子宫肌瘤有多危险？什么时候需要手术？！??

子宫肌瘤（Myoma Uteri）是育龄期或生育年龄女性常见的肿瘤。其数量和大小因患者而异。大多数子宫肌瘤为良性，且常在绝经后缩小。

子宫肌瘤

子宫肌瘤的原因是什么？
子宫肌瘤是由于子宫平滑肌细胞异常生长所致。它们可发生于子宫壁内、子宫腔内或子宫外表面。确切病因尚不明确，但与雌激素及多种危险因素相关：
• 年龄：育龄女性，尤其30-50岁者，最常受影响。
• 种族：黑人女性的患病率高于其他人群。
• 初潮年龄较早。
• 肥胖。

子宫肌瘤有哪些症状？

较小的肌瘤可能无症状。随着其增大或数量增多，症状可包括：
• 下腹/盆腔疼痛，可放射至背部或大腿
• 月经过多
• 经间出血
• 痛经
• 性交疼痛
• 尿频或排尿困难
• 便秘
• 贫血、疲劳、头晕
• 不孕或反复流产
• 可触及的腹部包块

子宫肌瘤如何诊断？

1. 病史采集和体格检查，包括腹部和盆腔检查
2. 实验室检查，例如贫血评估
3. 超声检查（高频声成像）
4. 根据需要进行影像学检查以制定治疗方案，例如：
- 计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）
- 宫腔镜检查以观察子宫内膜和输卵管开口
- 子宫输卵管造影（染色试验），适用于不

 

子宫肌瘤如何治疗？

如果肌瘤较小且无症状，建议每6-12个月进行一次超声随访观察。若出现症状，治疗取决于肌瘤大小和位置、患者年龄、合并症以及生育计划等因素。
1. 药物治疗：止痛药；口服避孕药以减少大量出血；抑制激素分泌的注射治疗（可暂时闭经并使肌瘤缩小）；铁剂用于治疗贫血
2. 肌瘤缩小手术：子宫动脉栓塞术（阻断肌瘤的血供）；射频消融术——适用于选择性较小肌瘤
3. 严重症状或其他治疗失败时行手术治疗
• 肌瘤剔除术（仅切除肌瘤）：适用于希望未来妊娠的患者，但可能复发。
• 子宫切除术（切除肌瘤和子宫）：适用于较大肌瘤且已完成生育的年长患者；这是根治性治疗。

手术可通过开腹手术、腹腔镜或经阴道方式进行。
妇科肿瘤中心，Synphaet Ramintra 医院妇产科——由专科妇产科医生提供全面妇科护理。

 

 

参考：

Synphaet Ramintra Hospital 子宫肌瘤有多危险，何时需要手术？！??

ArokaGO Providers Synphaet Ramintra Hospital