Акне является распространенным состоянием, которое затрагивает до 85% людей в возрасте от 11 до 30 лет и до 5% пожилых. К сожалению, в некоторых случаях тяжелая воспалительная реакция в процессе заживления активных акне приводит к образованию постоянных, обезображивающих рубцов.

Существует два основных типа рубцов от акне, которые различаются в зависимости от того, происходит ли потеря или увеличение коллагена. Около 80%-90% людей с рубцами от акне имеют рубцы, связанные с потерей коллагена (атрофические рубцы), в то время как у меньшинства наблюдаются гипертрофические рубцы и келоиды. Неясно, почему у некоторых пациентов с акне развиваются рубцы, в то время как у других - нет, поскольку степень тяжести акне не всегда коррелирует с частотой или тяжестью образования рубцов.

Атрофические рубцы от акне можно разделить на три подкатегории:

Boxcar рубцы: Имеют острые, обрывистые вертикальные края и более широкое, плоское основание. Обычно они появляются на висках и щеках, напоминая рубцы от ветряной оспы.
Rolling рубцы: Эти рубцы широкие и неглубокие, создают волнообразный вид. Они становятся видимыми, когда повреждается ткань под кожей и напоминают катящиеся холмы.
Ice Pick рубцы: Эти рубцы глубокие и узкие, образуют ямки на коже. Обычно они вызваны глубоким прыщем или кистой, уничтожившей фолликул.

В отличие от более распространенных атрофических рубцов, гипертрофические или келоидные рубцы демонстрируют избыток тканей на месте рубца, образуя бугорок. Гипертрофические рубцы остаются в пределах места первоначального поражения акне, тогда как келоиды выходят за границы первоначальной раны. Оба типа чаще всего встречаются на груди и спине, но могут также появляться на лице.

При лечении рубцов от акне важно, чтобы клиницист выбирал метод, который может эффективно достигать необходимой глубины как поверхностных, так и глубоких рубцов. Лечение рубцов от акне варьируется от хирургических решений, таких как удаление с помощью пуансона, подрезка, химическая реконструкция и лазерное шлифование, до комбинаций этих методов. Также доступны нехирургические варианты, такие как кожные наполнители, химические пилинги и дермабразия. Аблятивные процедуры связаны с длительным периодом восстановления и побочными эффектами, такими как пост-воспалительная гиперпигментация, особенно у людей с темным типом кожи. В отличие от них, неабляционные и фракционные лазерные устройства имеют меньше побочных эффектов, однако обычно требуется несколько процедур для достижения удовлетворительных результатов. В клинике доктора Супрани мы используем целевой подход e Two для эффективного и результативного управления рубцами от акне.