什么是超声刀（Ulthera）？超声刀是如何起作用的？
Ulthera 已在临床上进行研究，并获得美国食品药品监督管理局（US Food and Drug Administration，FDA）批准，可用于面部提升、眉部提升、塑造面部轮廓、减轻双下巴外观以及改善颈部和上胸部皱纹。
Ulthera 是如何起作用的？
Ulthera 通过表皮上层将聚焦超声能量传递到医生选定的特定深度。
这些能量会在目标组织内形成微小的热凝点，大小约相当于针尖。此过程：
๐ 使现有胶原纤维收缩
๐ 刺激新胶原生成，称为胶原新生（collagen neogenesis）
๐ 促进更多弹性蛋白纤维的生成
因此，皮肤会变得更紧致、更有弹性。该治疗有助于减少松弛和皱纹，同时改善皮肤光滑度，使外观更显年轻。
所使用的深度和能量大小取决于患者的关注点以及医生的治疗方案。
其中一个主要靶层是 SMAS，即浅表肌肉腱膜系统（Superficial Musculoaponeurotic System），位于皮下脂肪层与肌肉层之间。这与外科拉皮手术中外科医生收紧的组织层相同。
能量也可传递至真皮层以改善皮肤质量。一些研究发现，对真皮层进行 Ulthera 治疗可能有助于减少色素沉着、减轻毛孔外观，并使皮肤更光滑。
哪些人适合 Ulthera？
Ulthera 可能适合有以下困扰的人群：
1. 面部皮肤松弛
适合希望提升并紧致面部松弛皮肤的人群。
2. 细纹和肤质不均
适合有细小皱纹、皮肤较薄或皮肤纹理不均的人群。
3. 面部轮廓不明确
可能有助于下颌线不够清晰、有双下巴或下巴下方组织过多的人群。
4. 颈部皮肤松弛
可能有助于改善颈部松弛皮肤和横向纹路。
5. 眉下垂
可用于提升眉毛或改善眉形，使其与面部更协调。
6. 上胸部皱纹
可能有助于改善胸前区（décolletage）的褶皱和皱纹。
什么决定 Ulthera 的效果？
Ulthera 的效果取决于多个因素。
1. 设备质量
Ulthera 设备应为正品、经正规进口，并获得授权经销商认证。
2. 治疗线数
线数应根据治疗区域和问题严重程度而适当设置。
3. 正确的能量放置
医生必须准确评估皮肤，并将能量传递到合适的组织深度。
4. 医生的技术与经验
医生分析问题并制定精确治疗方案的能力，对最终结果起着重要作用。
Ulthera 需要多少条线？
治疗线数取决于医生的评估。以下建议仅为涵盖整个面部（包括额头和下巴下方区域）的总体估算。
20-30 岁
该年龄段可能接受预防性年轻化治疗，重点是在明显皱纹或松弛出现前进行预防。
๐ 起始约 400 条线
30-40 岁
该年龄段可能接受年轻化治疗，以改善早期皱纹和皮肤松弛。
๐ 起始约 600 条线
40 岁及以上
治疗通常侧重于改善更明显的松弛。
๐ 起始约 800 条线
线数可根据皮肤的实际情况增加或减少。
如果治疗其他部位，例如颈部，或针对特定问题，例如眉部提升，也可能需要额外线数。
为什么 Ulthera 使用不同的治疗深度？
Ulthera 配有多种换能器，可将能量传递到不同的皮肤深度。每种深度都旨在处理不同问题，并适应个体及治疗部位皮肤厚度的差异。
1.5 毫米换能器
๐ 靶向上层皮肤
๐ 有助于减少细纹
๐ 适合皮肤较薄的部位，如额头
3 毫米换能器
๐ 刺激胶原蛋白生成
๐ 有助于减轻皮肤松弛
๐ 在某些人中可达到 SMAS 层
4.5 毫米换能器
๐ 靶向 SMAS 层
๐ 可达到外科拉皮手术中处理的同一组织层
Ulthera 治疗效果
治疗后可能立即可见一定的提升效果。
随后，随着身体产生新的胶原蛋白，提升效果和皮肤质量会逐渐改善。最明显的结果通常会在约 3-6 个月内显现。
效果可持续约一年。之后，随着自然衰老过程继续，可能建议每年治疗一次，以维持年轻外观。
对于接受长期或较严重问题治疗的人，可能建议在 6 个月后进行复查评估，以确定是否需要追加治疗。
Ulthera SPT 与标准 Ulthera 有何不同？
Ulthera SPT 使用的是相同的 Ulthera 设备。不同之处在于，SPT 指的是一种更精细的治疗技术，要求医生具有更高的精准度和专注度。
每个人的皮肤厚度和组织结构都不同。Ulthera 配有实时可视化屏幕，使医生能够在治疗过程中看到皮肤层次，并确定目标组织的精确深度。
这使医生能够为面部每个区域制定个性化治疗方案。
SPT 代表 See、Plan 和 Treat。
See
医生在释放能量前使用超声影像扫描各治疗区域的组织层次。
这有助于医生选择最合适、最精确的治疗深度。
Plan
当医生能够清楚识别目标组织后，即可为每个区域规划线数和治疗深度。
Treat
治疗过程中，医生会持续评估组织层次，以确保能量准确传递到预定深度。
这种精确性也有助于减少不适感和副作用风险。
Ulthera 与外科拉皮手术
外科拉皮手术可提供强而立即的提升效果，并且通常维持时间更长，因为面部组织是通过手术重新定位的。
然而，其缺点可能包括：
๐ 恢复期
๐ 肿胀和炎症
๐ 瘀青
๐ 因组织从面部中央向外牵拉而导致面部结构变化更明显
Ulthera 可在治疗当天提供可见的提升效果，但完整结果会在约 3-6 个月内逐渐显现。
其优点包括：
๐ 自然的治疗效果
๐ 无恢复期
๐ 可立即恢复正常面部表情和日常活动
๐ 改善皮肤质量
๐ 皮肤看起来更紧致、更有支撑力
Ulthera 与其他 HIFU 设备
Ulthera 与其他 HIFU 设备都通过将聚焦超声能量传递到皮肤内而采用类似原理。
然而，Ulthera 配有超声屏幕，可使医生在治疗过程中看到组织层次。这有助于提高能量传递的准确性和一致性。
Ulthera 也被视为该类别中的原创参考设备，并已有众多临床研究支持。因此，只要治疗规划和实施得当，其效果可能更精确、更明显且维持更久。
Ulthera SPT 与 Ulthera Prime
Ulthera Prime 是 Ulthera 设备的较新版本，旨在提升医生治疗时的便利性。
与先前的 Ulthera 机型相比，Ulthera Prime 提供：
๐ 更大的超声屏幕
๐ 更清晰的图像
๐ 减少屏幕反光
๐ 更快的处理速度
๐ 对医生而言操作更方便
不过，Ulthera Prime 仍使用相同的治疗换能器，并且每条线的发射时间保持不变。
因此，仅仅因为它是更新机型，其治疗效果和结果并不会有显著差异。效果仍主要取决于医生的评估、规划、技术和治疗经验。
参考资料：
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