尘螨过敏：家庭控制、治疗与免疫治疗

尘螨过敏

对于尘螨过敏检测呈阳性并有过敏症状的人士，可通过以下方法管理家庭环境以减少接触：

1. 每周用60℃热水清洗床上用品30分钟，以杀灭尘螨。

2. 为床垫和枕头使用防尘螨罩。

3. 保证卧室通风以降低湿度——每天至少开卧室门窗1小时，或将室内相对湿度维持在50%左右。

4. 选择配有HEPA滤网的吸尘器。

5. 用湿布清洁家中和卧室。

6. 卧室避免使用地毯和布艺家具。

7. 不要在卧室放置毛绒/填充玩具。

8. 不要让宠物进入卧室。

9. 将床垫、枕头和地毯在强烈阳光下暴晒至少3小时，以帮助杀灭尘螨。

如果经过环境控制后症状仍无改善，可就医遵医嘱使用抗组胺药物；如症状严重，亦可酌情使用鼻用糖皮质激素喷雾剂。

对于因尘螨过敏导致过敏性鼻炎或哮喘，在环境控制及最佳药物治疗后症状仍未改善的患者，可考虑过敏原免疫治疗。这种靶向治疗可调节免疫系统，使身体对尘螨的耐受力增强，症状得到改善。

尘螨过敏的过敏原免疫治疗有皮下注射和舌下（含服）制剂两种。两种方法区别如下：

๐ 皮下免疫治疗（SCIT）：按标准化尘螨提取物定期小剂量注射。初期每周注射一次，剂量逐渐增加，持续5-6个月达到维持量后，每月注射一次，持续3-5年后再考虑停用。可能会发生过敏反应，如荨麻疹、哮喘、喉头水肿、低血压或过敏性休克——因此必须由过敏专科医生实施治疗。

๐ 舌下免疫治疗（SLIT）：为口服治疗方式，将药物含于舌下。适合不喜欢注射者，且可在家自行服用，减少门诊次数；严重全身性过敏反应少见。