Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose): Was ist das? Symptome, Ursachen und Behandlungsmethoden

Einfache Ermüdbarkeit, leichte Gewichtszunahme trotz gleicher Nahrungsmenge, häufiges Frieren und chronische Verstopfung können Anzeichen einer Hypothyreose (Hypothyroidism) oder einer Unterfunktion der Schilddrüse sein, einem Zustand, bei dem die Schilddrüse nicht genügend Hormone produziert, um den Bedarf des Körpers zu decken. Dadurch verlangsamen sich der Energiestoffwechsel und die Funktion verschiedener Organe. Sie sollten umgehend einen Arzt aufsuchen, bevor die Erkrankung schwerwiegend wird.

Was ist eine Hypothyreose?

Hypothyreose (Hypothyroidism) oder Unterfunktion der Schilddrüse ist ein Zustand, bei dem die Schilddrüse unzureichend Hormone produziert, um den Bedarf des Körpers zu decken. Die wichtigsten damit verbundenen Hormone sind Thyroxin (Thyroxine: T4) und Trijodthyronin (Triiodothyronine: T3) , wodurch sich das Stoffwechselsystem verlangsamt und verschiedene Körperprozesse langsamer ablaufen. Sie kann bei allen Geschlechtern und Altersgruppen auftreten, insbesondere bei Frauen und älteren Erwachsenen, wobei Symptome und Schweregrad individuell variieren.

Was verursacht eine Hypothyreose?

- Hashimoto-Thyreoiditis chronische Schilddrüsenentzündung aufgrund von vom Körper gebildeten Antikörpern, die die Schilddrüse angreifen ist die häufigste Ursache für niedrige Schilddrüsenhormonspiegel bzw. Hypothyreose und führt zu einer chronischen Entzündung der Schilddrüse sowie zu einer fortschreitenden Abnahme der Schilddrüsenfunktion.

- Entzündung der Schilddrüse führt dazu, dass gespeicherte Hormone aus der Schilddrüse austreten, wodurch die Hormonwerte zunächst ansteigen, bevor sie abfallen und eine Hypothyreose verursachen. Häufig liegt dies an einer Schilddrüsenentzündung, die durch eine subakute Thyreoiditis (Subacute Thyroiditis) verursacht wird, welche oft nach einer Virusinfektion auftritt und den Körper veranlasst, Antikörper gegen die Schilddrüse selbst zu bilden, oder an einer postpartalen Schilddrüsenentzündung, die zu einer persistierenden Hypothyreose führen kann.

- Erkrankungen der Hypophyse (Pituitary Gland) oder des Hypothalamus (Hypothalamus) die Hormone ausschütten, welche die Schilddrüse stimulieren. Bei unzureichender Sekretion kommt es zu einer verminderten Produktion von Schilddrüsenhormonen durch die Schilddrüse.

- Unzureichende Jodaufnahme führt zu einer gestörten Schilddrüsenfunktion, da Jod ein essenzieller Vorläuferstoff ist, der für die Produktion von Schilddrüsenhormonen benötigt wird.

- Schilddrüsenoperation oder Behandlung mit radioaktivem Jod kann dazu führen, dass nicht genügend Schilddrüsengewebe vorhanden ist, um Hormone entsprechend dem Bedarf des Körpers zu produzieren.

- Nebenwirkungen bestimmter Medikamente, die die Produktion von Schilddrüsenhormonen beeinträchtigen wie Herzmedikamente, psychiatrische Medikamente und Krebsmedikamente, die nur unter Aufsicht und Anleitung eines Arztes angewendet werden dürfen.

Was sind die Symptome einer Hypothyreose?

- Einfache Ermüdbarkeit, Müdigkeit, Energiemangel

- Gewichtszunahme oder Schwierigkeiten, das Gewicht zu kontrollieren

- Häufigeres Frieren als gewöhnlich

- Trockene Haut, trockenes Haar, Haarausfall

- Chronische Verstopfung

- Aufgedunsenes Gesicht, Körperschwellungen, verdickte Haut

- Heiserkeit

- Vermindertes Gedächtnis, verminderte Konzentration, Stimmungsschwankungen

- Langsamere Herzfrequenz

- Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen, Muskelschwäche

- Unregelmäßige Menstruation, Infertilität

- Erhöhte Blutfettwerte

- Schläfrigkeit oder Veränderungen des Bewusstseinsniveaus in sehr schweren Fällen

Wer hat ein Risiko für eine Hypothyreose?

