Anémie pendant la grossesse et chez les jeunes enfants
Pourquoi l’anémie est importante pendant la grossesse
Pendant la grossesse, le corps doit produire davantage de sang pour soutenir à la fois la mère et le bébé en développement. Cela augmente les besoins en fer, en folate, en vitamine B12 et en autres nutriments nécessaires à la production des globules rouges.
Une anémie non traitée ou sévère pendant la grossesse peut augmenter le risque de :
๐ Fatigue et faiblesse maternelles
๐ Diminution de la capacité à tolérer la perte de sang pendant l’accouchement
๐ Accouchement prématuré
๐ Faible poids de naissance
๐ Retard de croissance du bébé
๐ Complications affectant la santé maternelle et infantile
Des examens prénataux réguliers et des analyses de sang peuvent aider à détecter l’anémie avant l’apparition de symptômes graves.
Causes fréquentes de l’anémie
Carence en fer
La carence en fer est la cause la plus fréquente d’anémie pendant la grossesse.
Le corps a besoin de fer supplémentaire pour :
๐ Produire davantage de globules rouges
๐ Soutenir le placenta
๐ Apporter de l’oxygène au bébé en développement
๐ Se préparer à la perte de sang pendant l’accouchement
La carence en fer peut résulter d’un apport alimentaire insuffisant, d’une mauvaise absorption, d’intervalles courts entre les grossesses, de règles abondantes avant la grossesse ou de l’absence de prise des compléments prescrits.
Carence en folate
Le folate est nécessaire à la production de globules rouges sains et au développement normal du cerveau et de la moelle épinière du bébé.
La carence en folate peut contribuer à :
๐ Anémie mégaloblastique
๐ Fatigue et faiblesse
๐ Production anormale de globules rouges
๐ Augmentation du risque de defects du tube neural chez le bébé en développement
Il est généralement conseillé aux femmes qui planifient une grossesse de prendre de l’acide folique avant la conception et au début de la grossesse, conformément aux recommandations médicales.
Carence en vitamine B12
La carence en vitamine B12 est moins fréquente, mais elle peut affecter à la fois la formation du sang et le système nerveux.
Les effets possibles comprennent :
๐ Anémie
๐ Engourdissement ou picotements
๐ Faiblesse musculaire
๐ Problèmes d’équilibre
๐ Troubles de la mémoire ou de la concentration
๐ Complications neurologiques dans les cas sévères ou prolongés
Le risque peut être plus élevé chez les personnes qui consomment peu ou pas d’aliments d’origine animale, qui présentent des troubles gastro-intestinaux ou qui ont des difficultés à absorber la vitamine B12.
Symptômes à surveiller
L’anémie peut se développer progressivement et ne provoquer initialement que des symptômes légers.
Les signes possibles comprennent :
๐ Fatigue inhabituelle
๐ Faiblesse
๐ Peau, lèvres ou conjonctives internes pâles
๐ Étourdissements ou sensation de malaise
๐ Essoufflement
๐ Palpitations
๐ Céphalées
๐ Difficultés à dormir
๐ Diminution de la concentration
๐ Envies de substances non alimentaires telles que la glace, la terre ou l’amidon
Un essoufflement sévère, une douleur thoracique, un évanouissement ou une fréquence cardiaque très rapide nécessitent une évaluation médicale rapide.
Anémie chez les jeunes enfants
Les nourrissons et les jeunes enfants ont besoin d’un apport suffisant en fer pour la croissance physique et le développement du cerveau.
Le risque peut être accru chez les enfants qui :
๐ Sont nés prématurément ou avec un faible poids de naissance
๐ Ont un apport insuffisant en fer
๐ Boivent une quantité excessive de lait de vache après la période du nourrisson
๐ Reçoivent une alimentation pauvre en aliments riches en fer
๐ Présentent une perte de sang chronique ou une affection médicale sous-jacente
๐ Connaissent une croissance rapide sans soutien nutritionnel suffisant
Les signes possibles chez l’enfant comprennent :
๐ Peau pâle
๐ Fatigue ou faible activité
๐ Irritabilité
๐ Mauvais appétit
๐ Croissance lente
๐ Diminution de l’attention ou des capacités d’apprentissage
๐ Retard de développement dans les cas sévères ou prolongés
Diagnostic
L’anémie est diagnostiquée par des analyses de sang et non par les symptômes seuls.
Les tests peuvent inclure :
๐ Taux d’hémoglobine
๐ Hématocrite
๐ Indices érythrocytaires
๐ Ferritine sérique et bilan martial
๐ Taux de folate et de vitamine B12
๐ Tests de dépistage des maladies héréditaires du sang, le cas échéant
En Thaïlande et dans d’autres régions où la thalassémie est fréquente, les médecins peuvent également évaluer si l’anémie est liée à une hémoglobinopathie héréditaire plutôt qu’à une carence nutritionnelle.
Prévention et traitement
Le traitement dépend de la cause sous-jacente.
Les mesures générales peuvent inclure :
๐ Consommer des aliments riches en fer tels que la viande maigre, le foie en quantité médicalement appropriée, les œufs, les légumineuses, les légumes vert foncé et les produits enrichis en fer
๐ Consommer des aliments riches en vitamine C pour favoriser l’absorption du fer
๐ Prendre des suppléments de fer, d’acide folique ou de vitamine B12 selon la prescription
๐ Éviter le thé ou le café à proximité des repas riches en fer, car ils peuvent réduire l’absorption du fer
๐ Assister régulièrement aux rendez-vous prénataux ou pédiatriques
๐ Traiter une perte de sang, une infection ou d’autres affections sous-jacentes
Les suppléments de fer doivent être pris conformément aux conseils médicaux. Un excès de fer ou une prise de fer inutile peut provoquer des effets indésirables et être nocif dans certaines affections médicales.
Quand consulter un médecin
Les femmes enceintes et les parents doivent demander un avis médical lorsque des symptômes d’anémie sont présents, en particulier lorsqu’ils s’accompagnent de :
๐ Faiblesse importante
๐ Étourdissements persistants
๐ Essoufflement
๐ Palpitations
๐ Mauvais appétit ou croissance insuffisante chez un enfant
๐ Pâleur cutanée de plus en plus marquée
๐ Absence d’amélioration malgré la prise de suppléments
Un diagnostic précoce et un traitement approprié peuvent aider à protéger la santé, le développement et le bien-être de la mère et de l’enfant.
Référence :
Hôpital Kasemrad Ramkhamhaeng Anémie pendant la grossesse et chez les jeunes enfants
Rédacteur indépendant
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