儿童阑尾炎!!

儿童阑尾炎
这是一种危险的疾病,需要迅速诊断和治疗。由于儿童的阑尾壁比成人更薄,阑尾更容易破裂或穿孔。这可能导致严重并发症,例如腹腔感染(腹膜炎)或血流感染(败血症),并可能危及生命。
需要注意的症状
儿童阑尾炎的症状可能不如成人那么典型,因此家长需要密切观察,尤其是尚不能清楚表达的幼儿。常见症状包括:
腹痛
- 年长儿童: 疼痛通常最初表现为肚脐周围的钝痛,然后转移至右下腹并持续存在。
- 幼儿: 孩子可能会出现严重腹痛,表现为哭闹、异常烦躁或蜷缩身体。触摸右下腹时,可能会出现腹肌紧张/防御性紧张并感到疼痛。
其他症状
- 食欲下降、拒绝喝奶或拒绝进食
- 恶心和呕吐
- 发热,这是炎症的明显体征
- 腹胀
- 稀便或腹泻
如果腹痛在身体活动时加重,且即使呕吐或排便后也没有缓解,应怀疑阑尾炎,并应立即带孩子就医。
病因
阑尾炎的主要原因是阑尾腔(阑尾内部的空腔)梗阻,可能由以下因素引起:
- 硬便(粪石): 粪便碎块进入腔内,造成堵塞。
- 淋巴结肿大: 阑尾根部的淋巴组织肿胀并压迫腔道。
- 寄生虫或其他异物
- 阑尾本身的弯折或扭转
一旦发生阻塞,就会导致阑尾内部炎症和感染。若不治疗,阑尾的血流会被切断,可能导致破裂/穿孔。
诊断与治疗
- 诊断: 医生会采集病史并进行体格检查,尤其是按压右下腹。进一步检查可能包括血液检查,以查看白细胞计数是否升高,以及超声或 CT 扫描等影像学检查。
- 治疗: 主要治疗方法是手术切除阑尾(阑尾切除术),可通过两种方式进行:
- 开腹手术: 医生在腹部切开切口以切除阑尾。
- 腹腔镜手术: 目前较为常用,因为手术创口更小、恢复更快,且住院时间仅需 1–2 天。
参考:
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