Adipositaschirurgie: Gewichtsverlust, Krankheitsreduktion

Dr. Phool Wangvisavavit, eine Spezialistin für laparoskopische und endoskopische Chirurgie am Surgery Center des Hua Chiew Hospital, erklärte: „Adipositas“ gilt als zunehmendes Gesundheitsproblem in der thailändischen Bevölkerung, mit einer steigenden Zahl von Patient:innen. Es handelt sich um einen Zustand, bei dem der Körper über das normale Maß hinaus übermäßig Fett ansammelt, was zur Entstehung verschiedener chronischer Erkrankungen wie Herzkrankheit, Schlaganfall, Diabetes mellitus, arterielle Hypertonie, Dyslipidämie, nicht-alkoholische Fettlebererkrankung, Schlafapnoe und polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) führen kann.

 

Versuche, allein durch Diätkontrolle und Bewegung Gewicht zu verlieren, sind möglicherweise nicht effektiv, da viele Menschen Schwierigkeiten haben, Hunger zu ertragen und langfristige Disziplin aufrechtzuerhalten. Die Adipositaschirurgie zur Behandlung von Adipositas und Diabetes mellitus kann die Einhaltung einer Diät erleichtern, indem sie die Funktion des Magens verändert. Dies hilft den Patient:innen, ihre Nahrungsaufnahme besser zu kontrollieren und das Hungergefühl zu verringern, was zu einem größeren und nachhaltigeren Gewichtsverlust im Vergleich zu anderen Methoden führt. Der resultierende Gewichtsverlust verbessert zudem Begleiterkrankungen wie Diabetes mellitus, arterielle Hypertonie, Dyslipidämie, nicht-alkoholische Fettlebererkrankung, Schlafapnoe und adipositasbedingte Unfruchtbarkeit.

 

Das Hua Chiew Hospital bietet umfassende diagnostische und therapeutische Leistungen sowohl in der Allgemein- als auch in der Spezialchirurgie, durchgeführt von erfahrenen Chirurgen. Das Krankenhaus ist mit moderner Medizintechnik ausgestattet, einschließlich laparoskopischer Schlauchmagenresektion (Gastric Sleeve). Dieses minimal-invasive Verfahren verwendet ein kleines Videolaparoskop, sodass die Chirurgen die Größe des Magens präzise mit Klammernahtgeräten reduzieren können, die durch kleine Bauchschnitte eingeführt werden. Ungefähr 75-80 % des Magens werden entfernt, sodass eine reduzierte Magenkapazität von etwa 150-200 ml verbleibt.

 

Vorteile der laparoskopischen Schlauchmagenresektion (Gastric Sleeve)

 - Verminderung des Hungergefühls durch Entfernung des Magenanteils, der das appetitregulierende Hormon „Ghrelin“ produziert, wodurch die Diätkontrolle erleichtert wird

 - Erhöhte Sättigung durch das geringere Magenvolumen

 - Deutlicher Gewichtsverlust innerhalb von 3-6 Monaten

 - Verbesserung chronischer Erkrankungen, bessere Körperform, einfachere Kleiderwahl und gesteigertes Selbstvertrauen in sozialen Situationen

 

Indikationskriterien für Adipositaschirurgie

Patient:innen im Alter von 18-65 Jahren mit folgenden Body Mass Index (BMI)-Kriterien:

 - BMI > 37,5 kg/m² ohne Begleiterkrankungen

 - BMI > 32,5 kg/m² mit adipositasassoziierten Begleiterkrankungen, die trotz Behandlung nicht ausreichend kontrolliert sind

 

Postoperative Versorgung

1. Strikte Einhaltung des von einer Ernährungsfachkraft empfohlenen Ernährungsplans

2. Häufige Flüssigkeitsaufnahme in kleinen Schlucken, um Dehydration zu vermeiden

3. Sorgfältige Wundpflege in der ersten Woche nach der Operation

4. Leichte körperliche Bewegung kann ab der zweiten Woche nach der Operation begonnen werden; schwere Lasten sollten mindestens einen Monat gemieden werden

5. Teilnahme an allen Nachsorgeterminen zur Überwachung und zur ergänzenden Ernährung (Vitamine und Mineralstoffe)

6. Langfristige Disziplin bei der Ernährung beibehalten und die Trainingsintensität schrittweise steigern, sobald das Gewicht sinkt

 

Quelle: Hua Chiew Hospital

Hua Chiew Hospital

**Übersetzt und zusammengestellt vom ArokaGO Content Team