"الأورام" و"الرحم" هما عضوان مهمان لا ينبغي للنساء تجاهلهما. Phyathai 1

يمكن أن تظهر المشاكل الصحية في أجسامنا بطرق مختلفة، حسب الحالة. بالنسبة للنساء، تعتبر الشذوذات في الأعضاء التناسلية الداخلية مثيرة للقلق بشكل خاص لأن هناك العديد من الأمراض المحتملة. حتى عدم انتظام بسيط في الدورة الشهرية قد يكون علامة على وجود مشكلة. إحدى هذه الحالات التي لا ينبغي للنساء تجاهلها عند حدوث تغييرات في الدورة الشهرية هي أورام المبيض.

 

أهمية المبيضين للمرأة

يوضح الأدميرال الدكتور سوساكول بونياويروش، أخصائي أمراض النساء والتوليد في مستشفى فياثاي 1، أن المبيضين هما أعضاء حيوية توجد فقط لدى الإناث. شكلهما بيضوي، عادة بحجم 2-3 سم (بحجم بيضة السمان تقريباً)، ويقعان على جانبي الرحم. يؤدي المبيضان وظيفتين رئيسيتين:

1. إنتاج البويضات: عندما يتم تخصيب البويضة بالحيوان المنوي، تنغرس في الرحم لتتطور إلى جنين. إذا لم تُخصب البويضة، يتم طردها خارج الجسم.
2. إنتاج الهرمونات: تؤدي هذه الهرمونات إلى تغييرات جسدية عند الفتيات عند البلوغ، مثل نمو الثديين، اتساع الوركين، تغير نغمة الصوت إلى النبرة الأعلى، ونمو شعر العانة وتحت الإبطين.

وبالمقارنة، فإن المبيضين يشبهان الخصيتين لدى الذكور ويلعبان دوراً حاسماً منذ سن البلوغ فصاعداً. لذلك يجب على النساء الانتباه لرعاية صحتهن الإنجابية والحذر من أي شذوذات، حيث يساعد الاكتشاف المبكر على تقليل المخاطر وشدة الأمراض المحتملة.

 

أنواع أورام المبيض

يمكن تصنيف أورام المبيض إلى ثلاثة أنواع:

1. الكيس: ورم يظهر على شكل كيس مملوء بسائل أو ماء أو نسيج.
2. الأورام الحميدة: أورام غير سرطانية.
3. الأورام الخبيثة: أورام سرطانية.

 

عوامل الخطر لسرطان المبيض

بينما السبب الدقيق غير مفهوم تماماً، تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان المبيض ما يلي:

• العوامل الوراثية: وجود تاريخ عائلي للسرطان، مثل الجدة، العمة، الأم أو الأخوات.
• النساء اللواتي يرضعن أطفالهن رضاعة طبيعية لديهن خطر أقل.
• العمر: النساء فوق سن 55 عاماً أو من دخلن سن اليأس لديهن خطر أعلى.

 

أعراض أورام المبيض

يوضح الدكتور سوكسكون بونياويروش أعراض أورام المبيض غير السرطانية، والتي قد تشمل:

• عدم انتظام الدورة الشهرية
• كثرة التبول بسبب الضغط على المثانة
• الإمساك الناجم عن الضغط على الأمعاء
• انتفاخ أو تضخم البطن
• ألم بطني مفاجئ، قد يكون بسبب مضاعفات مثل الالتواء، الانفجار، النزيف أو العدوى
• فقدان الشهية والغثيان

 

أعراض سرطان المبيض

تشمل أعراض أورام المبيض الخبيثة (سرطان المبيض) التي يجب الانتباه لها ما يلي:

• فقدان الشهية وفقدان الوزن بسبب نمو الورم السريع
• تراكم السوائل في البطن (استسقاء البطن)، ويمكن اكتشافه من خلال الفحص الجسدي أو الموجات فوق الصوتية، وينتج عن انتشار الخلايا السرطانية إلى الأعضاء الأخرى
• يمكن أن يساعد تحليل الخزعة في تحديد نوع ورم المبيض

 

كيفية تشخيص أورام المبيض

تشمل عملية التشخيص ما يلي:

