世卫组织确认脊髓灰质炎仍是国际关注的突发公共卫生事件，全球传播持续进行

世界卫生组织（WHO）宣布，国际范围内的脊髓灰质炎病毒传播仍然构成国际关注的公共卫生紧急事件（PHEIC），此决定是在2025年10月1日召开的《国际卫生条例》（IHR）紧急委员会第43次会议上做出的。委员会一致决定，尽管形势依然严重，但尚不满足“流行病紧急事件”的标准。世卫组织将其临时建议延长三个月，以遏制跨境传播的风险。

 

野生型脊髓灰质炎病毒（WPV1）情况

世卫组织报告称，2025年共报告28例WPV1病例（截至9月17日），其中阿富汗4例和巴基斯坦24例。环境监测在多地持续检测到脊髓灰质炎病毒，表明在两国难以接触和高风险边境地区的传播在继续。出于安全考虑，阿富汗已暂停逐户接种疫苗，限制了所有儿童的可达性。在巴基斯坦，超过25万名儿童仍未接种疫苗，主要原因是不安全和无法进入。

 

循环疫苗衍生型脊髓灰质炎病毒（cVDPV）

2025年，全球记录了143例cVDPV案例，其中大多数为2型（cVDPV2）。当前疫情主要集中在：

- 乍得湖盆地和西/中非（如尼日利亚、乍得、贝宁）

- 非洲之角（如埃塞俄比亚、索马里）

- 中东（如也门）

- 某些欧洲国家（如德国、芬兰、波兰）

在阿尔及利亚、吉布提、以色列、喀麦隆、乍得和几内亚发生的新爆发的cVDPV1和cVDPV3案例，引起了担忧，指出了常规免疫计划中的免疫差距。

 

主要风险因素

世卫组织指出了持续传播的若干驱动因素：

- 冲突地区的不安全和无法进入

- 大量未接种或未充分接种疫苗的儿童

- 跨境移动和人口流动

- 薄弱的卫生系统和常规免疫的中断

- 自2016年全球撤回OPV2后肠道免疫力下降

 

世卫组织对各国的建议

有持续或近期脊髓灰质炎病毒传播的国家被敦促：

- 正式宣布脊髓灰质炎防控或终止为国家公共卫生紧急事件

- 通过使用OPV和/或IPV强化脊髓灰质炎疫苗接种运动

- 对居住超过四周的居民，特别是在国际旅行前，实施与旅行相关的疫苗接种要求

- 在边境口岸及流动或迁移人口中建立或扩大疫苗接种

- 加强监测，包括环境取样和急性弛缓性麻痹（AFP）检测

 

资金关注与根除目标

委员会对全球根除脊髓灰质炎倡议（GPEI）接近30%的资金缺口表示严重关切，警告资金不足可能削弱疫苗接种活动和监测，并推迟实现全球目标的进展—到2027年终止并认证WPV1以及到2029年消除cVDPV2。

 

结论

尽管与往年相比病例数有所下降，但脊髓灰质炎仍然是全球威胁，特别是在受冲突、卫生系统薄弱和疫苗接种覆盖率低的地区。世卫组织维持PHEIC地位并延长临时建议，突显了迫切需要持续的国际合作、强有力的监测以及全面的免疫努力，以防止进一步的跨境传播并推动全球脊髓灰质炎的根除。

 

 

来源：

世界卫生组织（WHO）