Gynäkomastie: Was verursacht eine Vergrößerung der männlichen Brust?

Wussten Sie, dass eine vergrößerte Brust nicht nur für Frauen ein Problem ist? Auch Männer können eine abnorme Brustvergrößerung entwickeln, eine Erkrankung, die als Gynäkomastie bekannt ist.

Was ist Gynäkomastie?

Gynäkomastie ist die Vergrößerung des Brustdrüsengewebes bei Männern, manchmal umgangssprachlich als „spitze Brüste“ beschrieben. Sie wird nicht allein durch Fettansammlung verursacht, sondern steht in der Regel im Zusammenhang mit einem Ungleichgewicht zwischen dem männlichen Hormon Testosteron und dem weiblichen Hormon Östrogen.

Gynäkomastie kann in verschiedenen Lebensphasen auftreten.

Säuglinge

Gynäkomastie ist bei Neugeborenen relativ häufig und meist nicht auffällig. Sie wird hauptsächlich dadurch verursacht, dass das Östrogen der Mutter während der Schwangerschaft auf das Baby übergeht. Die Schwellung verschwindet in der Regel innerhalb weniger Wochen von selbst.

Jugendliche

Gynäkomastie tritt häufig zwischen etwa 10 und 16 Jahren aufgrund rascher hormoneller Veränderungen in der Pubertät auf.

Der Testosteronspiegel steigt möglicherweise nicht sofort an, während bereits ein gewisser Östrogenspiegel vorhanden ist. Dies kann ein vorübergehendes hormonelles Ungleichgewicht verursachen.

Bei den meisten Jugendlichen bessert sich die Erkrankung innerhalb von sechs Monaten bis zwei Jahren von selbst. Eine ärztliche Abklärung wird jedoch empfohlen, wenn die Brüste ungewöhnlich groß werden, schmerzen oder abnorme Merkmale entwickeln, da eine andere hormonelle Störung oder eine Raumforderung vorliegen kann.

Ältere Männer

Gynäkomastie tritt nach dem 50. Lebensjahr häufiger auf, weil der Testosteronspiegel allmählich sinkt, während der Körper weiterhin etwas Östrogen produziert.

Ältere Männer haben außerdem häufiger Erkrankungen, die das hormonelle Gleichgewicht beeinflussen, darunter:

๐ Lebererkrankungen

๐ Nierenerkrankungen

๐ Schilddrüsenerkrankungen

๐ Bestimmte Tumoren

๐ Nebenwirkungen einiger Medikamente

Arzneimittel gegen Bluthochdruck, Flüssigkeitsretention oder Herzerkrankungen können manchmal zur Gynäkomastie beitragen. Männer, die in diesem Alter eine neue Brustvergrößerung bemerken, sollten einen Arzt aufsuchen, um die zugrunde liegende Ursache festzustellen.

Obwohl Gynäkomastie in der Regel keine schwere Erkrankung ist, kann sie das Selbstvertrauen und den Alltag beeinträchtigen. In einigen Fällen kann sie auch auf eine zugrunde liegende gesundheitliche Störung hinweisen.

Was verursacht Gynäkomastie?

Die Hauptursache der Gynäkomastie ist eine verminderte Testosteronwirkung oder eine verstärkte Östrogenwirkung, die das Wachstum des Brustgewebes anregt.

Mögliche mitwirkende Faktoren sind die folgenden.

Altersbedingte hormonelle Veränderungen

Die Testosteronproduktion ist im Allgemeinen in der Adoleszenz und im frühen Erwachsenenalter am höchsten und nimmt dann mit zunehmendem Alter allmählich ab.

Nach dem 50. Lebensjahr kann der Anteil von Östrogen im Verhältnis zu Testosteron zunehmen, wodurch eine Brustvergrößerung wahrscheinlicher wird.

Leber- oder Nierenerkrankungen

Lebererkrankung

Bei Erkrankungen wie Leberzirrhose kann die Leber überschüssige Hormone möglicherweise nicht wirksam verarbeiten. Dies kann zu einer erhöhten Östrogenaktivität im Blutkreislauf führen.

Chronisches Nierenversagen

Chronische Nierenerkrankungen, insbesondere bei Personen unter Dialyse, können mehrere Hormone, einschließlich Sexualhormone, stören und zur Brustvergrößerung beitragen.

Bestimmte Tumoren

Einige Tumoren können die normale Hormonproduktion beeinträchtigen.

๐ Nebennierentumoren können Östrogen oder andere Hormone produzieren, die das Gleichgewicht der männlichen Hormone stören.

