ВОЗ подтверждает, что полиомиелит по-прежнему является чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения международного значения на фоне продолжающейся глобальной передачи инфекции.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что международное распространение полиовируса по-прежнему представляет собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение (ЧСОЗМЗ), по итогам 43-го заседания Комитета по чрезвычайным ситуациям в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (ММСП), состоявшегося 1 октября 2025 года. Комитет единогласно пришел к этому решению, отметив, что хотя ситуация остается серьезной, она не соответствует критериям для «пандемической чрезвычайной ситуации». ВОЗ продлила свои временные рекомендации еще на три месяца, чтобы снизить риск трансграничного распространения.

 

Ситуация с диким полиовирусом (WPV1)

ВОЗ сообщила о 28 случаях WPV1 в 2025 году (по состоянию на 17 сентября), из которых 4 случая в Афганистане и 24 в Пакистане. Экологический мониторинг продолжает выявлять полиовирус на нескольких участках, что указывает на продолжающуюся передачу в труднодоступных и находящихся в зоне риска приграничных районах обеих стран. В Афганистане вакцинация «от дома к дому» была приостановлена из-за проблем с безопасностью, что ограничивает доступ ко всем детям. В Пакистане более 250 000 детей остаются невакцинированными, в основном из-за проблем с безопасностью и доступностью.

 

Циркулирующие вакциноассоциированные полиовирусы (cVDPV)

В 2025 году 143 случая cVDPV было зарегистрировано во всем мире, большинство из них типа 2 (cVDPV2). Вспышки в настоящее время сосредоточены в:

- Бассейне озера Чад и Западной/Центральной Африке (например, Нигерия, Чад, Бенин)

- Роге Африки (например, Эфиопия, Сомали)

- Ближнем Востоке (например, Йемен)

- Некоторые европейские страны (например, Германия, Финляндия, Польша)

Новые вспышки cVDPV1 и cVDPV3 в Алжире, Джибути, Израиле, Камеруне, Чаде и Гвинее вызвали обеспокоенность, указывая на пробелы в иммунитете в программах рутинной иммунизации.

 

Основные факторы риска

ВОЗ выделила несколько факторов, способствующих продолжающейся передаче:

- Небезопасность и труднодоступность в районах, затронутых конфликтами

- Большое количество невакцинированных или недовакцинированных детей

- Межграничное движение и перемещение населения

- Слабые системы здравоохранения и нарушенные программы рутинной иммунизации

- Ослабление кишечного иммунитета после мирового отказа от OPV2 в 2016 году

 

Рекомендации ВОЗ странам

Странам с текущей или недавней передачей полиовируса предлагается:

- Официально объявить профилактику или прерывание полиомиелита национальной чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения

- Интенсифицировать кампании вакцинации против полиомиелита с использованием OPV и/или IPV

- Внедрить требования к вакцинации для путешественников, остающихся более четырех недель, особенно перед международными поездками

- Учредить или расширить вакцинацию на пограничных переходах и среди мобильного или перемещенного населения

- Укрепить мониторинг, включая экологические отборы проб и выявление острого вялого паралича (ОВП)

 

Финансовые проблемы и цели по ликвидации

Комитет выразил серьезное беспокойство по поводу финансового дефицита почти 30% для Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита (GPEI), предупреждая, что недостаточное финансирование может ослабить кампании вакцинации и мониторинг, а также задержать прогресс в достижении глобальных целей—прерывание и сертификация WPV1 к 2027 году и ликвидация cVDPV2 к 2029 году.

 

Заключение

Несмотря на уменьшение числа случаев по сравнению с предыдущими годами, полиомиелит остается глобальной угрозой, особенно в регионах, затронутых конфликтами, с хрупкими системами здравоохранения и низким охватом вакцинацией. Решение ВОЗ поддерживать статус ЧСОЗМЗ и продлить временные рекомендации подчеркивает срочную необходимость в устойчивом международном сотрудничестве, сильном мониторинге и комплексных усилиях по иммунизации, чтобы предотвратить дальнейшее трансграничное распространение и приблизиться к глобальной ликвидации полиомиелита.

 

 

Источник:

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)