Частые кратковременные потери сознания не всегда означают инсульт, предупреждает врач: «частичный сон мозга» может вызывать несчастные случаи без предупреждения

Краткие эпизоды «зависания», потери осознанности или ощущения, будто сознание внезапно опустело, могут заставить многих людей беспокоиться, что у них происходит инсульт. Однако специалисты в области неврологии говорят, что эти симптомы не всегда указывают на инсульт. В некоторых случаях они могут быть связаны с временным снижением внимания, вызванным дефицитом сна или выраженной усталостью.

Это состояние может описываться как микропровал, провал внимания или микросон. Оно возникает, когда участки головного мозга на короткое время переходят в состояние, похожее на сон, даже несмотря на то, что глаза человека остаются открытыми и он, по-видимому, разговаривает, работает, ведет автомобиль или выполняет другие действия.

Хотя такие эпизоды могут длиться всего несколько секунд, они способны привести к серьезным ошибкам или несчастным случаям, если возникают во время деятельности, требующей постоянного внимания.

Как выглядит кратковременный провал осознанности?

Человек, испытывающий микропровал, может не засыпать заметно и не полностью терять сознание. Вместо этого мозг временно перестает нормально обрабатывать информацию или реагировать на окружающую среду.

Возможные признаки включают:

๐ Проезд перекрестка или съезда с дороги без осознания этого

๐ Чтение нескольких строк текста без понимания или запоминания содержания

๐ Временную потерю нити разговора

๐ Забывание того, что человек делал или собирался сделать

๐ Более медленную реакцию на события или инструкции

๐ Внезапное клевание носом или кратковременный приступ сна

Такие эпизоды могут возникать во время вождения, работы, чтения, управления механизмами или даже при стоянии и разговоре с другим человеком.

Микропровал: когда часть мозга засыпает

Микропровалы обычно связаны с недостаточным сном, накопленным недосыпанием, длительным рабочим временем, усталостью или монотонной деятельностью.

Исследования сна показывают, что даже когда человек выглядит бодрствующим, нейроны в определенных участках мозга могут временно переходить в состояние, похожее на сон. Это явление известно как локальный сон, то есть только отдельные части мозга на короткое время снижают свою активность, а не весь мозг засыпает полностью.

Когда это происходит, человек может испытывать снижение концентрации, замедление реакции, временные провалы памяти или кратковременную неспособность обрабатывать информацию.

Научные исследования с участием людей с недосыпанием использовали несколько методов мониторинга, включая электроэнцефалографию, визуализацию мозга, измерение зрачков и оценку движения жидкости вокруг мозга.

Исследователи обнаружили, что эпизоды сниженного внимания могут сопровождаться несколькими изменениями, характерными для сна, включая:

๐ Более медленную активность мозговых волн

๐ Изменения кровотока в головном мозге

๐ Сужение зрачков

๐ Изменения движения спинномозговой жидкости, напоминающие картины, наблюдаемые во время сна

Эти данные подтверждают идею о том, что при выраженном дефиците сна организм может временно переводить части мозга в режим покоя, даже когда человек все еще выглядит бодрствующим.

Всего несколько секунд могут иметь серьезные последствия

Микропровал может длиться всего около одной-трех секунд, но даже такое краткое нарушение может быть крайне опасным, особенно во время вождения.

При скорости примерно 100 километров в час транспортное средство за одну секунду проходит почти 28 метров. За три секунды провала оно может проехать более 80 метров, в то время как водитель почти не осознает дорогу или вовсе не осознает ее.

Поэтому микропровалы могут повышать риск:

๐ Дорожно-транспортных происшествий

๐ Несчастных случаев с участием механизмов

๐ Ошибок на рабочем месте

๐ Внезапных ошибок в оценке ситуации

๐ Неспособности заметить предупреждающие знаки или важные события

Не каждый эпизод потери сознания вызван дефицитом сна

Хотя микропровалы могут быть следствием усталости или недостаточного сна, краткие эпизоды пристального взгляда, потери сознания или снижения осознанности могут также вызываться другими медицинскими состояниями.

