2026年曼谷洪水：在洪水期间及之后需要警惕的7大健康风险

暴雨和洪水会非常迅速地扰乱日常生活。但即使水位开始下降，仍有另一个值得关注的问题：你的健康。

洪水中的积水可能携带细菌、污水、化学物质和碎屑。它还可能留下静止积水，成为蚊虫繁殖的场所。有些与洪水相关的疾病会在几天内出现，而另一些则可能需要数周才会引发症状。

如果你曾趟过洪水、清理过被淹的房屋，或接触过受污染的泥浆或水，了解需要留意什么，可以帮助你及早应对。

为什么洪水会让人生病？

在洪水期间，最直接的危险通常是溺水、受伤和电气危险。一旦水开始退去，健康风险就会发生变化。

受污染的水、受损的卫生系统、蚊虫、啮齿动物以及长时间接触潮湿环境，都可能增加感染和其他健康问题的风险。

这并不意味着每一次洪水都会引发疾病暴发。风险水平在很大程度上取决于当地卫生条件、清洁水的可及性，以及人们与洪水接触的程度。

1. 钩端螺旋体病：需要重点警惕的主要感染之一

钩端螺旋体病与泰国的洪灾密切相关。引起该病的细菌可存在于老鼠和其他动物的尿液中，并通过受污染的水或泥传播。

细菌可通过伤口和擦伤进入人体，也可通过眼睛、鼻子或口腔进入，甚至可通过长时间浸泡在水中的皮肤进入。

症状并不总是立即出现。它们可能在暴露后数天甚至数周才发展出来。

需留意：

• 突然发热
• 头痛
• 肌肉疼痛，尤其是小腿
• 眼睛发红
• 异常疲乏

如果你在趟过洪水后出现发热，请告诉医生这次暴露史。这是在决定需要做哪些检查时的重要线索。

更多信息请参阅 ArokaGO 健康图书馆关于钩端螺旋体病的指南。

2. 类鼻疽：对糖尿病患者尤为重要

类鼻疽由泰国土壤和地表水中天然存在的细菌引起。暴雨会使人们更密切接触受污染的土壤和泥水。

细菌可通过破损的皮肤、受污染的水，或在某些情况下通过吸入进入体内。

大多数人并不会仅仅因为接触雨水或泥土就患上类鼻疽。然而，这种疾病可能会变得严重，尤其是在有基础健康问题的人群中。

糖尿病、肾病或免疫力低下的人应特别注意不要赤脚行走，也不要让开放性伤口接触洪水和泥浆。

如果在大量接触泥水后出现原因不明的发热、咳嗽、呼吸问题或皮肤感染，请寻求医疗帮助。

更多信息请参阅 ArokaGO 健康图书馆关于 类鼻疽。

3. 洪水过后，登革热可能成为问题

登革热不会通过洪水传播。问题往往出现在洪水之后。

雨停后，积水可能残留在桶中、花盆里、轮胎里、排水沟里、废弃容器中以及其他小空间内。这些地方会成为传播登革热的 Aedes 蚊虫滋生地。

洪水过后：

• 清空所有积水容器
• 保持储水容器加盖 
• 使用驱蚊剂
• 在可行的情况下穿着可减少蚊虫叮咬的衣物

如果你发热且可能是登革热，请避免使用阿司匹林和布洛芬，除非医疗专业人员另有建议。在评估登革热期间，通常使用对乙酰氨基酚退热。

更多信息请参阅 ArokaGO 健康图书馆关于 登革热

4. 腹泻以及受污染的食物或饮用水

洪水会使排水和污水系统超负荷。它还可能污染水井、水管、厨房和食品储存区域。

这会增加与受污染食物和水相关的疾病风险，包括 食物中毒、伤寒、霍乱和甲型肝炎。

洪水过后有一条简单的规则：拿不准就不要吃。

丢弃所有接触过洪水的食物，尤其是包装并非完全密封的食物。饮用瓶装水、煮沸水或其他已确认安全的水，直到当地供水被认为安全为止。

如果出现腹泻，预防脱水是首要任务。口服补液盐有助于补充流失的水分和盐分。

如果腹泻伴有便血、高热、明显乏力或脱水征象，请就医。

5. 不要忽视你的脚、伤口和皮肤

长时间在脏水中行走或站立会使皮肤变软，尤其是足部。随后，细小裂口和伤口就更容易成为细菌进入体内的通道。

洪水还可能导致皮肤刺激、伤口感染和眼部感染。

接触洪水后：

• 用肥皂和清洁的水清洗皮肤
• 仔细擦干双脚
• 换上干净、干燥的袜子和鞋子
• 及时清洁割伤和擦伤
• 在可能的情况下覆盖伤口

如果伤口逐渐变得更红、更肿、更热或更痛，应由医疗专业人员检查，尤其是在同时出现发热的情况下。

