不孕不育的常见原因有哪些?

许多人从小就期待着有一天能够拥有孩子。然而,很多人发现,无论他们多么努力,都无法怀上孩子。如果您备孕困难,好消息是通常可以获得治疗,这意味着您仍然可以拥有梦想中的家庭。不过,在治疗不孕不育之前,首先需要了解其病因,而且可能的原因有很多。
不孕不育的潜在原因有很多,而且每一种都可以通过不同的方式进行治疗,或者在某些情况下无法治疗。以下列出了一些最常见的原因。
射精障碍(男性)
一些男性存在射精障碍,这会使他们无法使伴侣受孕。例如,有些男性可能完全无法射精,而另一些男性则可能患有早泄,这会使性生活变得困难。这类障碍通常由生理或心理因素,或两者兼有所致。在某些情况下,可以通过药物或治疗进行改善。
类似的情况是勃起功能障碍综合征(EDS),即男性无法勃起,从而使性生活困难。不过,在大多数情况下,已有药物可用于治疗EDS。
子宫内膜异位症
子宫内膜是覆盖子宫内壁的一层薄组织。在某些人身上,这层内膜可能会在卵巢等部位生长,并造成损害。如果损害足够严重,就可能导致不孕。
遗憾的是,目前尚无已知的子宫内膜异位症治愈方法。不过,已有治疗手段可以帮助减轻症状的严重程度,甚至可能改善患者的生育能力。
子宫肌瘤
子宫肌瘤,也称为平滑肌瘤或肌瘤,是生长于子宫内或子宫周围的肿块。它们属于良性,但可能长到引发问题的程度。这些问题包括:
- 疼痛
- 月经过多或痛经
- 便秘
- 尿频
- 性交疼痛
在许多情况下,子宫肌瘤并无害处,因此不需要治疗。不过,可通过药物使其缩小来进行治疗。患者也可接受药物治疗,以缓解由该疾病引起的症状。
性腺功能减退症(男性)
睾酮由睾丸产生,并参与精子生成过程。性腺功能减退症是指睾丸不能产生足够的睾酮。这反过来意味着患者的精子数量减少,性欲降低。
性腺功能减退症通常由药物和药品、肿瘤以及其他多种因素引起。该病通常可通过激素替代治疗(HRT)进行治疗,以补充缺失的睾酮。
药物和药品
某些药物和药品也被认为会导致不孕不育,尤其是合成代谢类固醇、柳氮磺吡啶和化疗药物。一些草药疗法也可能导致不孕,而某些娱乐性药物也可能是原因之一。
患者在停止使用导致问题的药物后,通常会恢复生育能力。如果您怀疑某种药物正在影响生育力,最好咨询医生,了解有哪些替代方案可供选择。
盆腔炎性疾病
女性生殖器和泌尿道容易发生感染,而这些感染会造成相当严重的问题,包括不孕。输卵管、卵巢和子宫都可能被感染,从而造成不可逆损伤。在某些情况下,盆腔炎性疾病会导致输卵管严重瘢痕形成,阻碍卵子通过。
症状包括:
- 排尿疼痛
- 阴道分泌物颜色异常且有异味
- 月经过多或痛经
- 性交后及月经间期出血
- 发热
- 恶心
盆腔炎性疾病的治疗通常需要使用抗生素来清除感染。大多数患者都能恢复完全生育力,但在某些情况下,生育力丧失是永久性的。
手术瘢痕
手术有时会在输卵管上留下瘢痕,可能限制卵子的通过。由手术瘢痕引起的不孕通常是永久性的,具体取决于损伤的严重程度。
原因不明
某人是否会怀孕,其背后的因素可能很复杂,因此很难准确找出不孕的确切原因。在某些情况下,检查结果看起来一切正常,这让医生也难以判断如何解决问题。原因不明的不孕也相当常见,在英国约占所有不孕病例的四分之一,全球其他地区也呈现类似趋势。
在不知道原因不明病例病因的情况下,我们无法知道如何治愈它们。不过, IVF治疗 在某些情况下会有帮助。
宫颈黏液问题
子宫颈表面覆盖着一层薄薄的黏液,有助于精子穿过子宫颈,直到找到卵子。在女性未排卵时,这层黏液较为黏稠,会阻止精子通过。排卵期间的激素变化应使黏液变稀,从而让精子通过。
然而,黏液并不总是会变稀,这意味着精子无法通过。其他潜在问题还包括酸性黏液、可杀死精子的炎症细胞,以及可攻击并杀死精子的抗体。
宫颈黏液问题的潜在原因有很多,因此也有许多可能的治疗方法。在某些情况下,患者会被要求尝试改变生活方式和饮食,甚至考虑更换为对精子友好的润滑剂,同时也有一些药物可帮助调节黏液。
总结
不孕不育还有其他潜在原因,但上述是较常见的一些。有些相对容易治疗,而有些可能需要长期治疗,或者无法治疗。好消息是,即使无法治疗不孕的原因,也并不一定意味着无法怀孕,因为借助 IVF等先进的不孕治疗方案,仍有可能实现妊娠。
无论如何,如果您怀疑自己有问题,最好始终咨询合格的医生。在许多情况下,可能只是需要调整饮食。然而,在其他时候,病情可能更严重,甚至不仅威胁生育力,还可能威胁整体健康,因此定期检查是个好主意。
参考:
Bangkok Central Clinic IVF&Wellness
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