Не следует пытаться ставить себе диагноз самостоятельно, особенно если эпизоды повторяются, становятся более выраженными или возникают несмотря на достаточный сон.

Врачам может потребоваться различить несколько возможных состояний.

Микропровал, вызванный дефицитом сна

Микропровал обычно длится всего несколько секунд и часто связан с усталостью, недостатком сна или монотонной деятельностью. Человек, как правило, сразу возвращается к полноценной осознанности, но может не помнить четко, что произошло во время краткого эпизода.

Абсанс

Абсанс может вызвать внезапную остановку и неподвижный взгляд на несколько секунд без ответа на обращение. У некоторых людей также могут быть частое моргание, движения губ или небольшие непроизвольные движения.

Такие эпизоды могут повторяться и не обязательно связаны с дефицитом сна. Для диагностики может потребоваться электроэнцефалограмма, или ЭЭГ, для оценки электрической активности мозга.

Транзиторная ишемическая атака

Транзиторная ишемическая атака, обычно известная как ТИА или мини-инсульт, как правило, включает больше, чем просто краткий период пристального взгляда или снижения осознанности.

Предупреждающие признаки могут включать:

๐ Внезапную слабость или онемение в руке или ноге

๐ Онемение или слабость на одной стороне тела

๐ Опущение лица

๐ Невнятную речь или трудности с пониманием речи

๐ Внезапные проблемы со зрением

๐ Трудности при ходьбе, головокружение или потерю равновесия

Даже если эти симптомы исчезают через короткое время, ТИА считается неотложным состоянием, поскольку она может быть ранним предупреждающим признаком будущего инсульта.

Заболевания сердца и системы кровообращения

Кратковременные потери сознания или обмороки также могут быть следствием нарушений сердечного ритма, внезапного падения артериального давления, низкого уровня сахара в крови, обезвоживания или других нарушений кровообращения.

Поэтому может потребоваться медицинское обследование для выявления основной причины.

Признаки того, что мозгу и телу нужен отдых

Частое «зависание», снижение концентрации, провалы памяти, тяжелые веки, повторяющаяся зевота и увеличение числа простых ошибок могут указывать на то, что организму не хватает отдыха.

Рекомендуемые меры для снижения риска включают:

๐ Достаточный сон и соблюдение регулярного режима сна

๐ Отказ от вождения, если человек чувствует сонливость, затуманенность сознания или не может держать глаза открытыми

๐ Немедленную остановку и отдых, когда во время поездки начинает снижаться концентрация

๐ Отказ от попыток бороться с выраженной сонливостью с помощью кофе, энергетических напитков, громкой музыки или открывания окна

๐ Планирование соответствующих периодов отдыха при работе в ночные смены или по нерегулярному графику

๐ Обращение к врачу, если эпизоды продолжаются несмотря на достаточный сон

Когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

Неотложную медицинскую помощь следует искать, если потеря сознания или провал осознанности происходит вместе с любым из следующих симптомов:

๐ Внезапная слабость или онемение в руках или ногах

๐ Опущение лица или невнятная речь

๐ Боль в груди, сердцебиение или затрудненное дыхание

๐ Внезапная и необычно сильная головная боль

๐ Продолжительная потеря сознания или травма вследствие падения

๐ Судороги или аномальные движения тела

๐ Эпизоды, которые становятся более частыми без очевидной связи с дефицитом сна

Кратковременная потеря сознания не всегда означает, что у человека инсульт. Это может быть микропровал, вызванный недостаточным сном и усталостью. Однако крайне важно отличить его от инсульта, ТИА, судорожного приступа, сердечного заболевания или другой медицинской проблемы, поскольку каждое состояние имеет разную степень тяжести и требует разного лечения.

Людям, у которых такие эпизоды повторяются, не следует списывать их на обычную усталость, особенно если они возникают во время вождения, работы с механизмами или выполнения работы, требующей повышенного внимания. Провал, длящийся всего несколько секунд, все равно может привести к серьезной или потенциально смертельной аварии.

 

Источник : Thai Health Promotion Foundation