За гранью пляжа: откройте оздоровительную сторону Пхукета

Для большинства посетителей Пхукет означает пляжи: длинные полосы песка, прозрачную воду Андаманского моря и закаты над морем. Но у острова есть и другая сторона, которая быстро развивается. По всему Пхукету путешественники теперь приезжают на традиционный тайский массаж, йога-ретриты, тренировочные лагеря муай-тай, прогулки по тропическому лесу и еду, которая столь же полезна, сколь и вкусна. Многие совмещают отпуск с медицинским чекапом или несколькими днями осознанного отдыха.

Однако слово "wellness" охватывает всё — от практик с серьёзной научной поддержкой до процедур, которые являются лишь маркетингом. Самый полезный способ насладиться wellness-составляющей Пхукета — понимать, у каких услуг есть реальная доказательная база, и как выбирать безопасных поставщиков. Это руководство рассматривает основные варианты и то, что говорит о них исследование.

 

Традиционный тайский массаж: живое наследие с реальной пользой

Традиционный тайский массаж, известный на тайском как nuad Thai, сочетает давление вдоль энергетических линий тела с пассивной растяжкой. В 2019 году ЮНЕСКО включила nuad Thai в Репрезентативный список нематериального культурного наследия человечества, признав его практикой, укоренённой в тайской культуре и медицине. На Пхукете вы найдёте его повсюду — от простых пляжных салонов до роскошных спа-центров при курортах.

Исследования его влияния на здоровье обнадёживают, хотя пока остаются ограниченными. Систематический обзор в журнале Complementary Therapies in Clinical Practice выявил шесть контролируемых исследований традиционного тайского массажа при хронической боли. Во всех из них отмечалось снижение боли между началом и окончанием лечения — от 25% до 80% — а также улучшение показателей инвалидизации, мышечного напряжения, гибкости и тревожности. Исследования были небольшими, поэтому величина эффекта остаётся неясной, но данные указывают, что тайский массаж может быть полезным способом уменьшить мышечное напряжение и повседневные боли.

Массаж не является полностью безопасным. Систематический обзор в Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine выявил 40 опубликованных сообщений, описывающих 138 нежелательных явлений, связанных с массажем, в период с 2003 по 2013 год, включая грыжу межпозвоночного диска, повреждение нервов и, редко, повреждение артерий шеи. Большинство этих проблем было связано с мануальными манипуляциями на позвоночнике, особенно с резкими скручивающими движениями, и авторы пришли к выводу, что общая частота таких осложнений низкая. Практический вывод: наслаждайтесь давлением и растяжкой, но попросите массажиста не хрустеть и не резко выкручивать вашу шею.

Людям, недавно перенёсшим операцию, принимающим препараты, разжижающие кровь, имеющим остеопороз, тромб, кожную инфекцию или беременным, следует сообщить об этом массажисту до начала или сначала спросить врача, безопасен ли для них сильный массаж.

Как выбрать безопасный массаж или спа

В Таиланде спа-салоны и массажные кабинеты регулируются Законом о медицинских учреждениях B.E. 2559 (2016). Согласно представителям Департамента поддержки медицинских услуг, лицензированные учреждения должны чётко размещать свою лицензию вместе со списком массажистов, а массажисты должны иметь признанный сертификат и быть зарегистрированы в департаменте. Исследование, опубликованное в Journal of Health Science of Thailand, показало, что 7 102 из 8 293 обследованных предприятий, то есть 85,6%, получили лицензии, что означает, что меньшая часть всё ещё работала без неё.

Перед бронированием ищите лицензию на стене, убедитесь, что помещение чистое, и обратите внимание, спрашивает ли персонал о вашем здоровье перед началом. Хороший массажист спросит о травмах, заболеваниях и беременности и скорректирует давление, если вы попросите.

Йога и осознанное движение

Пхукет стал одним из популярных йога-направлений Юго-Восточной Азии, с занятиями в студиях у пляжа, ретритах на холмах и павильонах при курортах. Наиболее убедительны данные о пользе йоги для людей с хронической болью в спине. Обзор Cochrane 2022 года, включивший 21 исследование с участием 2 223 человек с хронической болью в нижней части спины, показал, что йога, вероятно, приводит к небольшому улучшению боли и функции спины через три месяца по сравнению с отсутствием упражнений. Улучшения были умеренными, но йога — недорогая, приятная форма физической активности, которую многие продолжают дольше, чем обычную программу упражнений.

