夜班并非小事：轮班工作如何影响身体？

在当今经济环境下，许多服务必须24小时运作。因此，轮班工作、夜班或轮换班表已成为众多职业的常态，包括医护人员、工厂工人、交通运输人员、客服人员和仓库员工。

尽管这些岗位对经济和社会至关重要，但大量医学证据证实，若未妥善管理，违背人体自然睡眠周期工作可能会带来长期健康后果。

什么是昼夜节律？它与夜班有何关联？

人体拥有一个被称为昼夜节律的内部系统，它协调调节睡眠-觉醒周期、激素分泌、代谢过程和免疫反应，使其与昼夜变化相一致。

当我们被要求在原本用于休息的时间工作——例如夜间工作、白天睡觉——昼夜节律就会被打乱。这会使身体处于“混乱”状态，无法以最佳效率运作，从而导致以下问题：

1. 对睡眠质量和身体机能的影响

夜班工作者最常见的问题是睡眠质量差，包括入睡困难、睡眠不安稳、频繁醒来以及睡眠时间缩短。由此带来的后果包括慢性疲劳、嗜睡、注意力下降、记忆受损和反应时间变慢，从而增加工作场所事故风险。许多人认为在休息日补觉就足够了，但实际上，白天睡眠无法完全复制夜间睡眠的恢复效果。

2. 对心血管和代谢系统的风险

夜班工作与代谢综合征风险密切相关，包括：

- 糖尿病和胰岛素抵抗：不规律的工作时间以及夜间暴露于人工光线会减少褪黑素分泌，损害血糖调节，并增加2型糖尿病风险。

- 心血管疾病：研究表明，夜班工作者在睡眠期间常出现血压升高和异常血脂谱，从而增加缺血性心脏病、心房颤动和卒中的风险。

- 饮食习惯和体重增加：夜间工作会改变进食节律。轮班工作者往往会偏好不健康零食，如甜食、巧克力、薯片或含糖饮料，并倾向于通过过度进食（hyperphagia，暴食）来应对疲劳，导致腹型肥胖和体重指数（BMI）升高。

3. 与夜班工作相关的癌症风险

国际癌症研究机构（IARC）已将夜班工作归类为对人类“可能致癌”，因为昼夜节律紊乱会影响细胞分裂调控。

流行病学证据表明，长期夜班工作与女性乳腺癌风险增加直接相关，也可能与前列腺癌和慢性淋巴细胞白血病（CLL）有关。此外，夜班工作还会造成与细胞老化相关的DNA损伤。

4. 对女性健康和妊娠的影响

由于女性的激素调节与生物钟密切相关，夜班工作可导致女性激素波动、月经周期紊乱以及生育力受损。对于孕妇，研究显示夜班工作可能增加流产、早产和低出生体重婴儿的风险。

5. 对心理健康和免疫系统的影响

夜班工作者不仅面临身体健康挑战，也有更高风险出现心理健康问题，包括抑郁、焦虑、慢性压力和情绪障碍。长期睡眠剥夺叠加社交互动减少，在严重情况下可能导致自杀意念。

在免疫系统方面，夜班工作可能削弱机体对急性呼吸道感染的抵抗力，并可能降低疫苗有效性。

夜班工作时如何照顾自己的健康

鉴于研究已明确证实其对睡眠质量和整体健康有显著负面影响，相关组织和个人应考虑以下基本指导原则：

1 健康筛查：应为夜班工作者提供定期健康检查，以监测与轮班相关的健康问题。

2 工作时间优化：在可行情况下，应调整排班，使其更符合个人昼夜型和自然睡眠习惯。

3 营养指导：咨询营养专家，为轮班工作者制定个性化饮食计划，有助于降低代谢和心血管风险。

4 岗位轮换选择：如果夜间工作开始严重影响健康，应给予员工转为白班的机会。

 

 

参考：

由 Arokago Princ Hospital Suvarnabhumi 翻译 夜班不是小事：轮班工作如何影响身体？

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