Mikrobiom des Endometriums und seine Korrelation mit weiblicher Infertilität

Der menschliche Körper beherbergt eine große Anzahl natürlicher Mikroorganismen, die zusammen als Mikrobiom bezeichnet werden und Bakterien, Viren und Pilze umfassen. Der Mensch hat sich gemeinsam mit diesen Billionen von Mikroorganismen entwickelt und sich im Laufe der Zeit an physiologische Veränderungen angepasst.
Das Gleichgewicht des Mikrobioms variiert zwischen den verschiedenen Organen des Körpers. Früher wurde angenommen, dass die Gebärmutter steril sei. Fortschritte in der Medizintechnologie und der bakteriellen Gensequenzierung haben jedoch gezeigt, dass die Gebärmutter über ein eigenes Mikrobiom verfügt, das in zwei Haupttypen eingeteilt werden kann:
Lactobacillus-dominant, ausmachend über 90 % des Endometrium-Mikrobioms
Lactobacillus-nicht-dominant, ausmachend weniger als 90 % des Endometrium-Mikrobioms, wobei andere bakterielle Spezies dominanter sind
Ein Ungleichgewicht des Mikrobioms, insbesondere eine Verringerung der Lactobacillus-Dominanz, kann zu einem Zustand führen, der als Dysbiose bekannt ist. Studien, die Endometriumflüssigkeits- oder Gewebeproben analysiert haben, haben eine signifikante Korrelation zwischen dem Endometrium-Mikrobiom und weiblicher Infertilität festgestellt. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass ein Lactobacillus-dominantes Mikrobiom die endometriale Rezeptivität verbessert und dadurch die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft erhöht im Vergleich zu Frauen, deren Mikrobiome von anderen bakteriellen Spezies dominiert werden.
Es wurde gezeigt, dass die Verabreichung sorgfältig ausgewählter Probiotika, häufig nach einer Antibiotikabehandlung, dazu beitragen kann, eine symbiotische Mikrobiota wiederherzustellen. Diese Wiederherstellung kann potenziell die Erfolgsraten einer Schwangerschaft erhöhen und die Ergebnisse bei Behandlungen mit assistierter Reproduktionstechnologie (ART) verbessern.
Diese Studien weisen jedoch in der klinischen Praxis keine Konsistenz auf, insbesondere hinsichtlich der Verabreichungswege von Lactobacillus-Probiotika, die entweder oral oder vaginal erfolgen können, sowie hinsichtlich der Dosierung und der Behandlungsdauer.
Referenz :
Jetanin Hospital Endometrium-Mikrobiom und seine Korrelation mit weiblicher Infertilität
Jetanin Hospital
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