Was ist eine Mandelentzündung?

Die Mandeln verstehen
Die Mandeln sind zwei lymphatische Gewebe, die sich links und rechts im Rachen nahe der Zungenbasis befinden.
Zu ihren Funktionen gehören:
๐ Das Einfangen und Zerstören von Mikroorganismen, die über den Verdauungs- und Atemtrakt in den Körper gelangen
๐ Die Unterstützung der körpereigenen Immunantwort
Allerdings können die Mandeln auch zu einem Ort werden, an dem sich Keime ansammeln, was zu chronischen Halsschmerzen, vergrößerten Mandeln oder Entzündungen führt.
Was ist eine Tonsillitis?
Eine Tonsillitis ist eine Entzündung der Mandeln. Sie kann als akut oder chronisch eingestuft werden.
Die Erkrankung tritt häufig bei Kindern unter zehn Jahren auf. Die meisten Fälle werden durch Viren verursacht, gefolgt von bakteriellen Infektionen. Eine der häufigsten bakteriellen Ursachen ist Streptokokken der Gruppe A.
Die Tonsillitis bei Vorschulkindern wird oft durch Viren verursacht und kann sich leicht ausbreiten. Bei älteren Kindern und Erwachsenen kann eine bakterielle Tonsillitis häufiger sein.
Ursachen der Tonsillitis
Exposition gegenüber Viren oder Bakterien
Eine Tonsillitis kann nach Kontakt mit Viren oder Bakterien über Tröpfcheninfektion, kontaminierte Hände, Lebensmittel oder Getränke auftreten. Dies ist eine häufige Ursache bei Kindern im Schulalter.
Komplikationen im Zusammenhang mit anderen Infektionen
Bestimmte unbehandelte bakterielle Infektionen können zu Komplikationen wie rheumatischem Fieber oder einer akuten Nierenentzündung führen.
Diese Erkrankungen sind keine direkten Ursachen der Tonsillitis, können jedoch nach Infektionen durch Bakterien wie Streptokokken der Gruppe A auftreten.
Unzureichende Ruhe
Unzureichender Schlaf und körperliche Erschöpfung können das Immunsystem schwächen, wodurch der Körper Viren oder Bakterien weniger gut kontrollieren kann und die Infektionswahrscheinlichkeit steigt.
Schlechte Mundhygiene
Unzureichende Mundhygiene kann dazu führen, dass sich Bakterien im Mund ansammeln.
Diese Bakterien können mit Nahrung, Getränken oder Speichel in den Rachen gelangen und sich in den Mandeln festsetzen. Wenn die Bakterienmenge größer wird, als die Mandeln bewältigen können, kann sich eine Entzündung entwickeln.
Wer entwickelt eher eine Tonsillitis?
Eine Tonsillitis kann Menschen jeden Alters betreffen, ist jedoch bei Kindern unter 15 Jahren häufiger.
Die Immunfunktion der Mandeln nimmt nach etwa dem zehnten Lebensjahr allmählich ab, was ein Grund dafür ist, dass die Erkrankung bei jüngeren Kindern häufiger auftritt.
Symptome vergrößerter und entzündeter Mandeln
Häufige Symptome sind:
๐ Halsschmerzen
๐ Rote und geschwollene Mandeln
๐ Schmerzen beim Schlucken
๐ Weiße Beläge oder Eiter auf den Mandeln
๐ Hohes Fieber
๐ Schwierigkeiten beim Schlucken von Nahrung
๐ Mundgeruch
๐ Schmerzen, die bis zu den Ohren ausstrahlen
Kleine Kinder, die ihre Symptome noch nicht beschreiben können, können Folgendes zeigen:
๐ Übermäßiger Speichelfluss
๐ Erbrechen nach dem Essen
๐ Geräuschvolle Atmung
๐ Schnarchen
๐ Verweigerung des Essens, weil das Schlucken schmerzhaft ist
Eine Entzündung des Kehlkopfs oder der Bronchien kann ebenfalls zusammen mit einer Tonsillitis auftreten.
Wenn die Mandeln nach Abklingen der Infektion vergrößert bleiben, können sie die oberen Atemwege verlegen. Dies kann zu chronischem Schnarchen oder obstruktiver Schlafapnoe führen.
Behandlung der Tonsillitis
1. Symptomatische und medikamentöse Behandlung
Wenn die Tonsillitis durch ein Virus verursacht wird, konzentriert sich die Behandlung in der Regel auf die Linderung der Symptome.