Жара и влажность Пхукета делают любую физическую активность более тяжёлой, особенно на занятиях на открытом воздухе или в нагреваемых залах. Пейте воду до и после занятий, выбирайте занятия ранним утром или ближе к вечеру и сообщайте инструктору о любых травмах, чтобы он мог предложить модификации.

Муай-тай и фитнес-лагеря

Пхукет — одно из самых известных в мире мест для тренировок по муай-тай, национальному боевому искусству Таиланда, и многие лагеря принимают полных новичков как на одно занятие, так и на недельную программу. Типичное занятие сочетает скакалку, бой с тенью, работу на лапах и кондиционную подготовку, что делает его интенсивной тренировкой на всё тело.

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по физической активности советуют взрослым выполнять не менее 150–300 минут умеренной физической активности или 75–150 минут интенсивной активности в неделю. Несколько дней тренировок по муай-тай могут стать мотивирующим способом возобновить привычку к упражнениям. Если вы новичок, начинайте с занятий для начинающих, увеличивайте нагрузку постепенно и регулярно делайте перерывы для воды. Людям с болезнями сердца, высоким артериальным давлением или другими заболеваниями следует проконсультироваться с врачом перед началом высокоинтенсивных тренировок.

Фото: https://www.klukfoontour.com/peto-losu

Природа, тропический лес и время у моря

Один из самых недооценённых wellness-опытов на Пхукете ничего не стоит: время на свежем воздухе. Исследование 19 806 взрослых в Англии, опубликованное в Scientific Reports, показало, что люди, проводившие не менее 120 минут в неделю в природной среде, включая парки, леса и пляжи, значительно чаще сообщали о хорошем здоровье и высоком уровне благополучия, чем те, кто не проводил времени на природе. Польза не зависела от того, проводилось ли это время за один длинный визит или за несколько более коротких.

Помимо пляжей, на Пхукете есть участки тропического леса, прежде всего заповедник дикой природы Khao Phra Thaeo на севере острова, с пешеходными тропами и водопадами. Утренние прогулки по более тихим пляжам, смотровые площадки на холмах и мангровые зоны показывают более спокойную сторону острова. Берите воду, репеллент от насекомых и защиту от солнца, а в удалённых районах избегайте одиночных походов.

Еда как часть wellness

Культура питания Пхукета сама по себе является ценным элементом wellness. В 2015 году ЮНЕСКО присвоила Пхукету статус Креативного города гастрономии, признав его особую кухню, сформированную тайскими, китайскими и перанаканскими влияниями. Многие местные блюда основаны на свежих морепродуктах, травах и овощах, а каждый год на острове проходит Вегетарианский фестиваль, обычно в октябре, наполняющий улицы блюдами на растительной основе.

Чтобы питание оставалось полезным, выбирайте блюда, приготовленные на пару, на гриле или подаваемые в прозрачных бульонах, заказывайте несколько блюд на всех, чтобы овощи составляли большую часть еды, и не злоупотребляйте соусами, которые обычно содержат много соли и сахара. Свежеприготовленные морепродукты — одна из сильных сторон Пхукета, но избегайте сырых моллюсков и блюд из сырой пресноводной рыбы.

Когда wellness встречается с медициной

На Пхукете есть и современные частные, и государственные больницы, и многие посетители совмещают расслабляющий отпуск с медицинским чекапом, стоматологическим лечением или консультацией специалиста. Это может быть разумным способом использовать время поездки, если медицинская помощь выбирается по тем же тщательным критериям, что и дома: проверенные врачи, аккредитованные учреждения и чёткий план наблюдения после вашего отъезда.

Wellness-практики лучше всего работают вместе с медицинской помощью, а не вместо неё. Если у вас сохраняется боль, необъяснимые симптомы или хроническое заболевание, массаж или ретрит могут помочь вам почувствовать себя лучше, но они не должны заменять полноценное медицинское обследование.

Часто задаваемые вопросы

Полезен ли тайский массаж?
Для большинства здоровых людей — да. Систематический обзор шести контролируемых исследований показал, что традиционный тайский массаж уменьшал хроническую боль и улучшал гибкость, мышечное напряжение и тревожность, хотя исследования были небольшими. Серьёзные побочные эффекты редки и в основном связаны с сильными манипуляциями на позвоночнике, поэтому попросите массажиста избегать скручивания или хруста шеи.

