Departamento de Tratamiento de Migraña y Cefalea Crónica

Migraña y cefalea crónica son condiciones definidas por la presencia de dolores de cabeza que ocurren más de 15 días al mes durante al menos 3 meses consecutivos. Estas condiciones afectan significativamente la calidad de vida, el funcionamiento diario y el rendimiento laboral.
Cuando la medicación por sí sola no proporciona un alivio adecuado, los procedimientos intervencionistas para el manejo del dolor ofrecen una opción de tratamiento efectiva y basada en la evidencia.

 

Diagnóstico y Evaluación Clínica

Criterios Diagnósticos

De acuerdo con la Clasificación Internacional de los Trastornos de Cefalea (ICHD), la migraña crónica se diagnostica cuando:

• El dolor de cabeza ocurre más de 15 días al mes, y

• Al menos 8 días al mes presentan características de migraña, tales como:

  • Cefalea unilateral o localizada

  • Intensidad moderada a severa

  • Síntomas asociados como náuseas, vómitos o sensibilidad a la luz y al sonido

Identificación de la Causa Subyacente

• Estudios de imagen como Tomografía Computarizada (TC) o Resonancia Magnética (RM) pueden ser utilizados para descartar anomalías estructurales cerebrales, aunque no se requieren en todos los casos.

Evaluación de la Severidad

• La severidad del dolor y el impacto en la vida diaria se evalúan utilizando herramientas estandarizadas como:

  • Escala de Valoración Numérica (NRS)

  • Escala Visual Analógica (VAS)

 

Opciones de Manejo Intervencionista del Dolor

1. Bloqueos Nerviosos

Bloqueo del nervio occipital
Inyección alrededor de los nervios occipitales para aliviar migrañas y cefaleas tipo tensión.

Bloqueo del nervio supraorbitario
Bloquea el nervio por encima de la órbita ocular para reducir el dolor por migraña o dolor facial relacionado con el nervio trigémino.

Bloqueo del nervio occipital mayor
Dirigido a los nervios occipitales de nivel superior y es eficaz para síndromes de cefalea crónica.

 

2. Infiltraciones en Puntos Gatillo

Infiltración de punto gatillo miofascial
Inyección de anestésico local en nudos musculares tensos para aliviar el dolor muscular de cabeza y cuello.

Inyección de toxina botulínica (Botox)
Las inyecciones de Botox ayudan a relajar los músculos hiperactivos y constituyen un tratamiento establecido para la migraña crónica, reduciendo la frecuencia e intensidad de las cefaleas.

 

3. Ablación por Radiofrecuencia (ARF)

Esta técnica utiliza energía eléctrica de alta frecuencia para desactivar selectivamente las fibras nerviosas responsables de transmitir señales de dolor al cerebro.
La ARF proporciona alivio del dolor más prolongado y es adecuada para pacientes que no responden adecuadamente a la medicación o infiltraciones.

 

4. Neuromodulación

La neuromodulación utiliza estimulación eléctrica o magnética para modular las vías del dolor en el sistema nervioso.

• Pequeños dispositivos implantables se colocan bajo la piel para administrar señales eléctricas controladas, tales como:

  • Estimulación del nervio occipital mayor

  • Estimulación de la médula espinal cervical

Estas técnicas ayudan a regular la actividad nerviosa anormal y reducen significativamente los síntomas de cefalea crónica y migraña.

 

Beneficios y Riesgos

Beneficios

• Alivio del dolor efectivo y sostenido

• Mejora de la calidad de vida y el funcionamiento diario

• Reducción de la dependencia a largo plazo de medicamentos

Riesgos

• Las posibles complicaciones incluyen infección, reacciones alérgicas o lesión nerviosa

• Las decisiones de tratamiento deben sopesar cuidadosamente los beneficios y riesgos

• Los pacientes siempre deben consultar a un especialista médico antes de someterse a cualquier procedimiento

 

Conclusión

El manejo intervencionista del dolor es una opción altamente efectiva para pacientes que sufren de migraña crónica y cefalea crónica, especialmente cuando la medicación convencional es insuficiente.
Una evaluación exhaustiva por un médico especialista es esencial para determinar el plan de tratamiento más apropiado y personalizado.

 

Nuestros Servicios

Ofrecemos atención integral para condiciones de cefalea crónica y migraña, incluyendo tratamiento para:

- Cefaleas migrañosas

- Cefaleas tipo tensión causadas por contractura cervical y muscular

- Cefaleas neuropáticas (relacionadas con los nervios)

- Cefalea relacionada con alteraciones de la columna cervical

Nuestro objetivo es ayudar a los pacientes a recuperar la comodidad, la funcionalidad y una mejor calidad de vida mediante enfoques seguros, modernos y dirigidos en el manejo del dolor.

Ofrecemos manejo intervencionista del dolor para migraña crónica y cefaleas, utilizando bloqueos nerviosos, inyecciones en puntos gatillo, toxina botulínica, ablación por radiofrecuencia y neuromodulación. Nuestros tratamientos basados en la evidencia mejoran el alivio del dolor, la calidad de vida y la funcionalidad.