Die Behandlung kann Folgendes umfassen:
๐ Fiebersenkende Medikamente
๐ Rachensprays
๐ Lutschtabletten gegen Halsschmerzen
๐ Ausreichende Ruhe
๐ Ausreichende Flüssigkeitszufuhr
Wenn die Infektion durch Bakterien verursacht wird, können Antibiotika verschrieben werden. Die meisten Patienten bessern sich innerhalb von etwa 7-10 Tagen.
Patienten sollten Antibiotika genau nach Vorschrift einnehmen und die gesamte Behandlungsdauer abschließen, auch wenn sich die Symptome bereits bessern.
2. Tonsillektomie
Ein chirurgischer Eingriff kann erwogen werden, wenn die Tonsillitis chronisch wird, wiederholt auftritt oder Komplikationen verursacht.
Bei einer Tonsillektomie führt der Chirurg Instrumente durch den Mund ein und entfernt die Mandeln. Daher bleibt außerhalb des Halses keine sichtbare Operationswunde zurück.
Wann wird eine Mandeloperation empfohlen?
Eine Tonsillektomie kann in den folgenden Situationen in Betracht gezogen werden.
Chronische Tonsillitis
๐ Anhaltende Halsschmerzen
๐ Wiederholt Eiter auf den Mandeln
๐ Symptome, die sich nach einer angemessenen antibiotischen Behandlung nicht bessern
๐ Mandeln, die zu einer chronischen Quelle bakterieller Infektionen geworden sind
Wiederkehrende Tonsillitis mit Auswirkungen auf den Alltag
Wiederholte Tonsillitiden können die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen, insbesondere wenn Fieber, Halsschmerzen und Krankheit dazu führen, dass der Patient häufig Schule oder Arbeit versäumt.
Komplikationen durch Infektionen
Eine Operation kann nach Komplikationen wie folgenden empfohlen werden:
๐ Ein Peritonsillarabszess
๐ Ein tiefer Halsabszess
Nach Behandlung der akuten Komplikation kann die Entfernung der Mandeln dazu beitragen, das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern.
Atemwegsobstruktion
Vergrößerte Mandeln können die Atemwege einengen und Folgendes verursachen:
๐ Atembeschwerden
๐ Lautes Schnarchen
๐ Obstruktive Schlafapnoe
Verdacht auf Tumor oder Mandelkrebs
Eine Operation kann auch erforderlich sein, wenn der Arzt Krebs oder eine andere Art von Tumor im Bereich der Mandeln vermutet.
Wie bereitet man sich auf eine Mandeloperation vor?
Da die Tonsillektomie unter Vollnarkose durchgeführt wird, werden die Patienten normalerweise präoperative Untersuchungen durchgeführt.
Diese können Folgendes umfassen:
๐ Großes Blutbild
๐ Elektrolytbestimmung
๐ Blutzuckertest
๐ Leber- und Nierenfunktionstests
๐ Röntgenaufnahme des Brustkorbs
๐ Elektrokardiogramm
Patienten müssen in der Regel mindestens sechs Stunden vor der Operation auf Essen und Trinken verzichten, um das Risiko zu verringern, dass Mageninhalt während der Narkose in die Lunge gelangt.
Nachsorge nach einer Mandeloperation
In der ersten Woche nach der Operation sollten Patienten die folgenden Empfehlungen befolgen.
Essen und Trinken
๐ Weiche Lebensmittel mit mildem Geschmack essen.
๐ Harte, scharfe, würzige oder reizende Lebensmittel vermeiden, die die Wunde im Rachen schädigen könnten.
๐ Genügend Flüssigkeit trinken, um eine Dehydratation zu verhindern.
Hygiene von Mund und Rachen
๐ Kräftiges Husten oder Räuspern vermeiden.
๐ Den Mund nach den Mahlzeiten vorsichtig mit Kochsalzlösung oder einer geeigneten Mundspülung ausspülen.
๐ Die Zähne vorsichtig putzen.
๐ Die Zahnbürste nicht zu tief in den Mund einführen.
Medikation und Aktivität
๐ Alle verordneten Medikamente vollständig einnehmen.
๐ Anstrengende körperliche Betätigung und Aktivitäten vermeiden, die Blutungen verursachen könnten.
๐ Die Anweisungen des Arztes bezüglich Schmerzmedikation und Nachsorgeterminen befolgen.
Wann sollte medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden?
Patienten sollten umgehend medizinische Hilfe suchen, wenn es zu einer starken Blutung aus der Operationswunde kommt oder wiederholt Blut im Speichel zu sehen ist.
Zusammenfassung
Tonsillitis ist eine Entzündung der Mandeln, die hauptsächlich durch Viren oder Bakterien verursacht wird. Die Symptome können einer gewöhnlichen Erkältung ähneln, aber einige Fälle können chronisch werden, die Atmung behindern oder schwere Komplikationen verursachen.
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