انسداد الأمعاء: ما أسبابه؟

ما أسباب انسداد الأمعاء؟

يمكن تقسيم انسداد الأمعاء إلى فئتين رئيسيتين: الانسداد غير الميكانيكي والانسداد الميكانيكي.

1. الانسداد غير الميكانيكي (العلوص الشللي)

يحدث الانسداد غير الميكانيكي عندما لا تعمل الأمعاء بشكل طبيعي ولا تستطيع الانقباض بفعالية لتحريك محتوياتها إلى الأمام.

تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:

• التهاب الأمعاء، مثل التهاب الزائدة الدودية، أو التهاب القولون المزمن، أو التهاب الرتوج.

• الاضطرابات العصبية والعضلية، مثل الشلل أو مرض باركنسون.

• بعض الأدوية، بما في ذلك مضادات الاكتئاب ومسكنات الألم الأفيونية.

• اختلالات الشوارد، مثل انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم.

• الحالات التي تحدث بعد جراحة البطن.

2. الانسداد الميكانيكي

يحدث الانسداد الميكانيكي عندما يمنع انسداد جسدي مرور محتويات الأمعاء عبر السبيل الهضمي.

تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:

• الالتصاقات البطنية التي تتطور بعد جراحة البطن أو الحوض.

• الفتوق.

• الأورام السرطانية البطنية، مثل سرطان القولون والمستقيم أو سرطان الحوض.

• الانغلاف المعوي، وهي حالة ينزلق فيها جزء من الأمعاء داخل جزء آخر.

• الانفتال المعوي، وهي حالة تلتف فيها الأمعاء حول نفسها.

• الإمساك الشديد.

• حصوات المرارة التي تدخل الأمعاء وتسدها.

• أجسام غريبة عالقة داخل الأمعاء.

ما أعراض انسداد الأمعاء؟

تشمل الأعراض الشائعة لانسداد الأمعاء ما يلي:

• ألم بطني قد يظهر فجأة أو يحدث على شكل تقلصات شديدة ومتقطعة.

• انتفاخ البطن وتمددها.

• الغثيان والقيء.

• الإمساك، أو عدم القدرة على إخراج البراز، أو عدم القدرة على إخراج الغازات.

• الإسهال أو البراز المائي في حالات الانسداد الجزئي للأمعاء.

• كتلة أو ورم محسوس في البطن.

كيف يتم تشخيص انسداد الأمعاء؟

لتشخيص انسداد الأمعاء، سيقوم الطبيب بمراجعة التاريخ المرضي للمريض وإجراء فحص بدني.

قد تشمل الفحوص التشخيصية الإضافية ما يلي:

• تصوير البطن بالأشعة السينية.

• التصوير المقطعي المحوسب للبطن (CT scan).

• تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية.

• فحص حقنة الباريوم الشرجية.

• تنظير القولون أو فحص القولون والمستقيم.

تعتمد الفحوص المناسبة على أعراض المريض وتقييم الطبيب.

كيف يُعالج انسداد الأمعاء؟

يعتمد العلاج على موقع الانسداد والسبب الكامن وراءه.

يمكن تقسيم أساليب العلاج إلى فئتين رئيسيتين.

1. العلاج النوعي

يركز العلاج النوعي على معالجة السبب الكامن وراء انسداد الأمعاء.

وبحسب الحالة، قد يشمل العلاج ما يلي:

• أدوية لعلاج التهاب الأمعاء.

• أدوية لتحفيز حركة الأمعاء.

• جراحة لإزالة الالتصاقات البطنية.

• الاستئصال الجراحي للأجزاء المريضة من الأمعاء.

• إزالة المادة أو الجسم الذي يسبب الانسداد.

• وضع دعامة معوية لتوسيع الجزء المتضيق من الأمعاء.

2. العلاج الداعم

يساعد العلاج الداعم على تخفيف الأعراض، والحفاظ على توازن السوائل، ومنع المضاعفات.

تشمل الإجراءات الشائعة ما يلي:

• الامتناع مؤقتًا عن الطعام والسوائل الفموية حسب توجيهات فريق الرعاية الصحية.

• إدخال أنبوب أنفي معدي عبر الأنف لإزالة الهواء والسوائل من المعدة، مما يساعد على تخفيف ألم البطن والانتفاخ.

• إعطاء السوائل والشوارد عبر الوريد لتصحيح الاختلالات ومنع الجفاف.

 

المرجع :

مستشفى Synphaet Ramintra – انسداد الأمعاء: ما أسبابه؟

ArokaGO Providers Synphaet Ramintra Hospital