Транскраниальная импульсная стимуляция (TPS)

Транскраниальная импульсная стимуляция (Transcranial Pulse Stimulation, TPS) при болезни Альцгеймера в PYONG Rehabilitation Penthouse

 

Транскраниальная импульсная стимуляция (TPS) — это неинвазивная методика стимуляции мозга, использующая импульсные ультразвуковые волны, которые направляются в определённые области головного мозга без хирургического вмешательства или общей анестезии. Каждый сеанс обычно длится около 30–45 минут. Имеющиеся данные свидетельствуют, что TPS может временно улучшать память, внимание и настроение у некоторых пациентов с болезнью Альцгеймера при использовании в рамках целостного плана лечения и под тщательным наблюдением врача. Это привлекательный вариант для тех, кто ищет нехирургический подход в дополнение к восстановлению функций мозга.

В PYONG Rehabilitation Penthouse Clinic (11-й этаж, Gaysorn Tower, BTS Chidlom) вы получите оценку состояния и постановку целей от врача-специалиста по реабилитационной медицине в координации с мультидисциплинарной командой (физиотерапевты, эрготерапевты, логопеды, клинические психологи, диетологи) для составления персонализированного плана, обеспечивающего безопасность на каждом этапе в удобном центральном расположении. (tps-neuro.com)

 

Что такое TPS?

TPS (Transcranial Pulse Stimulation) — это технология, которая стимулирует мозг с помощью очень коротких импульсных ультразвуковых волн, передаваемых через череп к определённым целевым зонам головного мозга. Уникальная особенность TPS заключается в использовании «коротких, ритмичных импульсов» вместо непрерывных волн. Это минимизирует образование тепла в ткани мозга и позволяет врачу, проводящему лечение, построить траекторию стимуляции на основе индивидуальных изображений головного мозга пациента (например, МРТ). Во время процедуры клиент может удобно сидеть или лежать, не требуется анестезия, и сразу после неё можно вернуться домой.

У пациентов с болезнью Альцгеймера сообщается, что показатели когнитивных тестов и тестов памяти могут временно улучшаться после начального курса TPS. В некоторых планах лечения используются периодические «поддерживающие» сеансы TPS для сохранения эффекта. Однако результат TPS зависит от тяжести заболевания, исходной структуры мозга и общего сопутствующего реабилитационного программы (например, тренировки памяти, ADL, питания, гигиены сна). (PMC, Wiley Online Library, MDPI)

 

Почему стоит выбрать TPS в PYONG Rehabilitation?

Транскраниальная импульсная стимуляция (TPS) — это передовая неинвазивная медицинская технология, специально разработанная для лечения болезни Альцгеймера, особенно на лёгкой и умеренной стадиях. PYONG Rehabilitation Penthouse является одним из немногих ведущих медицинских учреждений в Таиланде, предлагающих эту технологию, используя самое современное и международно признанное устройство TPS из Швейцарии, сертифицированное для применения у пациентов с болезнью Альцгеймера.

Устройство TPS, используемое в PYONG Rehabilitation, применяет акустические импульсы, фокусирующиеся на глубине до 8 см внутри мозга, что глубже, чем у большинства неинвазивных методов стимуляции мозга.

• Система BodyTrack®: Система связывается с данными МРТ и отслеживает положение в реальном времени, позволяя врачу точно знать, куда именно подаются волны. Это делает устройство TPS в PYONG Rehabilitation более точным и сокращает время лечения по сравнению с другими методами, занимая всего около 30 минут на сеанс.

• Импульсы низкой энергии: Используются импульсы низкой энергии (), что предотвращает нагрев тканей, минимизирует риски и повышает комфорт пациента.

• Лечение под руководством врача: врач-специалист по реабилитационной медицине руководит каждым этапом — от оценки и выбора протокола до фактического мониторинга прогресса.

• Интегрированная мультидисциплинарная команда: нейрогериатрическая команда (Penthouse Clinic) интегрирует TPS с программами тренировки памяти/ADL, физиотерапии, эрготерапии, питания и гигиены сна.

• Объективный мониторинг: Используются индивидуальные изображения головного мозга (МРТ) и стандартизированные тесты для предоставления чётких, измеримых показателей для последующего наблюдения.

• Удобное расположение: Центральный Бангкок, Gaysorn Tower (11-й этаж, рядом с BTS Chidlom), облегчает поездки для семейных ухаживающих.

                   Наша цель — «улучшение качества жизни пациента и его семьи».

 

Как работает TPS

TPS использует механотрансдукцию—механическую стимуляцию нервной системы—с помощью коротких импульсных ультразвуковых волн, которые влияют на функцию нейронных сетей, связанных с памятью и вниманием. TPS может способствовать микроциркуляции и нейропластичности. Во время процедуры клиент ощущает только движение аппликатора и прохладный гель на коже головы. Разрезы и иглы не используются. Этапы лечения включают:

1. Оценка врачом и тестирование памяти (MoCA/MMSE/ADAS-Cog).

2. Планирование целей на основе изображений МРТ головного мозга клиента.

3. Стимуляция мозга с помощью TPS в различных точках, всего примерно 6 000 импульсов/сеанс, продолжительностью около 30–45 минут.