๐ Hypophysentumoren können die Hormonsignale beeinflussen, die die Testosteronproduktion regulieren.

๐ Bestimmte Hodentumoren können Hormone produzieren, die das Wachstum des Brustgewebes anregen.

Bestimmte Medikamente

Zu den Medikamenten, die zur Gynäkomastie beitragen können, gehören:

๐ Spironolacton, das bei bestimmten Herzerkrankungen, Bluthochdruck und Flüssigkeitsretention eingesetzt wird

๐ Bestimmte Chemotherapeutika, die das endokrine System und die Testosteronproduktion beeinflussen

๐ Einige Antidepressiva, die das hormonelle Gleichgewicht beeinflussen können

๐ Anabole Steroide oder eine langfristige Steroidanwendung, die die natürliche Testosteronproduktion des Körpers unterdrücken

Brechen Sie die Einnahme verschriebener Medikamente nicht ab und ändern Sie sie nicht ohne Rücksprache mit dem für Ihre Behandlung zuständigen Arzt.

Alkohol und Freizeitdrogen

Zu den Substanzen, die das hormonelle Gleichgewicht oder die allgemeine Gesundheit beeinflussen können, gehören:

๐ Übermäßiger Alkoholkonsum, der die Leber schädigen und ihre Fähigkeit zur Hormonregulation verringern kann

๐ Cannabis, das bei einigen Personen die endokrine Funktion beeinträchtigen kann

๐ Bestimmte Freizeitdrogen wie Heroin oder Amphetamine, die die hormonelle und allgemeine Gesundheit beeinträchtigen können

Mangelernährung und extremer Gewichtsverlust

Wenn dem Körper nicht genügend Energie und essenzielle Nährstoffe zur Verfügung stehen, kann die Testosteronproduktion sinken, während die Östrogenwirkung erhalten bleibt.

Extremes Diäten kann den Körper ebenfalls stark belasten und die endokrine Funktion sowie das hormonelle Gleichgewicht beeinträchtigen.

Was sind die Symptome der Gynäkomastie?

Zu den häufigen, wahrnehmbaren Anzeichen gehören die folgenden.

Verdicktes oder weicheres Brustgewebe

In den frühen Stadien kann sich der Brustkorb ungewöhnlich weich anfühlen oder so erscheinen, als wäre mehr Gewebe vorhanden.

Das Drüsengewebe der Brust kann sich unter der Brustwarze fest oder gummiartig anfühlen. Eine ärztliche Untersuchung kann erforderlich sein, um Gynäkomastie von Fettansammlung oder einer anderen Art von Knoten zu unterscheiden.

Vergrößerung um die Brustwarze

Der Warzenhof kann breiter, erhabener oder auffälliger werden, aufgrund des Wachstums des Brustgewebes und hormoneller Veränderungen. Bei manchen Menschen kann der Warzenhof auch dunkler werden.

Druckempfindlichkeit oder Beschwerden

Die Brust kann leicht schmerzhaft, empfindlich oder unangenehm sein, insbesondere beim Reiben an der Kleidung.

Druckempfindlichkeit kann intermittierend auftreten oder über einen Zeitraum anhalten.

Spannungsgefühl oder Juckreiz

Ein Spannungsgefühl kann auftreten, wenn sich die Haut um die Brust dehnt. Juckreiz kann mit trockener Haut, Hautveränderungen oder Reibung durch Kleidung verbunden sein.

Warnzeichen, die eine weitere Untersuchung erfordern

Konsultieren Sie einen Arzt, wenn Sie Folgendes bemerken:

๐ Einen harten oder fixierten Brustknoten

๐ Starke oder zunehmende Schmerzen

๐ Flüssigkeit oder Blut, das aus der Brustwarze austritt

๐ Einen trüben oder ungewöhnlichen Brustwarzenausfluss

๐ Veränderungen der Form oder Haut der Brust

๐ Eine Vergrößerung nur auf einer Seite

๐ Eine Brustwarze, die nach innen gezogen wird

Diese Symptome können auf eine andere Erkrankung hinweisen, beispielsweise auf eine Infektion oder einen Brusttumor, und nicht auf eine unkomplizierte Gynäkomastie.

Wie wird Gynäkomastie behandelt?

Die Behandlung hängt von der Ursache, der Dauer des Bestehens und dem Schweregrad der Brustvergrößerung ab.

Beobachtung

Bei Jugendlichen und Personen, die erst kürzlich Symptome entwickelt haben, kann Gynäkomastie auf vorübergehende hormonelle Veränderungen zurückzuführen sein.

In vielen Fällen nimmt das Brustgewebe innerhalb von sechs Monaten bis zwei Jahren ohne Behandlung allmählich von selbst ab.

In diesem Zeitraum sollten Brustgröße und Symptome beobachtet werden. Konsultieren Sie einen Arzt, wenn die Brüste weiter wachsen oder zunehmend schmerzhaft werden.

Anpassung eines Medikaments, das die Erkrankung verursachen könnte

Wenn die Gynäkomastie mit einem Medikament zusammenhängt, kann der Arzt die Dosis anpassen oder auf ein anderes Arzneimittel mit geringerem Einfluss auf das hormonelle Gleichgewicht umstellen.

Medikamente sollten nur unter ärztlicher Aufsicht abgesetzt oder geändert werden, um die Erkrankung, für die sie ursprünglich verschrieben wurden, nicht zu beeinträchtigen.

Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung

Gynäkomastie kann mit Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen, endokrinen Störungen oder bestimmten Tumoren verbunden sein.

Die Behandlung der zugrunde liegenden gesundheitlichen Störung kann dazu beitragen, die Brustvergrößerung zu verbessern.

Spezialmedikation

Bei Personen mit ausgeprägten Symptomen oder einem klaren hormonellen Ungleichgewicht kann ein Arzt eine medikamentöse Behandlung in Betracht ziehen, die die Östrogenaktivität beeinflusst oder die zugrunde liegende Hormonstörung behandelt.

Diese Medikamente erfordern eine engmaschige ärztliche Überwachung, da sie Nebenwirkungen verursachen können und nicht für jeden geeignet sind.

Operation

Eine Operation kann in Betracht gezogen werden, wenn die Brüste deutlich vergrößert sind, die Symptome fortbestehen oder andere Behandlungen nicht wirksam waren.

Ziel ist es, überschüssiges Brustgewebe zu entfernen und eine Brustform zu schaffen, die dem ursprünglichen Erscheinungsbild näherkommt.

Zu den chirurgischen Optionen können gehören:

๐ Fettabsaugung zur Entfernung von überschüssigem Fett

๐ Chirurgische Entfernung von Drüsengewebe der Brust

๐ Eine Kombination aus Fettabsaugung und Gewebeentfernung

Die am besten geeignete Technik hängt von der Menge an Fett- und Drüsengewebe, der Hautelastizität, dem allgemeinen Gesundheitszustand und den Erwartungen des Patienten ab.

Alltagsgewohnheiten, die zur Risikoreduktion beitragen können

Gynäkomastie kann nicht immer vollständig verhindert werden, da einige Ursachen, wie natürliche hormonelle Veränderungen und bestimmte Erkrankungen, nicht kontrolliert werden können.

Ein gesunder Lebensstil kann jedoch dazu beitragen, einige Risikofaktoren zu verringern.

Ein gesundes Gewicht beibehalten

Übergewicht oder Adipositas kann die Fettansammlung im Brustbereich erhöhen und das hormonelle Gleichgewicht beeinflussen.

Ein angemessenes Gewicht kann dabei helfen, eine echte Drüsenzunahme von überschüssigem Brustfett zu unterscheiden und die allgemeine Gesundheit zu unterstützen.

Ausgewogen essen und extremes Diäten vermeiden

Ernähren Sie sich abwechslungsreich und decken Sie alle wichtigen Lebensmittelgruppen ab, mit Schwerpunkt auf:

๐ Gemüse und Obst

๐ Hochwertiges Eiweiß

๐ Vollkornprodukte

๐ Gesunde Fette

Begrenzen Sie fettreiche, zuckerreiche und stark verarbeitete Lebensmittel.

Gewichtsverlust sollte schrittweise erfolgen. Extremes Diäten kann den Körper belasten und das hormonelle Gleichgewicht negativ beeinflussen.

Regelmäßig trainieren

Widerstandstraining kann helfen, die Muskelmasse zu erhöhen und das Aussehen sowie die Stärke des Brustkorbs zu verbessern.

Kardiovaskuläres Training unterstützt das Gewichtsmanagement und die Herzgesundheit. Die Kombination beider Trainingsformen bietet ausgewogenere gesundheitliche Vorteile.

Bewegung kann die Körperzusammensetzung verbessern, kann jedoch vergrößertes Drüsengewebe der Brust nicht allein entfernen.

Alkohol reduzieren und Freizeitdrogen vermeiden

Übermäßiger Alkoholkonsum kann die Leberfunktion beeinträchtigen und die Hormonregulation stören.

Vermeiden Sie Freizeitdrogen, die sich negativ auf die hormonelle oder allgemeine Gesundheit auswirken können.

Unnötige Hormone und Medikamente vermeiden

Die Verwendung von Testosteron, Östrogen, anabolen Steroiden oder anderen hormonellen Substanzen ohne ärztliche Aufsicht kann das Risiko einer Gynäkomastie erhöhen.

Wenn ein notwendiges Medikament den Hormonspiegel beeinflussen kann, sollte es unter enger ärztlicher Überwachung angewendet werden.

Zusammenfassung

Gynäkomastie ist bei Männern in verschiedenen Lebensphasen häufig. Sie kann sich von selbst zurückbilden, insbesondere bei Säuglingen und Jugendlichen, kann jedoch manchmal auf eine zugrunde liegende medizinische Erkrankung hinweisen.

Männer sollten Veränderungen ihres Körpers beobachten und eine ärztliche Abklärung suchen, wenn die Brustvergrößerung anhält, schmerzhaft wird, nur auf einer Seite auftritt oder von einem Knoten oder Brustwarzenausfluss begleitet wird.

Die genaue Bestimmung der Ursache ist der wichtigste Schritt bei der Auswahl der geeigneten Versorgung und Behandlung.

 

Referenz :

M CLINIC Gynäkomastie bei Männern

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