Центр медицинской геномики расширяет прецизионную медицину в рамках универсальной системы здравоохранения Таиланда

Бангкок,  — Таиланд развивает прецизионную медицину, интегрируя геномные технологии в свою Схему всеобщего охвата медицинским обслуживанием (Universal Coverage Scheme, UCS), что позволяет большему числу людей получать персонализированную профилактику, диагностику и лечение заболеваний через государственную систему здравоохранения страны.

Центр медицинской геномики при Медицинском факультете госпиталя Рамадибоди, Университет Махидол, сотрудничает с Управлением национальной безопасности здравоохранения (NHSO) для расширения геномных услуг в рамках тайской программы всеобщего медицинского обеспечения «30 бат», делая современные генетические исследования более доступными для соответствующих критериям пациентов по всей стране.

Профессор, доктор Васун Чантратита, руководитель Центра медицинской геномики, пояснил, что геномика изучает полный набор генетической информации человека, а не отдельные гены по отдельности. Объединяя геномные данные с факторами окружающей среды, образом жизни и клиническими данными, медицинские работники могут применять прецизионную медицину , адаптируя профилактику, диагностику и лечение к уникальному генетическому профилю каждого пациента.

Он отметил, что геномика играет все более важную роль в решении растущих проблем здравоохранения Таиланда, включая старение населения, хронические неинфекционные заболевания (NCD), рак, редкие заболевания, тяжелые лекарственные реакции и рост расходов на здравоохранение. Раннее выявление генетических рисков может улучшить результаты лечения и одновременно сократить ненужные медицинские вмешательства и долгосрочные расходы на здравоохранение.

Расширение геномных услуг в рамках всеобщего медицинского обеспечения

В настоящее время в рамках Схемы всеобщего охвата медицинским обслуживанием Таиланда для соответствующих критериям пациентов доступны несколько геномных услуг, включая:

• Неинвазивное пренатальное тестирование (NIPT): анализ крови, исследующий ДНК плода для скрининга хромосомных аномалий, таких как трисомия 21 (синдром Дауна), трисомия 18 и трисомия 13. Тест повышает точность скрининга и снижает необходимость в инвазивном амниоцентезе. Результаты скрининга высокого риска подтверждаются диагностическим тестированием до принятия каких-либо клинических решений.
• Генетическое тестирование BRCA1 и BRCA2: доступно для пациенток с раком молочной железы, соответствующих критериям высокого риска, а также для соответствующих критериям родственников первой степени родства пациентов, являющихся носителями патогенных вариантов. Тестирование поддерживает индивидуализированное планирование лечения, онкологическое наблюдение и раннюю оценку риска для членов семьи.
• Фармакогеномное тестирование: генетическое тестирование маркеров, включая HLA-B15:02, HLA-B58:01, HLA-B*57:01, CYP2C19 и CYP2C9, помогает врачам подбирать более безопасные препараты и снижать риск тяжелых неблагоприятных лекарственных реакций посредством индивидуализированного назначения.

Надежная защита данных и этические стандарты

По мере того как геномная медицина становится более широко доступной, конфиденциальность пациентов остается главным приоритетом.

По данным Центра, геномные данные защищены в соответствии с международными стандартами безопасности и Законом о защите персональных данных (PDPA) Таиланда. Генетическая информация обезличивается перед использованием в исследованиях, а любые будущие исследования требуют информированного согласия участников, обеспечивая прозрачность и защиту персональной генетической информации.

Значительные медицинские и экономические преимущества

Центр отметил успех NIPT как пример ценности прецизионной медицины.

Среди 10 021 беременной женщины, прошедшей оценку, только 47 потребовались подтверждающие амниоцентез после скрининга NIPT. Общая стоимость скрининга составила примерно 27,29 миллиона бат, при этом программа, как было оценено, позволила предотвратить 30 рождений детей с трисомией 21 (синдром Дауна).

Исходя из предполагаемой пожизненной стоимости медицинской и социальной помощи в размере 21 миллиона бат на одного человека, программа могла снизить долгосрочные общественные расходы примерно на 630 миллионов бат, что соответствует расчетной 23-кратной окупаемости инвестиций.

Подготовка кадров здравоохранения

Успешное внедрение геномной медицины также зависит от подготовленных медицинских работников.

Центр организовал интенсивные программы клинической подготовки для генетических консультантов, снабжая медицинский персонал навыками, необходимыми для разъяснения сложной генетической информации, объяснения рисков и поддержки пациентов и семей в принятии информированных решений в сфере здравоохранения с уверенностью и чуткостью.

Взгляд в будущее: редкие заболевания и персонализированная лекарственная терапия

Сотрудничество между госпиталем Рамадибоди и NHSO выходит за рамки текущих геномных услуг.

В планы на будущее входит расширение геномного тестирования при редких заболеваниях, которые часто требуют длительных диагностических процессов, а также увеличение использования фармакогеномики для оптимизации подбора лекарственных препаратов пациентам с неинфекционными заболеваниями (NCD) и психиатрическими расстройствами.

Профессор, доктор Васун Чантратита, подчеркнул, что NHSO играет стратегическую роль в стимулировании внутренних инвестиций в геномную медицину, одновременно обеспечивая, чтобы главными бенефициарами оставались граждане Таиланда благодаря улучшению доступности, качества, финансовой приемлемости и устойчивости медицинских услуг.

Он добавил, что эти усилия также укрепят стремление Таиланда стать региональным центром геномики в АСЕАН, поддерживая как общественное здравоохранение, так и будущую биомедицинскую отрасль страны.

 

Источник : 

Управление национальной безопасности здравоохранения

Центр поставщиков ArokaGO для Центра медицинской геномики госпиталя Рамадибоди

Центр медицинской геномики