«Tumores» y «útero» son órganos importantes que las mujeres no deben ignorar. Phyathai 1

Los problemas de salud en nuestros cuerpos pueden manifestarse de diversas maneras, dependiendo de la condición. Para las mujeres, las anomalías en los órganos reproductores internos son especialmente preocupantes porque existen numerosas enfermedades potenciales. Incluso una ligera irregularidad en la menstruación puede ser un signo de problema. Una de las condiciones que las mujeres no deben pasar por alto al experimentar cambios en su ciclo menstrual son los tumores ováricos.

 

La importancia de los ovarios para las mujeres

El Contraalmirante Dr. Sosakul Bunyaviroch, obstetra-ginecólogo en el Hospital Phyathai 1, explica que los ovarios son órganos vitales presentes solo en mujeres. Tienen forma de huevo, miden típicamente 2-3 cm (aproximadamente el tamaño de un huevo de codorniz), y se encuentran a cada lado del útero. Los ovarios cumplen dos funciones principales:

1. Producción de óvulos: Cuando un óvulo es fecundado por un espermatozoide, se implanta en el útero para convertirse en un embrión. Si el óvulo no es fecundado, se expulsa del cuerpo.
2. Producción de hormonas: Estas hormonas provocan cambios físicos en las niñas cuando entran en la pubertad, como el desarrollo de los senos, el ensanchamiento de las caderas, un tono de voz más agudo y el crecimiento de vello púbico y axilar.

En comparación, los ovarios son similares a los testículos en los hombres y desempeñan un papel fundamental desde la pubertad en adelante. Por lo tanto, las mujeres deben estar alertas en el cuidado de su salud reproductiva y prestar atención a las anomalías, ya que la detección temprana ayuda a minimizar los riesgos y la gravedad de las posibles enfermedades.

 

Tipos de tumores ováricos

Los tumores ováricos pueden clasificarse en tres tipos:

1. Quiste: Tumor que aparece como un saco lleno de líquido, agua o tejido.
2. Tumores benignos: Tumores no cancerosos.
3. Tumores malignos: Tumores cancerosos.

 

Factores de riesgo para el cáncer de ovario

Aunque la causa exacta no se comprende claramente, los factores de riesgo para el cáncer de ovario incluyen:

• Genética: Antecedentes familiares de cáncer, como en la abuela, tía, madre o hermanas.
• Las mujeres que amamantan tienden a tener un menor riesgo.
• Edad: Las mujeres mayores de 55 años o que entran en la menopausia tienen un mayor riesgo.

 

Síntomas de los tumores ováricos

El Dr. Soksakun Bunyawiroj explica los síntomas de los tumores ováricos no cancerosos, que pueden incluir:

• Menstruación irregular
• Micción frecuente debido a la presión sobre la vejiga
• Estreñimiento causado por presión sobre los intestinos
• Distensión o aumento del tamaño abdominal
• Dolor abdominal repentino, posiblemente por complicaciones como torsión, ruptura, hemorragia o infección
• Pérdida de apetito y náuseas

 

Síntomas del cáncer de ovario

Los síntomas de los tumores ováricos malignos (cáncer de ovario) a los que se debe prestar atención incluyen:

• Pérdida de apetito y pérdida de peso debido al crecimiento rápido del tumor
• Acumulación de líquido en el abdomen (ascitis), detectable mediante examen físico o ultrasonido, causada por la diseminación de células cancerosas a otros órganos
• Los resultados de la biopsia pueden ayudar a determinar el tipo de tumor ovárico

 

Cómo se diagnostican los tumores ováricos

El proceso de diagnóstico incluye:

1. Revisión de la historia clínica y examen físico
2. Palpación del abdomen para buscar masas
3. Examen interno o tacto rectal
4. Ultrasonido (abdominal o vaginal)
5. TAC (tomografía axial computarizada)
6. RM (resonancia magnética)

 

Tratamiento de los tumores ováricos

Si el tumor es benigno, por lo general los médicos lo monitorizan y lo tratan con medicamentos, haciendo controles periódicos con ultrasonido. Si el tumor es canceroso, es necesario realizar cirugía para extirpar el tumor, junto con quimioterapia o radioterapia. Para tumores no cancerosos, se puede recomendar cirugía si el tumor no se reduce o si existen complicaciones como torsión, ruptura o sangrado.

 

Cirugía de tumores ováricos

Pueden realizarse dos tipos de cirugía:

1. Cirugía tradicional: Se realiza una incisión larga en el abdomen, lo que requiere un tiempo de recuperación más largo y deja una cicatriz.
2. Cirugía laparoscópica: Este método moderno y mínimamente invasivo utiliza pequeñas incisiones y una cámara para guiar al cirujano. Este enfoque es adecuado para enfermedades ginecológicas como los quistes ováricos, pero puede no recomendarse en cáncer, ya que podría aumentar el riesgo de diseminación de células cancerosas.

Ventajas de la cirugía laparoscópica:

• Incisiones pequeñas con mínimo dolor
• Menor pérdida de sangre y recuperación más rápida
• La mayoría de los pacientes pueden comer inmediatamente después de la cirugía
• Estancia hospitalaria corta (1-2 días en comparación con una recuperación más prolongada para cirugía abierta)

Procedimiento de la cirugía laparoscópica: Bajo anestesia general, el médico realiza pequeñas incisiones (0.5-1 cm) para insertar los instrumentos quirúrgicos. Una cámara muestra los órganos internos en un monitor para guiar la cirugía.

Complicaciones de la cirugía laparoscópica: Después de la cirugía, los pacientes pueden experimentar molestias en el área del hombro debido al gas dióxido de carbono residual utilizado para inflar el abdomen. Esta molestia generalmente desaparece en 1-2 días.

Limitaciones de la cirugía laparoscópica: En pacientes con cáncer, la cirugía laparoscópica puede no ser adecuada por el riesgo de diseminación de células cancerosas, dependiendo de la etapa del cáncer.

 

Preparación para la cirugía de tumores ováricos

Antes de la cirugía, los pacientes deben seguir cuidadosamente las instrucciones de su médico:

Preparación preoperatoria:

• Permanecer en ayunas de 6 a 8 horas antes de la cirugía
• Firmar el consentimiento informado para la cirugía

Cuidados postoperatorios:

• Para cirugía abierta, evitar alimentos y agua durante al menos 24 horas hasta que el médico lo permita.
• En la cirugía laparoscópica, los pacientes pueden generalmente comer de inmediato, pero esto depende de la recomendación médica.
• Evitar la actividad sexual y levantar objetos pesados por un periodo, según indicaciones médicas.
• Mantener el área quirúrgica seca.
• Comenzar gradualmente a caminar y hacer ejercicio.
• Tomar los medicamentos recetados regularmente y acudir a las citas de control.

 

Conclusión

La causa exacta de los tumores ováricos aún no se comprende por completo, por lo que es fundamental reducir los factores de riesgo, como mantener un peso saludable, amamantar, hacer ejercicio regularmente y vigilar síntomas inusuales. Las mujeres con antecedentes familiares de cáncer de ovario pueden beneficiarse de revisiones anuales, como ultrasonidos o análisis sanguíneos para marcadores tumorales ováricos.

Contraalmirante Dr. Soksakun Bunyawiroj
Obstetra-ginecólogo y Especialista en cáncer ginecológico
Centro de Salud de la Mujer, Hospital Phyathai 1

 

Fuente: Hospital Phyathai 1