- Frauen haben ein höheres Risiko für Hypothyreose bzw. Unterfunktion der Schilddrüse als Männer; das Risiko steigt mit dem Alter.

- Personen mit familiärer Vorbelastung für Schilddrüsenerkrankungen

- Patienten mit Autoimmunerkrankungen (Autoimmune Diseases) wie Typ-1-Diabetes und bestimmten autoimmunen Störungen

- Personen, die sich einer Schilddrüsenoperation oder einer Behandlung mit radioaktiver Jodaufnahme (Iodine-131 oder I-131) unterzogen haben

- Personen, die eine Strahlentherapie im Bereich von Hals oder Brust erhalten haben

- Frauen, die innerhalb der ersten 6 Monate schwanger wurden, oder Frauen im Wochenbett

- Personen, die bestimmte Medikamente einnehmen, die die Schilddrüsenfunktion beeinflussen

- Ältere Erwachsene, bei denen auch Depressionen oder Gedächtnisstörungen vorliegen können

- Personen mit Jodmangel oder unzureichender Jodaufnahme

Wie wird eine Hypothyreose diagnostiziert?

1 Test TSH (Thyroid – Stimulating Hormone) zur Beurteilung der Funktion der Hypophyse. Mithilfe einer Blutuntersuchung wird die Schilddrüsenfunktion beurteilt. Produziert die Schilddrüse zu wenig Hormone, erhöht die Hypophyse die TSH-Sekretion, um die Schilddrüsenfunktion zu stimulieren.

2 Test F4 oder T4 zur Beurteilung des Schilddrüsenhormonspiegels im Körper, in der Regel zusammen mit TSH getestet, um eine Hypothyreose zu beurteilen.

Wie wird eine Hypothyreose behandelt?

- Nehmen Sie Schilddrüsenhormonersatzmedikamente ein, um Hormone zu ersetzen, die der Körper nicht ausreichend produzieren kann. Befolgen Sie die Anweisungen des Arztes; ändern Sie die Dosis nicht, setzen Sie das Medikament nicht ab und wechseln Sie das Medikament nicht eigenmächtig, auch wenn sich die Symptome bessern.

- Lassen Sie Blutuntersuchungen durchführen, um die Hormonwerte gemäß den Terminen des Arztes zu überwachen.

Wie sollten Patienten mit Hypothyreose auf sich achten?

- Nehmen Sie die Medikamente gemäß den Anweisungen des Arztes ein.

- Ernähren Sie sich ausgewogen und abwechslungsreich und nehmen Sie eine angemessene Menge Jod zu sich.

- Bewegen Sie sich angemessen entsprechend Ihrem körperlichen Zustand und dem Ausmaß der Müdigkeit.

- Sorgen Sie für ausreichend Ruhe. Bei starker Erschöpfung sollten Sie zur weiteren Abklärung einen Arzt konsultieren.

- Halten Sie die Hormonkontrollen bei jedem geplanten Termin ein.

- Wenn Sie eine Schwangerschaft planen, konsultieren Sie vor der Empfängnis einen Arzt und lassen Sie sich engmaschig betreuen.

Worin unterscheidet sich eine Hypothyreose von einer Hyperthyreose?

Hypothyreose ist ein Zustand, bei dem Schilddrüsenhormone unzureichend sind, wodurch sich die Körperprozesse verlangsamen. Hyperthyreose ist ein Zustand, bei dem der Körper zu viele Schilddrüsenhormone ausschüttet, wodurch das Stoffwechselsystem des Körpers schneller als normal arbeitet.

 

 

Referenz :

Bangkok Hospital Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose): Was ist das? Symptome, Ursachen und Behandlungsmethoden

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