4. Возвращение домой и назначение следующего сеанса в соответствии с программой.

Обычный план лечения TPS включает проведение не менее 6 сеансов в течение 2 недель. После этого начального курса для поддержания результата могут быть рекомендованы периодические поддерживающие сеансы каждые 4–6 недель. Однако врач будет корректировать план в зависимости от симптомов и реакции конкретного пациента (могут использоваться и другие протоколы, например 10 сеансов за 5 недель). (tps-neuro.com, Frontiers, PubMed)

 

Состояния, подходящие для TPS

• Болезнь Альцгеймера лёгкой и умеренной степени тяжести (при участии ухаживающего лица).

• Лёгкое когнитивное нарушение (MCI) с проблемами памяти/внимания.

• Люди, которые часто теряют вещи, испытывают трудности с поиском предметов или с выполнением многошаговых задач.

• Люди со сниженной концентрацией внимания или те, кто легко путается в новой обстановке.

• Лица с депрессией/тревожностью, сочетающимися с когнитивным нарушением (требуется оценка врачом). (PMC)

• Те, кто ищет нехирургический вариант для дополнения ухода за мозгом.

• Те, у кого не было хорошего ответа на определённые методы лечения или кто плохо переносит побочные эффекты лекарств (под наблюдением врача).

• Те, кто хочет интегрированную программу восстановления, включающую тренировку памяти/ADL и нутритивную поддержку.

 

Научные данные о TPS

• Предварительные исследования сообщают, что показатели когнитивных тестов участников улучшались после начального курса TPS и сохранялись в течение некоторого времени, а также отмечались признаки усиления функции в сетях памяти по данным фМРТ, при этом у участников исследования не наблюдалось серьёзного вреда. (PMC)

• Исследования сообщают об улучшении когнитивных исходов после стимуляции TPS у некоторых пациентов с болезнью Альцгеймера (протоколы лечения подбираются индивидуально). (JAMA Network)

Заключение: TPS является перспективной технологией, но её следует использовать в сочетании со стандартным лечением и комплексной реабилитацией под наблюдением специализированного врача-специалиста по реабилитационной медицине.

 

Как часто следует проводить TPS?

Общая схема лечения начинается с 6 сеансов в течение 2 недель (с интервалом не менее 48 часов), при этом продолжительность каждого сеанса составляет около 30–45 минут. После начального курса некоторым пациентам могут быть рекомендованы поддерживающие сеансы каждые 4–6 недель для сохранения результатов. Альтернативные схемы, такие как 10 сеансов за 5 недель, также используются в разных центрах в зависимости от опыта и характеристик пациента.

Важнейшим образом частота и количество сеансов будут корректироваться врачом после оценки исходных данных (когнитивные баллы, изображения МРТ, сопутствующие заболевания, текущие лекарства и цели семьи) и фактической реакции пациента на лечение. Универсального плана не существует. Наша команда будет регулярно анализировать результаты и интегрировать тренировку памяти/ADL с ухаживающим лицом для максимального улучшения качества жизни пациента. (tps-neuro.com, Frontiers, PubMed)

Ожидаемые результаты

• Краткосрочные (в течение первых 1–2 недель после начала лечения): Некоторые пациенты отмечают, что чувствуют себя «яснее/сосредоточеннее/с небольшим улучшением настроения». (PMC)

• Долгосрочные (через 4–6 недель и далее): Некоторые исследования сообщают о более высоких показателях когнитивных тестов (например, ADAS-Cog) после начального курса, и этот эффект может сохраняться при периодической поддерживающей стимуляции. Однако болезнь Альцгеймера является дегенеративным заболеванием, поэтому комплексная реабилитация и непрерывный мониторинг крайне важны. (MDPI, PMC)

 

Противопоказания и меры предосторожности

Имеющиеся данные показывают, что побочные эффекты TPS обычно лёгкие и временные, такие как головная боль, усталость, головокружение или раздражение кожи от геля, при этом в большинстве сообщений не выявлено серьёзного вреда. Однако существуют значимые противопоказания, включая: металлические импланты или мозговой стимулятор в голове, нарушения свертывания крови (например, гемофилия), тромбоэмболия, опухоли в области лечения и приём кортикостероидов в течение 6 недель до лечения. Кроме того, для безопасного планирования целей стимуляции требуется свежее МРТ-изображение. Каждый случай всегда предварительно проходит сбор анамнеза, физикальное обследование и скрининг врачом. (PMC, tps-neuro.com)

 

Стоимость

Стоимость будет определяться врачебной оценкой плана лечения в соответствии с тяжестью симптомов, данными МРТ и целями лечения семьи. Как правило, стоимость оценки и TPS-лечения, проводимого врачом и экспертной командой, составляет примерно 5 000–10 000 бат за сеанс.

PYONG Rehabilitation Penthouse предлагает транскраниальную импульсную стимуляцию (TPS) — неинвазивную стимуляцию головного мозга для лечения болезни Альцгеймера. Клиника, расположенная в центре Бангкока, обеспечивает лечение под руководством врача, индивидуальные планы терапии и междисциплинарный командный подход для улучшения когнитивных результатов.