المضي قدمًا في جراحة تثبيت البراغي الفقرية بدون إجراء شق

عندما ينحرف العمود الفقري ويضغط على الأعصاب

يمكن أن يظهر انزياح العمود الفقري وضغطه على الأعصاب لدى المراهقين، والبالغين في سن العمل، وكبار السن، لأن الأسباب الرئيسية لهذا المرض قد تنتج عن كل من الحوادث والتنكس في الأقراص بين الفقرات. غالباً ما يظهر المرضى بأعراض ألم في الظهر، وألم في الساقين، وألم في منطقة الأرداف، إضافة إلى ألم ينتشر أسفل الساق، وخدر، وقد يحتاج بعضهم للتوقف عن المشي للراحة بسبب ضعف الساقين. كما يعاني بعض المرضى من ألم شديد في الظهر عند الجلوس لفترات طويلة، وإذا استمر الضغط على الأعصاب لفترة طويلة، فقد يؤثر على التحكم في الأمعاء والمثانة. ومع ذلك، تختلف الأعراض حسب درجة انزياح العمود الفقري لدى كل مريض.

 

العوامل التي تسبب تنكس العمود الفقري تشمل

        ๐  العمر - التنكس الذي يحدث بشكل طبيعي مع تقدم العمر.

        ๐  عادات نمط الحياة - وضعيات تؤدي إلى تنكس العمود الفقري مثل رفع الأشياء الثقيلة، أو الوضعيات غير السليمة عند الجلوس، أو الوقوف، أو المشي، أو الانحناء، وزيادة الوزن المفرطة.

 

تعرّف على تطور جراحة التثبيت بالبراغي في مستشفى فياتاى 3 قبل الوصول إلى طريقة التثبيت بالبراغي عبر الجلد بدون شق جراحي

 

        ๐  الجراحة المفتوحة التقليدية - تتضمن هذه الطريقة شقًا جراحيًا طويلاً ورفع العضلات على طول خط الجراحة لإدخال البراغي من أجل التثبيت، ثم إغلاق الجلد كالمعتاد. هذه الإجراءات تسبب ألمًا كبيرًا بعد العملية بسبب تضرر العضلات بشكل شديد ويستغرق الشفاء وقتًا أطول.

        ๐  جراحة التثبيت بالبراغي طفيفة التوغل - تتضمن هذه الجراحة شقين صغيرين، واحد على كل جانب من العمود الفقري، بحجم حوالي 2.5 سم، لإدخال البراغي. يتم توسيع عضلات أحد الجانبين لقص ودمج العظام، مما يسبب ألماً متوسطاً بعد العملية على جانب العضلات المُوسعة، لكنه أقل من الجراحة المفتوحة التقليدية.

        ๐  جراحة تثبيت البراغي عبر الجلد - هذه هي جراحة تثبيت البراغي بدون شقوق جراحية مفتوحة. يمكن قص ودمج العظام من خلال شق صغير في منتصف العمود الفقري، حيث لا توجد عضلات، وبالتالي يعاني المرضى من ألم أقل بعد العملية نتيجة إصابة العضلات مقارنة بالطريقتين السابقتين. يتم توجيه نقاط وضع البراغي واتجاهاتها وإحداثيات الجراحة بواسطة التصوير الشعاعي بالأشعة السينية. تستخدم في هذه العملية براغي خاصة مصممة خصيصًا لجراحة البراغي عبر الجلد. هذه الطريقة مناسبة للمرضى الذين لديهم انزياح في العمود الفقري على مستوى أو مستويين.

 

مزايا جراحة تثبيت البراغي عبر الجلد

        ๐  استشفاء سريع جدًا

        ๐  فقدان دم قليل جدًا

        ๐  لا يتم رفع أو توسيع العضلات المحيطة بشكل واسع، وبالتالي هناك حد أدنى من الرضوض، مما يؤدي إلى ألم بعد العملية قليل جدًا

        ๐  معظم المرضى يمكنهم المشي في اليوم التالي للجراحة

        ๐  إقامة قصيرة في المستشفى

 

د. تيراتشاي بانيتفونغ
استشاري جراحة الأعصاب
وجراحة العمود الفقري طفيفة التوغل

 

المصدر : مستشفى فياتاى 3