1. مراجعة التاريخ الطبي والفحص البدني
2. جس البطن للكشف عن وجود كتل
3. الفحص الداخلي أو فحص المستقيم
4. الموجات فوق الصوتية (عن طريق البطن أو المهبل)
5. الأشعة المقطعية (التصوير المقطعي المحوسب)
6. الرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي)

 

علاج أورام المبيض

إذا كان الورم حميداً، غالباً ما يراقبه الأطباء ويعالجونه بالأدوية مع المتابعة بالموجات فوق الصوتية بشكل دوري. أما إذا كان الورم سرطانياً، فيكون من الضروري إجراء عملية جراحية لاستئصال الورم مع العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. وفي حالة الأورام غير السرطانية، قد يُوصى بالجراحة إذا لم يتقلص الورم أو حدثت مضاعفات مثل الالتواء أو الانفجار أو النزيف.

 

الجراحة لعلاج أورام المبيض

يمكن إجراء نوعين من الجراحة:

1. الجراحة التقليدية: يتم فيها إجراء شق بطني طويل، يتطلب وقتاً أطول للتعافي ويترك ندبة.
2. الجراحة بالمنظار: طريقة حديثة طفيفة التوغل تستخدم شقوقاً صغيرة وكاميرا لتوجيه الجراح. تعتبر هذه الطريقة مناسبة للأمراض النسائية مثل كيسات المبيض، لكنها قد لا تُوصى بها للسرطان؛ لأنها قد تزيد من خطر انتشار الخلايا السرطانية.

مزايا الجراحة بالمنظار:

• شقوق صغيرة مع ألم قليل جداً
• نزيف أقل وتعافي أسرع
• معظم المرضى يمكنهم الأكل فوراً بعد الجراحة
• فترة إقامة قصيرة في المستشفى (1-2 يوم مقارنة بفترة أطول في الجراحة المفتوحة)

إجراء الجراحة بالمنظار: تحت التخدير العام، يقوم الطبيب بعمل شقوق صغيرة (0.5-1 سم) لإدخال الأدوات الجراحية. تظهر الكاميرا الأعضاء الداخلية على الشاشة لتوجيه الجراحة.

مضاعفات الجراحة بالمنظار: بعد الجراحة، قد يشعر المرضى بعدم ارتياح في منطقة الكتف بسبب بقاء غاز ثاني أكسيد الكربون المستخدم في نفخ البطن. عادةً يختفي هذا الانزعاج في غضون 1-2 يوم.

قيود الجراحة بالمنظار: في حالات السرطان، قد لا تكون الجراحة بالمنظار مناسبة بسبب خطر انتشار الخلايا السرطانية، حسب مرحلة السرطان.

 

التحضير لجراحة أورام المبيض

قبل الجراحة، يجب على المرضى اتباع تعليمات الطبيب بدقة:

التحضير قبل الجراحة:

• الصيام لمدة 6-8 ساعات قبل الجراحة
• توقيع نموذج الموافقة على الجراحة

الرعاية بعد الجراحة:

• في الجراحة المفتوحة، يُمنع تناول الطعام والشراب لمدة 24 ساعة على الأقل حتى يسمح الطبيب بذلك.
• في الجراحة بالمنظار، يمكن للمريضات عادةً تناول الطعام فوراً، ولكن حسب توصية الطبيب.
• تجنب الجماع ورفع الأوزان الثقيلة لفترة معينة، حسب نصيحة الطبيب.
• الحفاظ على جفاف مكان الجراحة.
• البدء بالمشي وممارسة الرياضة تدريجياً.
• تناول الأدوية الموصوفة بانتظام والالتزام بالمواعيد المحددة للمتابعة.

 

الخلاصة

لا يزال السبب الدقيق لأورام المبيض غير مفهوم بشكل كامل، لذا من الضروري تقليل عوامل الخطر مثل الحفاظ على وزن صحي، الرضاعة الطبيعية، ممارسة الرياضة بانتظام، ومراقبة الأعراض غير المعتادة. النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي لسرطان المبيض قد يستفدن من الفحوصات السنوية مثل الموجات فوق الصوتية أو اختبارات الدم للكشف عن مؤشرات سرطان المبيض.

الأدميرال الدكتور سوكسكون بونياويروش
أخصائي أمراض النساء والتوليد وأورام أمراض النساء
مركز صحة المرأة – مستشفى فياثاي 1

 

المصدر: مستشفى فياثاي 1