Частое употребление сладостей увеличивает риск развития диабетической ретинопатии?

Диабетическая ретинопатия – это осложнение сахарного диабета. Употребление продуктов с высоким содержанием сахара может повысить риск развития этого состояния.

 

Когда речь заходит о хронических заболеваниях, которых люди боятся больше всего, сахарный диабет часто оказывается на первых позициях списка. Он может приводить к другим долгосрочным состояниям, а его осложнения, такие как диабетическая ретинопатия, не менее опасны, поскольку могут привести к потере зрения при отсутствии своевременного лечения.

Поэтому многие начинают внимательно относиться к своему питанию, особенно к продуктам, содержащим сахар, и обращаются к глазным добавкам или витаминам для снижения риска. Но действительно ли сладости вызывают диабетическую ретинопатию? Давайте разберёмся подробнее.

 

Что такое диабетическая ретинопатия?

     Перед тем как обсуждать причины, важно понять, что диабетическая ретинопатия – это не самостоятельное заболевание, а осложнение сахарного диабета. Она возникает, когда уровень глюкозы в крови остаётся высоким на протяжении длительного времени, вызывая воспаление и закупорку сосудов глаз. В результате кровоток ухудшается, что повреждает сетчатку. Это может ухудшить качество зрения, а при отсутствии контроля привести к необратимой слепоте.

 

 

Вызывают ли продукты с сахаром диабетическую ретинопатию?

Ответ – отчасти да. Употребление продуктов с высоким содержанием сахара может повысить риск развития диабетической ретинопатии, но не напрямую само по себе. В первую очередь это касается уже больных диабетом или находящихся в группе риска по его развитию.

Сахарный диабет возникает, когда поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина или клетки организма не реагируют на него должным образом. В результате сахар не может быть эффективно использован для получения энергии и остаётся в кровотоке, вызывая гипергликемию. Со временем постоянно высокий уровень сахара повреждает кровеносную систему и сосуды, включая мельчайшие сосуды глаз. Это и приводит к осложнениям, таким как диабетическая ретинопатия. Таким образом, регулярное потребление продуктов с высоким содержанием сахара ухудшает контроль уровня глюкозы и становится ключевым фактором увеличения риска этого серьёзного глазного заболевания.

 

Стадии диабетической ретинопатии

Диабетическую ретинопатию можно классифицировать на две основные стадии по степени тяжести: ранняя стадия и поздняя стадия. Каждая стадия имеет свои особенности:

 

Стадии диабетической ретинопатии

- Ранняя стадия (непролиферативная диабетическая ретинопатия, NPDR)

На этой стадии новые кровеносные сосуды не формируются. Однако существующие сосуды сетчатки становятся слабыми, выпячиваются и могут пропускать жидкость в сетчатку, вызывая отёк. Если утечка происходит в макуле (центральной области, ответственной за остроту зрения), развивается макулярный отёк, влияющий на зрение. Закупорка сосудов также может уменьшить кровоснабжение сетчатки, что, при отсутствии лечения, может привести к потере зрения или слепоте.

 

Симптомы диабетической ретинопатии

     Стадию диабетической ретинопатии должен определять офтальмолог. Обычно людям с сахарным диабетом рекомендовано проходить осмотр глаз один раз в год для выявления нарушений и оценки риска. Для беременных женщин с диабетом обследование проводится в первом триместре, поскольку гормональные изменения повышают риск быстрого прогрессирования заболевания.

Если обследование не проводилось, но есть беспокойство, обратите внимание на такие симптомы:

- Заметное снижение качества зрения или нестабильность зрения (днём и ночью)
- Появление "мушек", пятен или тёмных нитей в поле зрения
- Нарушения зрения, такие как искажение изображения, блеклые или изменённые цвета, сложности с распознаванием цветов, тёмные пятна в поле зрения
 

 

 - Поздняя стадия (пролиферативная диабетическая ретинопатия, PDR)

На этой стадии организм формирует новые кровеносные сосуды для компенсации заблокированных. Новые сосуды хрупкие и несовершенные, они легко разрываются, вызывая кровоизлияния в стекловидное тело (гель внутри глаза), образование рубцовой ткани и отслойку сетчатки. Кроме того, если аномальные сосуды препятствуют оттоку жидкости из глаза, это может привести к повышению внутриглазного давления, повреждению зрительного нерва и развитию глаукомы в будущем.

 

Лечение диабетической ретинопатии

     Поскольку полностью вылечить диабет невозможно, лечение диабетической ретинопатии направлено на соблюдение нормального уровня глюкозы и HbA1c для снижения тяжести состояния и предотвращения потери зрения. На ранних стадиях (когда новые сосуды ещё не сформировались) врачи обычно рекомендуют строгий контроль уровня сахара и регулярный мониторинг глазных симптомов. Однако при поздних стадиях, когда образуются аномальные сосуды, доступны три основных метода лечения:

 

- Лазерное лечение

     Этот метод применяется при аномальном росте сосудов и отёке макулы. Лазеротерапия помогает уменьшить аномальные сосуды, снижая отёк и кровоизлияния в сетчатке. Осложнения встречаются редко, но может потребоваться несколько процедур. Лечение должно проводиться врачом-офтальмологом.

 - Медикаментозное лечение

     Современный метод, при котором врачи вводят препараты анти-VEGF или стероиды в стекловидное тело глаза. Это помогает уменьшить утечку жидкости и сузить аномальные сосуды. Метод эффективен и даёт заметный результат, но требует повторных инъекций и может сопровождаться рисками (инфекция, кровоизлияние в стекловидное тело, отслойка сетчатки). Лечение должно проводиться специалистами в лицензированных медицинских учреждениях.

 - Хирургическое лечение

     Показано пациентам с кровоизлиянием в стекловидное тело или с рубцовой тканью, вызывающей отслойку сетчатки. В ходе операции (витрэктомии) проводится удаление стекловидного тела с ремонтом и повторным прикреплением сетчатки, устранением разрывов и повреждённых участков. Однако результат для зрения зависит от тяжести поражения сетчатки, и зрение может не восстановиться полностью.

 

Профилактика диабетической ретинопатии

     Хотя современные методы лечения могут снизить тяжесть диабетической ретинопатии, лучшая тактика – это профилактика и правильный уход за собой. Простые способы уменьшить риск включают:

 - Принимать лекарства строго по назначению врача.

 - Поддерживайте здоровый индекс массы тела (ИМТ) в пределах 18,5-24,9.

 - Соблюдайте сбалансированный и полноценный рацион, избегайте продуктов с высоким содержанием сахара и жира.

 - Контролируйте уровень сахара в крови, артериального давления и холестерина в пределах нормы.

 - Регулярно следите за состоянием зрения. При внезапных изменениях (затуманивание, искажение, побледнение цветов, "мушки", тёмные пятна) немедленно обратитесь к врачу.

 - Проконсультируйтесь с врачом перед приёмом глазных добавок или витаминов, поскольку они могут влиять на уровень сахара.

 - Избегайте курения и алкоголя, так как они негативно влияют на уровень сахара, давления и липидов.

 - Проходите ежегодный осмотр у офтальмолога для скрининга диабетической ретинопатии и оценки риска.

Заключение

     Диабетическая ретинопатия – это серьёзное осложнение, которое может привести к потере зрения и другим нарушениям здоровья. Правильный уход, ограничение сахара и регулярные обследования глаз – ключевые меры для снижения риска и сохранения зрения.

 

 

Источник: Bangkok Eye Hospital

**Переведено и подготовлено командой ArokaGO Content Team