Trombocitopenia Inmune (PTI) en Niños: Síntomas y Cuidados
Trombocitopenia inmune (ITP) en niños
La púrpura trombocitopénica inmune (ITP) es un trastorno hemorrágico común en niños causado por un bajo recuento de plaquetas. Ocurre cuando el sistema inmunitario produce anticuerpos que se unen a las plaquetas del propio organismo y las destruyen. Los desencadenantes de estos anticuerpos pueden incluir infecciones virales o ciertos medicamentos, pero en la mayoría de los casos la causa no está clara. La afección se observa tanto en niños más pequeños como en niños mayores.
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas resultan de la trombocitopenia, lo que provoca sangrado con una facilidad inusualmente alta. Los hallazgos comunes incluyen:
• Pequeñas manchas puntiformes (petequias) o moretones (equimosis) en la piel sin lesión
• Sangrado de mucosas, como en la boca
• Epistaxis frecuentes
• Sangre en la orina
• Sangrado menstrual abundante en niñas menstruantes
• Sangrado gastrointestinal o intracraneal en casos de trombocitopenia muy grave
Además, los pacientes con sangrado significativo o crónico pueden desarrollar palidez y fatiga debido a anemia.
¿Se puede tratar la trombocitopenia inmune?
Esta afección puede resolverse por sí sola sin medicación, aunque el tiempo para que las plaquetas vuelvan a la normalidad varía según el paciente. Los medicamentos que elevan el recuento plaquetario son de soporte y se utilizan cuando los recuentos son muy bajos o el sangrado es grave, para prevenir complicaciones peligrosas. La terapia de primera línea son los corticosteroides para suprimir la destrucción plaquetaria mediada por el sistema inmunitario; el recuento de plaquetas generalmente aumenta en aproximadamente 5-7 días después de iniciar el tratamiento. La inmunoglobulina intravenosa (IVIG) puede aumentar las plaquetas con mayor rapidez, a menudo en 1-2 días, y se utiliza cuando se necesita elevar urgentemente las plaquetas debido a recuentos muy bajos con sangrado significativo.
¿Cuál es la evolución de la enfermedad?
Aproximadamente el 80% de los pacientes se recupera y recupera recuentos plaquetarios normales dentro de 1 año. Cerca del 20% desarrolla una evolución crónica y requiere atención continua para prevenir complicaciones hemorrágicas hasta que los niveles de plaquetas se normalicen, lo que puede tardar varios años.
Referencia :
Synphaet Children Hospital Trombocitopenia inmune (ITP) en niños: síntomas y cuidados
Escritor Independiente
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