世卫组织发布新指导方针，防止大型聚会中的热相关疾病

世界卫生组织（WHO）发布了新的指南，旨在帮助各国政府和活动组织者预防和管理大型体育、宗教及文化集会中的热相关疾病。随着气温升高和极端高温事件更加频繁，观众、参与者、志愿者和工作人员面临的风险不断增加。

这项新建议基于对1980年至2025年间发表证据的广泛审查。根据WHO的数据，这项研究记录了近500,000例大型集会医疗接触，其中包括22,000多例热相关疾病病例。

关键发现之一是，在大型活动中，许多热相关医疗问题如果组织者具备适当的准备和现场医疗系统，就可以在不将患者转送医院的情况下得到预防或处理。

WHO审查的研究发现，在医疗服务组织良好的情况下，超过90%需要医疗照护的患者可以在活动现场接受治疗，从而有助于减轻当地医院、急诊科和救护车服务的压力。

极端高温正成为大型活动的运营风险

WHO警告称，极端高温不应再仅被视为环境问题。对于大型活动组织者而言，它正日益成为公共卫生、安全和运营连续性的问题。

WHO卫生紧急项目执行主任Chikwe Ihekweazu博士表示，保护人们免受极端高温影响不能仅依靠个人改变自身行为。

相反，活动组织者和主管部门需要采取系统性方法进行风险评估、准备和应急响应，以便在全球气温上升的背景下更安全地举办大型集会。

随着全球范围内热相关死亡人数上升，这一问题变得日益重要。WHO的新指南援引的估计显示，自20世纪90年代以来，热相关死亡人数增加了约63%，2012年至2021年间平均每年约有546,000人死亡。

为什么大型集会会增加高温风险

大型活动可能会创造放大高温天气健康影响的条件。

观众和工作人员可能在阳光直射下长时间暴露于户外，而大量人群会限制空气流通，使进入阴凉或较凉爽区域更加困难。

安全饮用水获取有限、旅途疲劳、某些场合下的酒精摄入、对当地天气条件不熟悉以及医疗服务压力等因素，都会进一步增加风险。

前往非本国或非本地区参加活动的人群，也可能不太适应当地气温和湿度。

这些因素对于国际体育赛事、音乐会、节庆、宗教集会以及其他吸引大量游客的活动尤为相关。

气候变化正在增加极端高温暴露

随着世界许多地区极端高温变得更加频繁和强烈，这项新指南适时发布。

根据政府间气候变化专门委员会（IPCC）的数据，自20世纪50年代以来，包括热浪在内的高温极端事件在大多数陆地区域变得更加频繁和强烈，且人类活动导致的气候变化被认定为主要驱动因素。

随着全球变暖程度每增加一点，极端高温的频率和强度预计将继续上升。

这种变化中的气候意味着，热准备工作正变得越来越重要，不仅对传统上与炎热天气相关的国家如此，对以往较少经历极端高温的目的地和城市也同样如此。

WHO建议八个关键热准备领域

WHO的建议强调，有效的高温防护需要多项措施协同发挥作用，而不是依赖单一干预措施。

指南中指出的关键措施包括：

• 提供便于获取且安全的饮用水和充足的厕所；
• 建立降温基础设施以及遮阴或更凉爽的空间；
• 在高温条件带来更高风险时调整活动时间安排；
• 改善人群流动管理；
• 为工作人员和志愿者采取适当的高温防护措施；
• 向公众清晰传达高温风险和预防建议；
• 使用实时监测识别不断变化的健康风险；以及
• 确保在活动场地提供准备充分的医疗服务。

这些措施共同作用，可帮助组织者更早识别问题、减少暴露于危险环境，并在参与者开始出现热相关疾病症状时迅速作出响应。

高温安全应从活动开始前就启动

WHO新指南的核心信息是，组织者不应等到气温达到危险水平后才作出应对。

热相关风险管理应从规划阶段开始，并贯穿整个活动周期。

WHO将其描述为一种“全流程活动”方法，认为高温安全受到远不止医疗服务本身的多种因素影响。

场地设计、交通运输、人群管理、供水和卫生系统、安全运行、沟通以及劳动力管理，都可能决定人们是否能够获得饮用水、降温区域或及时医疗救助。

因此，高温规划应成为大型集会更广泛应急准备和全危害风险管理的一部分。

对旅游业和国际活动尤为重要

该指南也对接待国际游客和大型旅游活动的目的地具有重要意义。

大型节庆、马拉松、音乐会、体育赛事和文化庆典可吸引数万人甚至数十万人参加，其中许多人可能并不适应目的地的气候。

对于依赖旅游业的目的地而言，做好极端高温准备因此可成为游客安全和目的地管理的重要组成部分。

设置供水点、遮阴休息区、降温设施、清晰的多语种健康信息、合理安排活动时间以及便捷可及的医疗服务等措施，可帮助降低健康风险，同时提升更安全的游客体验。

这对于热带和亚热带地区的目的地尤为相关，包括东南亚各国，因为户外节庆、体育赛事、宗教庆典和旅游活动常常在炎热潮湿的条件下举行。

WHO呼吁将高温风险管理纳入标准活动规划

WHO呼吁世界各国政府、活动组织者及相关合作伙伴将高温风险管理纳入大型集会的常规规划和运营中。

新的资源旨在补充现有的国家高温健康行动计划、职业健康与安全要求、应急准备系统和临床指南。

随着极端气温日益成为重要的全球健康挑战，WHO传递的信息十分明确：大型活动中的热相关疾病并不只是组织者在参与者发病后才需要应对的问题。在许多情况下，风险可以在紧急情况发生前被预见、降低并加以管理。

对于各国政府、旅游目的地和活动组织者而言，为高温做好准备，可能正日益成为与人群控制、安全保障和紧急医疗规划同等基础性的活动安全要素。

 

来源：   世界卫生组织（WHO）