如果你在洪水期间受到深部或被污染的伤口，请咨询医生你的破伤风疫苗是否已按时接种。

6. 最大的危险可能不是感染

一些最严重的洪灾相关风险是物理性的，而不是感染性的。

绝不要在快速流动的水中步行或驾车。水中可能隐藏着敞开的排水口、受损道路、尖锐物体和电气危险。

返回被淹建筑物时尤其要小心。如果电力尚未安全切断，请避免在站在水中或双手潮湿时接触电器设备。

发电机和汽油泵还会带来另一种危险：一氧化碳中毒。

发电机应始终在室外操作，并远离门、窗和封闭区域。

7. 洪水也会影响心理健康

洪水造成的不仅是身体上的疲惫。丢失物品、清理受损房屋、应对工作中断，以及担心金钱或家人，都会带来心理负担。

灾后可能出现睡眠困难、焦虑和不堪重负的感觉。

对很多人来说，这些感受会随着生活恢复正常而逐渐改善。但如果焦虑、情绪低落或睡眠问题持续数周，或开始影响日常生活，建议与医生或心理健康专业人员交谈。

洪水后何时应去看医生？

在接触洪水或泥浆后的数周内，请特别关注自己的健康。

如果你出现发热，尤其是伴有以下情况时，请尽快就医：

• 严重肌肉疼痛
• 眼睛发红
• 咳嗽或呼吸困难
• 皮肤或眼睛发黄
• 感染的伤口
• 持续腹泻或呕吐

如果出现严重呼吸困难、意识混乱、尿量极少、异常出血或严重腹痛，请立即寻求紧急医疗救助。

最重要的是，告诉医生你最近曾接触过洪水或泥浆。几种与洪水相关的疾病在早期阶段可能表现相似，了解暴露史有助于指导诊断。

常见问题

在泰国，接触洪水可能感染哪些疾病？
需要注意的重要疾病包括钩端螺旋体病、类鼻疽、腹泻性疾病以及皮肤或伤口感染。洪水还可能间接增加蚊虫繁殖，从而提高登革热风险。

洪水后多久会出现症状？
这取决于疾病。有些症状可能在几天内出现，而钩端螺旋体病等疾病可能在暴露后数周才发病。即使水已经退去，也要继续留意发热或异常症状。

如果我穿着靴子，是否可以趟过洪水？
防水靴和手套可减少皮肤接触，但不能消除所有风险。除非必要，否则应避免进入洪水，尤其是在水流较快或可能存在电气危险时。

趟过洪水后我该怎么做？
用肥皂和清洁水清洗暴露的皮肤，擦干双脚，清洁任何伤口，并换上干燥衣物。如果之后出现发热或感染征象，请寻求医疗建议。

水退去后，我怎样让家里更安全？
清除积水，丢弃受污染的食物，清洁并晾干被淹区域，使用安全饮用水，并在使用电器或进入受影响严重的区域前检查电气危险。

水可能已经退去，但仍要关注你的健康

当道路重新开放，积水消失后，人们很容易觉得紧急情况已经结束。

对大多数人来说，接下来要做的只是保持警觉。

回想自己是否曾直接接触过洪水或泥浆。检查割伤和伤口。清除家中的积水。使用安全饮用水。如果在接下来的几天或几周内出现发热或异常症状，不要忽视。

洪水过后保持一点警惕，可以让及早识别问题变得容易得多。

如需了解泰国最重要的洪灾相关感染之一，请阅读 ArokaGO 健康图书馆关于钩端螺旋体病的指南。

如果你需要医疗护理，也可以在 ArokaGO 上查找泰国各地的医院和诊所。

参考文献

1. 世界卫生组织。洪水与传染病：风险评估与预防措施。
2. 世界卫生组织欧洲区域办事处。洪水与健康：卫生专业人员指南。
3. 美国疾病控制与预防中心。关于钩端螺旋体病。
4. Naing C, Reid SA, Aye SN, Htet NH, Ambu S. 洪水后人类钩端螺旋体病的危险因素：观察性研究的荟萃分析。PLoS One. 2019;14(5):e0217643.
5. Limmathurotsakul D, Wongratanacheewin S, Teerawattanasook N, 等。泰国东北部人类类鼻疽发病率上升。Am J Trop Med Hyg. 2010;82(6):1113–1117.
6. ArokaGO 健康图书馆。钩端螺旋体病：症状与诊断。

本文仅供教育用途，不能替代合格医疗专业人员的建议。如果你在接触洪水后出现发热或其他令人担忧的症状，请及时就医。