Как понять, что массажный салон на Пхукете лицензирован?
Лицензированные спа-салоны и массажные кабинеты в Таиланде должны размещать лицензию от Департамента поддержки медицинских услуг вместе со списком зарегистрированных массажистов. Ищите сертификат на видном месте, убедитесь, что помещение чистое, и выбирайте место, где персонал спрашивает о вашем здоровье до начала.

Безопасны ли тренировки по муай-тай для новичков?
В целом да, если начинать с занятий для начинающих и постепенно увеличивать нагрузку. Тренировки интенсивны, особенно в жаре Пхукета, поэтому пейте много воды и регулярно делайте перерывы. Людям с болезнями сердца, высоким давлением или другими заболеваниями следует проконсультироваться с врачом перед началом.

Какое время года лучше всего подходит для wellness-поездки на Пхукет?
Более сухие месяцы, примерно с ноября по апрель, обычно наиболее комфортны для активностей на свежем воздухе и купания. В сезон муссонов на западном побережье море бывает более бурным, поэтому всегда следуйте предупреждающим пляжным флагам. Йогой, массажем и спа-процедурами можно наслаждаться круглый год.

Итак, что же на самом деле предлагает wellness на Пхукете?

Wellness-составляющая Пхукета реальна, и многое из неё подтверждается хорошими данными: квалифицированный тайский массаж, регулярная практика йоги, несколько интенсивных тренировок по муай-тай, время на природе и свежая, полезная еда. Главное — выбирать лицензированных, опытных специалистов и относиться к громким обещаниям со здоровым скепсисом. Лучший вопрос перед бронированием — не "Что вылечит эта процедура?", а "Лицензирован ли и квалифицирован ли этот специалист, и что на самом деле говорит доказательная база о том, что это даст мне?"

ArokaGO связывает посетителей с больницами, клиниками и wellness-провайдерами по всему Таиланду. Если вы хотите совместить поездку на Пхукет с медицинским чекапом или консультацией врача, вы можете найти медицинских провайдеров на Пхукете на ArokaGO.

Ссылки

1. UNESCO Intangible Cultural Heritage. Nuad Thai, traditional Thai massage. Включён в 2019 году в Репрезентативный список нематериального культурного наследия человечества. Доступно по адресу: https://ich.unesco.org/en/RL/nuad-thai-traditional-thai-massage-01384
2. Keeratitanont K, Jensen MP, Chatchawan U, Auvichayapat P. The efficacy of traditional Thai massage for the treatment of chronic pain: a systematic review. Complement Ther Clin Pract. 2015;21(1):26–32. doi:10.1016/j.ctcp.2015.01.006
3. Yin P, Gao N, Wu J, Litscher G, Xu S. Adverse events of massage therapy in pain-related conditions: a systematic review. Evid Based Complement Alternat Med. 2014;2014:480956. doi:10.1155/2014/480956
4. The Nation. Spas and massage parlours brace for new laws on their services. Доступно по адресу: https://www.nationthailand.com/in-focus/30286930
5. Enforcement of Health Establishment Act, B.E. 2559 in Thailand. Journal of Health Science of Thailand. 2020. Доступно по адресу: https://thaidj.org/index.php/JHS/article/view/8812
6. Wieland LS, Skoetz N, Pilkington K, Harbin S, Vempati R, Berman BM. Yoga for chronic non-specific low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2022;11:CD010671. doi:10.1002/14651858.CD010671.pub3
7. Bull FC, Al-Ansari SS, Biddle S, et al. World Health Organization 2020 guidelines on physical activity and sedentary behaviour. Br J Sports Med. 2020;54(24):1451–1462. doi:10.1136/bjsports-2020-102955
8. White MP, Alcock I, Grellier J, et al. Spending at least 120 minutes a week in nature is associated with good health and wellbeing. Sci Rep. 2019;9:7730. doi:10.1038/s41598-019-44097-3
9. UNESCO Creative Cities Network. Phuket, Creative City of Gastronomy (designated 2015).

Эта статья предназначена только для образовательных целей и не заменяет консультацию квалифицированного врача. Людям с заболеваниями, беременным или принимающим регулярные лекарства следует обратиться за медицинской консультацией перед началом массажа или интенсивных физических упражнений.