儿童脑膜炎：家长在为时已晚之前必须知道的警示信号

儿童脑膜炎（Meningitis）的严重性是父母和监护人关注的问题，因为它可能很严重、影响发育，并且可能致命。提高警觉、密切观察异常情况，并正确预防，有助于降低儿童脑膜炎的长期风险。

 

什么是儿童脑膜炎？

儿童脑膜炎（Meningitis）是指覆盖大脑和脊髓的膜出现肿胀或炎症。 它最常发生于5岁以下幼儿，通常由细菌感染引起，包括肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae）、b型流感嗜血杆菌（Haemophilus Influenzae Type B）、脑膜炎奈瑟菌（Neisseria Meningitidis）和沙门氏菌（Salmonella）。如果未能及时治疗，可能出现严重并发症，因为幼儿免疫力低，病原体更容易扩散到各个器官。当症状出现时，往往非常严重，可能导致残疾甚至死亡。

儿童脑膜炎的原因

儿童脑膜炎可由细菌、病毒或真菌感染引起，其中以细菌感染最为常见。真菌感染更常见于免疫系统较弱或受损的儿童。

哪些儿童有脑膜炎风险？

免疫系统不强或尚未完全发育的儿童，脑膜炎风险非常高，包括1岁以下婴儿和儿童，以及正在使用免疫抑制药物或患有基础疾病的儿童。

儿童脑膜炎有哪些症状？

儿童脑膜炎的症状取决于感染原因和孩子的年龄。幼儿症状出现得非常快，因此父母和监护人应密切观察异常情况。

- 婴儿 可能出现发热、睡眠时间比平时多、吃奶减少、呕吐、嗜睡、惊厥、红色至紫色皮疹、高调哭声或低弱呻吟。

- 1 岁及以上儿童 可能出现发热、颈痛、背痛、头痛、嗜睡、意识混乱、烦躁、食欲不振、意识下降、惊厥、畏光、恶心、呕吐、颈部僵硬、红紫色针尖样皮疹和躁动不安。

儿童脑膜炎的传播方式

- 通过打喷嚏产生的唾液飞沫，或共用餐食与感染者密切接触。

- 接触受污染的物体，如玩具、门把手、硬表面，然后触摸鼻子、口或眼睛。

如何诊断儿童脑膜炎？

- 病史采集、体格检查、血液检查

- 腰椎穿刺：将针头插入椎管内，以测量椎管和脑内压力，并抽取少量脑脊液进行感染检测，从而诊断脑膜炎

- 脑部CT扫描 (Computerized Tomography: CT Scan)

- 脑部MRI (Magnetic Resonance: MRI)

如何治疗儿童脑膜炎？

儿童脑膜炎的治疗取决于症状、严重程度、年龄以及孩子的健康状况，并分为：

- 儿童细菌性脑膜炎 医生会静脉给予抗生素以杀灭细菌，并且对某些病原体可能同时给予类固醇，以减轻肿胀或炎症、降低颅内压，并降低听力损失风险。

- 儿童病毒性脑膜炎 大多数儿童可自行康复，但疱疹病毒或流感病毒感染除外，这些情况需要及时抗病毒治疗以减轻严重程度。对于婴儿和免疫力低下的儿童，需要住院进行密切监测。

- 儿童真菌性脑膜炎 医生会静脉给予抗真菌药物。

- 儿童结核性脑膜炎 (TB) 医生会开具多种抗结核药物，并联合
类固醇以减轻炎症。治疗时间较长，最长可达一年。

儿童脑膜炎的并发症

儿童脑膜炎可能导致长期并发症，包括：

- 惊厥

- 脑损伤

- 听力丧失

- 智力障碍

- 身体残疾

如何预防儿童脑膜炎

- 为儿童接种疫苗以预防脑膜炎。

- 避免带年幼儿童前往公共场所或拥挤区域。

- 均衡摄取5大类食物；食用新鲜烹制的食物。

- 定期洗手并保持持续卫生。

- 进行适当运动。

哪家医院擅长治疗儿童脑膜炎？

曼谷医院儿科中心 随时可为儿童脑膜炎提供评估、诊断和治疗计划，并提供正确的咨询与指导，由专科医生团队和多学科团队凭借专业知识及丰富经验，帮助儿童恢复良好的生活质量。

 

 

参考资料：

曼谷医院 儿童脑膜炎：父母在为时已晚前必须知道的警示征象

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