ما هو الصمم المفاجئ (فقدان السمع الحسي العصبي المفاجئ: SSHL)؟

ما هو الصمم المفاجئ (فقدان السمع الحسي العصبي المفاجئ: SSHL)؟

 

فقدان السمع المفاجئ، المعروف شائعاً بالصمم المفاجئ، هو حالة طبية طارئة لا يجب تجاهلها. حتى وإن أصابت أذناً واحدة فقط، فإن فقدان السمع السريع يمكن أن يؤثر بشكل كبير على جودة الحياة. يُعرّف بأنه فقدان سمع بمقدار لا يقل عن 30 ديسيبيل عبر ثلاث ترددات متتالية خلال 72 ساعة.

 

العامل الأكثر أهمية هو الوقت. هناك "فترة ذهبية" قصيرة (خلال أول 72 ساعة) حيث يؤدي التشخيص المبكر والعلاج إلى تحسين كبير في فرص الشفاء.

 

ما هو فقدان السمع الحسي العصبي المفاجئ (SSHL)؟

 

فقدان السمع الحسي العصبي المفاجئ هو فقدان مفاجئ للسمع، عادةً في أذن واحدة، ويحدث نتيجة ضرر في الأذن الداخلية (النظام الحسي العصبي). يتم تأكيد التشخيص من خلال اختبار السمع (تخطيط السمع).

 

أعراض رئيسية يجب الانتباه لها

 

๐ فقدان مفاجئ للسمع (غالباً ما يُلاحظ عند الاستيقاظ أو أثناء استخدام الهاتف)

๐ طنين في الأذن (tinnitus)

๐ دوار أو دوخة (في بعض الحالات)

 

أسباب الصمم المفاجئ

 

في 85-90% من الحالات، يكون السبب الدقيق غير معروف (مجهول السبب). تشمل الأسباب المحتملة:

๐ مشاكل وعائية: انخفاض تدفق الدم إلى الأذن الداخلية

๐ العدوى الفيروسية: مثل فيروس الهربس، الإنفلونزا

๐ أمراض المناعة الذاتية: مهاجمة الجهاز المناعي لخلايا الأذن الداخلية

๐ أسباب أخرى: إصابة الرأس، تغيرات ضغط الأذن الداخلية، أو الورم العصبي السمعي (acoustic neuroma)

 

عوامل الخطر

 

๐ السكري

๐ أمراض القلب والأوعية الدموية (ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع الكوليسترول)

๐ التوتر المزمن وقلة النوم

๐ العدوى الفيروسية الحديثة

 

لماذا يجب العلاج خلال 72 ساعة؟ (الفترة الذهبية)

 

قد يؤدي تأخير العلاج إلى تلف دائم في خلايا الأذن الداخلية. إذا لم يتم العلاج خلال أكثر من 2-4 أسابيع، تقل فرصة الشفاء بشكل كبير. يوفّر العلاج المبكر خلال 72 ساعة أفضل فرصة لاستعادة السمع.

 

 

التشخيص والعلاج القياسي

 

التشخيص

๐ الفحص السريري

๐ تخطيط السمع (audiogram) لقياس فقدان السمع

 

العلاج الرئيسي

๐ الأدوية الفموية

๐ الحقن داخل الطبلة (intratympanic injection) مباشرة في الأذن الوسطى

 

ما هي العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT)؟

 

العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT) هو علاج إضافي يزداد اعتماده مؤخراً مع فقدان السمع المفاجئ، خاصة عند دمجه مع الستيرويدات.

 

كيف يعمل

๐ يتنفس المرضى الأكسجين تحت ضغط مرتفع في بيئة محكمة

๐ يذوب الأكسجين في البلازما ويصل إلى أنسجة الأذن الداخلية بشكل أكثر فعالية

 

الفوائد

๐ زيادة إمداد الأكسجين لخلايا الأذن الداخلية التالفة

๐ تقليل التورم والالتهاب

๐ تعزيز الشفاء والاسترداد

 

متى يكون العلاج بالأكسجين عالي الضغط أكثر فعالية؟

 

๐ يفضل البدء به خلال أسبوعين من بداية الأعراض

๐ يكون أكثر فعالية عند دمجه مع العلاج القياسي بالستيرويدات

 

احتياطات العلاج بالأكسجين عالي الضغط

 

يجب استخدام العلاج بالأكسجين عالي الضغط تحت إشراف طبي وقد لا يكون مناسباً لـ:

๐ المرضى الذين يعانون من بعض أمراض الرئة

๐ عدوى الأذن الوسطى غير المعالجة

๐ احتقان أنفي شديد أو نزلات برد

 

الخلاصة

 

الصمم المفاجئ حالة طبية طارئة حساسة للوقت. إذا أصبت أنت أو أحد المقربين بفقدان السمع المفاجئ، اطلب رعاية فورية من اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة. يوفّر التشخيص والعلاج المبكران- خاصة خلال أول 72 ساعة- أفضل فرصة للشفاء.

 

العلاجات الحديثة، بما في ذلك الستيرويدات والعلاج بالأكسجين عالي الضغط، يمكن أن تحسن النتائج بشكل كبير عند البدء بها على الفور.

 

 

 

 

 

المصدر: عيادة ALINE

**تمت الترجمة والإعداد بواسطة فريق محتوى ArokaGO