泰国皇家眼科学院就老花眼人工晶体置换手术单方面信息发布警告

泰国皇家眼科医学院发布官方声明，敦促公众在消费社交媒体上分享的医疗信息时保持谨慎——尤其是那些仅呈现屈光晶体置换术（RLE）矫正老花眼（与年龄相关的远视）好处的内容，而未提及潜在的风险和并发症。

学院强调，RLE不推荐作为治疗老花眼的方法。该指导基于2025年临床实践指南，由三个专业协会共同审核：泰国白内障与屈光手术学会、泰国角膜与屈光手术学会和泰国屈光眼科医师学会。

 

什么是屈光晶体置换术（RLE）？

RLE是一种手术程序，涉及移除清澈的天然晶体（无白内障）并替换为人工晶体（IOL），以矫正近视、远视或散光等屈光不正。其目的是减少或消除对眼镜或隐形眼镜的依赖。虽然手术技术与白内障手术相似，但其主要目的是矫正视力，而非治疗浑浊的晶状体。

RLE的主要风险和限制

- 不适合50岁以下的人群，因其发生导致视力受损的严重并发症的风险较高。

- 全面的眼科评估是必要的——尤其是对视网膜和视神经的评估——在手术前后都需要进行。

- 患者必须了解重大风险，如视网膜脱离（尤其是在高度近视患者中），以及对长远视力的潜在影响。

- 细菌感染和永久性视力损失等严重并发症比角膜屈光手术更可能发生。

- 人工晶体不如天然晶体，患者可能在低光条件下视力减退，对比度敏感性降低，以及出现眩光或光晕等视觉干扰——尤其是夜间。

- 移除天然晶体导致失去近距离聚焦能力，术后可能需要额外使用阅读眼镜。

 

在进行之前考虑其他替代方案

对于仍有其他治疗选择的患者，应避免RLE，例如有晶体眼人工晶体植入（保留天然晶体的同时植入晶体），尤其是对于没有白内障的年轻人。

皇家眼科医学院重申，RLE并不适合所有人。它应仅在具有明确的医学指征和总体眼睛健康的患者中考虑。考虑该手术的人强烈建议咨询有资质的眼科医生，以确保安全和适宜性。

 

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