خدش من كلب أو قطة: هل ينبغي أن تراجع الطبيب؟

تعتمد خطورة الإصابة على عمق الجرح، والحالة الصحية للحيوان وتاريخ تطعيمه، وما إذا كانت البشرة قد تم اختراقها.

هل يمكن أن تسبب خدشة بسيطة من كلب أو قط داء الكلب؟

داء الكلب هو عدوى فيروسية تؤثر في الجهاز العصبي المركزي. ويمكن أن ينتشر عبر لعاب الحيوان المصاب، عادةً من خلال العضّات، ولكن قد ينتقل أيضًا عبر الخدوش التي تسمح للعاب المُعدي بالدخول إلى الجلد المتشقق.

حتى الخدش البسيط دون نزف ظاهر قد يتطلب لقاح داء الكلب إذا كان يمثل تعرضًا محتملاً.

داء الكلب قاتل تقريبًا دائمًا بمجرد ظهور الأعراض، لكنه يمكن الوقاية منه عبر العلاج الطبي السريع بعد التعرض.

ماذا ينبغي أن تفعل فورًا بعد التعرض للخدش؟

إذا تعرضت لخدش من كلب أو قط، فاتبع الخطوات التالية:

1. اغسل المنطقة المصابة جيدًا بالماء الجاري والصابون لمدة لا تقل عن 15 دقيقة.

2. ضع مطهرًا مناسبًا، مثل بوفيدون-يود، إذا كان متاحًا.

3. تجنب وضع علاجات منزلية غير مثبتة أو مواد على الجرح.

4. اطلب الرعاية الطبية على الفور إذا اخترق الخدش الجلد أو إذا وُجد أي احتمال للتعرض لداء الكلب.

إن تنظيف الجرح مبكرًا يُعد من أهم الخطوات لتقليل خطر العدوى.

متى ينبغي أن تراجع الطبيب؟

يوصى بالتقييم الطبي إذا:

• اخترق الخدش الجلد، حتى دون نزف.

• كان الحيوان ضالًا، أو غير مألوف، أو غير مُطعَّم، أو كان تاريخ تطعيمه غير معروف.

• كان الحيوان يتصرف بشكل غير طبيعي أو يبدو مريضًا.

• كان الجرح عميقًا أو نازفًا، أو يقع بالقرب من الوجه أو اليدين أو مناطق حساسة أخرى.

• كنت غير متأكد مما إذا كان تطعيم الكزاز لديك محدثًا.

• ظهرت على الجرح علامات احمرار أو تورم أو ألم متزايد أو سخونة أو إفرازات.

يمكن للطبيب تقييم ما إذا كانت هناك حاجة إلى الوقاية بعد التعرض لداء الكلب، أو تطعيم الكزاز، أو المضادات الحيوية، أو أي علاج آخر.

هل تحتاج إلى لقاح داء الكلب بعد الخدش؟

تصنف منظمة الصحة العالمية (WHO) احتمالات التعرض لداء الكلب إلى ثلاث فئات.

الفئة I - لا يوجد تعرض

تشمل الأمثلة لمس الحيوان أو إطعامه أو لعق الجلد السليم.

لا يكون لقاح داء الكلب مطلوبًا عادةً عند عدم وجود تعرض.

الفئة II - تعرض بسيط

تشمل الأمثلة الخدوش البسيطة أو السحجات دون نزف من حيوان يُشتبه في إصابته بداء الكلب.

يوصى بتنظيف الجرح فورًا وإعطاء لقاح داء الكلب.

الفئة III - تعرض شديد

تشمل الأمثلة العضّات أو الخدوش التي تخترق الجلد، أو ملامسة لعاب حيوان يحتمل أن يكون مصابًا للجلد المتشقق أو الأغشية المخاطية.

يشمل العلاج عادةً التنظيف الفوري للجرح، ولقاح داء الكلب، والغلوبيولين المناعي ضد داء الكلب أو جسمًا مضادًا وحيد النسيلة مناسبًا للأشخاص غير المطعمين سابقًا، عند اللزوم.

تعتمد الخطة العلاجية النهائية على التقييم الطبي وتاريخ التطعيم السابق.

ما الالتهابات الأخرى التي قد تحدث بعد خدش من كلب أو قط؟

إلى جانب داء الكلب، قد تُدخل خدوش الحيوانات البكتيريا إلى الجلد.

تشمل المضاعفات المحتملة:

• عدوى موضعية في الجلد.

• احمرار وتورم حول الجرح.

• تكوّن القيح.

• مرض خدش القطة، والذي قد يسبب تضخم العقد اللمفاوية.

• الكزاز لدى الأشخاص الذين لا يتمتعون بحماية كافية.

إذا ساءت الأعراض أو ظهرت علامات عدوى، فإن التقييم الطبي مهم.

هل ينبغي أن تنتظر لترى ما إذا كان الحيوان سيُصاب بالمرض؟

إذا كان الكلب أو القط معروفًا ويمكن مراقبته بأمان، فقد يوصي أخصائي الرعاية الصحية أو سلطة الصحة العامة المحلية بمراقبة الحيوان لمدة 10 أيام.

ومع ذلك، لا ينبغي أن تؤخر طلب المشورة الطبية أثناء انتظار ما إذا كان الحيوان سيُظهر أعراضًا.

يجب أن يحدد المتخصص الطبي أو المختص بالصحة العامة المناسب ما إذا كان يمكن تأجيل التطعيم أو الاستمرار فيه أو إيقافه.

الخلاصة

الخدش البسيط من كلب أو قط لا ينبغي دائمًا اعتباره غير ضار.

إذا تم اختراق الجلد، فاغسل الجرح فورًا واطلب تقييمًا طبيًا سريعًا لتحديد ما إذا كان لقاح داء الكلب أو أي علاج آخر ضروريًا.

حتى الخدوش دون نزف ظاهر قد تمثل تعرضًا محتملاً لداء الكلب.

يمكن للعناية المبكرة بالجرح والعلاج الوقائي المناسب أن يقللا بشكل كبير من خطر المضاعفات الخطيرة.

 

المرجع :

مستشفى كاسيمراد راتاناتيبيث - خدش من كلب أو قط: هل يجب أن تراجع الطبيب؟

مقدمو ArokaGO مستشفى كاسيمراد الدولي راتاناتيبيث