Gürtelrose
Gürtelrose, auch bekannt als Herpes zoster, ist eine durch ein Virus verursachte Erkrankung bei Menschen, die zuvor Windpocken gehabt haben. Die Symptome der Gürtelrose treten auf, wenn das Immunsystem des Körpers schwächer als normal wird.
Zu den Personen mit erhöhtem Risiko für Gürtelrose gehören ältere Menschen, Personen mit geschwächtem Immunsystem, bettlägerige Patienten, Menschen mit HIV sowie Personen mit Grunderkrankungen wie Diabetes mellitus, systemischem Lupus erythematodes (SLE), Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen, Krebs oder unzureichender Ruhe.
Gürtelrose ist eine häufige Erkrankung und kann bei Menschen jeden Geschlechts und jeden Alters auftreten. Die Erhaltung einer guten allgemeinen Gesundheit und eine vorbeugende Impfung können dazu beitragen, das Risiko, an Gürtelrose zu erkranken, zu verringern.
Ursachen der Gürtelrose
Gürtelrose wird durch eine Infektion mit dem Varizella-Zoster-Virus (VZV) verursacht, demselben Virus, das Windpocken verursacht. Es kann durch Tröpfcheninfektion oder direkten Kontakt mit flüssigkeitsgefüllten Bläschen übertragen werden.
Nachdem eine Person von Windpocken genesen ist, kann dieses Virus viele Jahre lang unbemerkt in den Nervenganglien des Körpers verbleiben, ohne Symptome zu verursachen. Wenn jedoch das Immunsystem des Körpers schwächer als normal wird, kann das ruhende Virus reaktiviert werden und sich vermehren, wodurch eine Entzündung der Nerven verursacht wird und es zu Symptomen der Gürtelrose kommt.
Symptome der Gürtelrose
Gürtelrose kann 1 - 3 Tage vor dem Auftreten eines roten Hautausschlags in dem schmerzhaften Bereich mit Juckreiz, brennenden Schmerzen oder einem heißen, stechenden Gefühl auf der Haut beginnen. Der rote Hautausschlag entwickelt sich dann zu flüssigkeitsgefüllten Bläschen, die in einem langen Streifen angeordnet sind. Der Ausschlag tritt häufig in Gruppen auf oder folgt dem Verlauf eines Nervs.
Patienten können einen stechenden Schmerz auf der Haut verspüren, selbst bei leichter Berührung oder wenn Kleidung an dem betroffenen Bereich reibt. Später können die Bläschen aufplatzen, verkrusten und innerhalb von 7 - 10 Tagen abfallen.
Auch nachdem der Ausschlag verheilt ist, können einige Patienten weiterhin Schmerzen entlang des betroffenen Nervenverlaufs haben. In manchen Fällen können auch andere Symptome auftreten, wie Kopfschmerzen, Fieber, Müdigkeit und Lichtempfindlichkeit.
Unterschied zwischen Gürtelrose und Windpocken
Gürtelrose tritt in der Regel als Hautausschlag oder Bläschen in einem langen, gürtelförmigen Muster auf. Sie breitet sich nicht wie Windpocken über den ganzen Körper aus. Bei der Gürtelrose tritt der Ausschlag nur entlang des Nervenverlaufs auf, in dem das Varizella-Zoster-Virus latent geblieben ist.
Die Symptome beginnen meist mit einem roten Hautausschlag, gefolgt von erhabenen, klaren, geschwollenen Bläschen. Die Bläschen können dann aufplatzen und schließlich Krusten bilden.
Häufige Körperregionen, in denen Gürtelrose auftritt, sind der Bereich um die Taille oder entlang des Rippenbereichs, der Rücken, eine Gesichtshälfte und die Augen. Die Symptome sind in der Regel schwerer als bei Windpocken und können zu Komplikationen führen.
Komplikationen der Gürtelrose
Behandlung der Gürtelrose
Die Behandlung der Gürtelrose hängt davon ab, wie lange der Gürtelrose-Ausschlag bereits besteht. Wenn der Ausschlag seit weniger als 3 Tagen besteht, kann der Arzt innerhalb von 48 - 72 Stunden nach Beginn der Symptome ein antivirales Medikament wie Aciclovir verschreiben. Dies hilft, Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren, ermöglicht, dass der juckende Ausschlag und die Bläschen schneller abklingen und heilen, unterstützt die Genesung und senkt das Risiko von mit Gürtelrose verbundenen Komplikationen wie der Post-Zoster-Neuralgie.
Wenn der Gürtelrose-Ausschlag jedoch seit mehr als 3 Tagen besteht, kann der Arzt neben der antiviralen Behandlung andere Arten von Medikamenten in Betracht ziehen.
Vorbeugung der Gürtelrose
Gürtelrose kann durch eine Impfung verhindert werden, die dazu beiträgt, das Risiko, an der Erkrankung zu erkranken, zu verringern. Eine Impfung kann auch dazu beitragen, die Schwere der Symptome zu reduzieren, Schmerzen zu lindern und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen im Zusammenhang mit Gürtelrose zu senken. Personen ab 50 Jahren, die zuvor Windpocken hatten, sollten die Gürtelrose-Impfung in Betracht ziehen, um zu verhindern, dass das ruhende Virus reaktiviert wird und in Zukunft Gürtelrose verursacht. Personen, die noch nie Gürtelrose hatten, können sich ebenfalls gegen Gürtelrose impfen lassen, um das Infektionsrisiko zu senken.
Derzeit stehen Impfstoffe gegen Gürtelrose zur Verfügung, um die Schwere der Erkrankung zu verringern. Eine Impfung wird in der Regel für Personen ab 60 Jahren empfohlen. Bei Personen mit chronischen Erkrankungen oder anderen Zuständen, die das Immunsystem schwächen, kann eine Impfung vor dem 60. Lebensjahr oder gemäß ärztlicher Empfehlung erwogen werden.
Aktuelle Informationen deuten darauf hin, dass eine Dosis des Impfstoffs den besten Schutz für etwa 10 Jahre ab dem Zeitpunkt der Impfung bietet. Die Impfung bedeutet jedoch nicht, dass Gürtelrose vollständig verhindert werden kann, sie kann jedoch die Inzidenz der Erkrankung verringern und dazu beitragen, die Schwere der Symptome zu mindern.
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