Constipation : La constipation chronique commence par le comportement, conduisant à une habitude

La constipation est l’un des inconforts gastriques courants que de nombreuses personnes ont déjà ressentis. Certaines personnes souffrent de constipation au moins une ou deux fois par semaine, tandis que d’autres présentent une constipation récurrente qui devient une habitude. Cependant, il y a encore beaucoup de personnes qui considèrent cela comme un problème mineur pouvant survenir occasionnellement.

La constipation est l’un des troubles digestifs fréquents que beaucoup de personnes ont déjà connus. Certaines peuvent être constipées au moins une ou deux fois par semaine, tandis que d’autres présentent des épisodes récurrents, faisant de la constipation une habitude. Cependant, il existe encore beaucoup de personnes qui la considèrent comme un problème mineur et ponctuel de la vie quotidienne. En réalité, des habitudes d’évacuation anormales peuvent avoir un impact plus important sur la santé que la plupart des gens ne le pensent.

Dans cet article, le professeur associé Dr Sathaporn Manatsathit invite les lecteurs à approfondir leur compréhension de la constipation, des causes comportementales courantes aux affections médicales plus graves qui requièrent un traitement adapté. De plus, cet article propose des recommandations pour le dépistage du cancer colorectal, permettant d’être proactif et de mieux gérer la maladie de manière efficace.

 

Qu’est-ce que la constipation ? Est-ce simplement une difficulté à évacuer les selles… ou plus ?

     La constipation est un trouble digestif pouvant survenir à tout âge, mais elle est plus fréquente chez les personnes âgées et chez celles dont le mode de vie a changé, par exemple en raison d’un emploi du temps chargé, d’un manque d’activité physique, de stress, d’anxiété ou de dépression. Elle peut également résulter d’une retenue des selles par habitude.

     Le terme « constipation » est généralement compris comme le fait de ne pas avoir de selles chaque jour, d’avoir moins de selles que la quantité de nourriture ingérée, de devoir forcer longtemps lors de la défécation, d’avoir des selles dures, de plus petite taille, ou de ressentir une sensation d’évacuation incomplète. Ces définitions courantes ne correspondent pas toujours à la définition médicale.

     Ainsi, si vous n’êtes pas sûr d’être constipé, il est recommandé de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic approfondi, en particulier si des hémorroïdes sont présentes, car elles indiquent souvent des antécédents de constipation chronique. Bien que beaucoup consultent un médecin pour le traitement des hémorroïdes, ils ne prennent pas toujours la constipation sous-jacente au sérieux ou ne la traitent pas de manière régulière et approfondie.

 

Causes de la constipation liées au comportement

Le Pr. Assoc. Dr Sathaporn explique que la constipation n’est pas due à un seul facteur, mais résulte d’une combinaison de comportements quotidiens, tels que :

 - Alimentation : De nos jours, nous choisissons souvent des aliments pauvres en fibres, nous buvons peu d’eau ou consommons des aliments transformés. Ces types d’aliments ne sont pas bénéfiques pour l’intestin.

 - Mode de vie professionnel : Surtout chez les employés de bureau qui restent assis dans la même position toute la journée, bougent rarement ou évitent d’aller aux toilettes. Retenir fréquemment ses selles peut ralentir le fonctionnement de l’intestin et réduire son efficacité.

 

Causes de la constipation liées à des affections médicales

     Un autre facteur pouvant causer la constipation est une affection médicale, connue ou cachée dans votre organisme. Parfois, la constipation peut être le premier signe d’une maladie, ou survenir plus tard dans l’évolution d’une pathologie.

Les facteurs associés à la constipation incluent :

 - Troubles neurologiques : Tels que la maladie de Parkinson, la démence, la dépression, l’accident vasculaire cérébral et les maladies de la moelle épinière, qui peuvent affecter le contrôle de la défécation.

 - Troubles endocriniens : Tels que l’hypothyroïdie, le diabète, l’hyperparathyroïdie et l’insuffisance surrénalienne, qui peuvent ralentir le transit intestinal.

 - Maladies rétrécissant ou altérant le fonctionnement de l’intestin : Telles que les tumeurs intestinales, les adhérences abdominales, les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, les hernies, la motricité intestinale anormale ou la dysfonction du sphincter anal. Celles-ci peuvent provoquer la constipation comme symptôme principal ou secondaire.

 - Grossesse : À mesure que l’utérus grossit et comprime les intestins, l’efficacité des contractions intestinales diminue, entraînant la constipation, qui s’aggrave à mesure que la grossesse avance.

 - Effets secondaires des médicaments : De nombreux médicaments courants peuvent provoquer la constipation, tels que certains antalgiques, en particulier les opioïdes, les suppléments de fer, de calcium, les médicaments pour le cœur, pour la tension artérielle, les psychotropes et les anticonvulsivants.

 

Quand consulter un médecin en cas de constipation

Les signes d’alerte en lien avec la constipation qui devraient amener à consulter un médecin pour des investigations complémentaires comprennent :

 - Un changement du transit habituel vers une constipation durant plus de 3 mois.

 - Un long antécédent de constipation qui évolue vers un transit normal ou une diarrhée durant plus de 3 mois.

 - Des alternances fréquentes entre constipation et diarrhée.

 - La présence de sang dans les selles.

 - Une perte de poids inexpliquée.

 - Des douleurs abdominales associées à d’autres symptômes.

 

La constipation est-elle liée au cancer du côlon ?

     Actuellement, le dépistage du cancer du côlon par coloscopie joue un rôle important dans la détection précoce des anomalies, en particulier chez les personnes à risque plus élevé de cancer du côlon que la population générale, notamment :

 - Les personnes âgées de 45 ans et plus

 - Celles ayant des antécédents familiaux de cancer du côlon chez des parents proches ou éloignés

 - Les personnes présentant des modifications notables des habitudes de transit, comme le passage de selles normales à une constipation chronique

 

En outre, pour les personnes ayant déjà bénéficié d’une coloscopie, les médecins peuvent recommander de répéter l’examen tous les 5 ans en fonction du niveau de risque, ou dans certains cas plus tôt, afin de détecter efficacement les risques pouvant conduire à un cancer.

 

Avantages de la coloscopie au-delà du dépistage du cancer

     La coloscopie est un examen permettant le dépistage du cancer colorectal, permettant aux médecins d’observer directement les parois et l’état général du côlon à l’aide d’une caméra haute performance. De plus, elle peut détecter d’autres anomalies liées au transit, telles que :

 - La détection de polypes anormaux avant qu’ils ne deviennent cancéreux

 - L’ablation de polypes pendant l’intervention, évitant ainsi un rendez-vous chirurgical séparé

 - La réduction efficace du risque futur de cancer du côlon

 - Le diagnostic et le traitement d’autres pathologies du côlon, comme l’identification d’anomalies du côlon et du rectum, ainsi que la détermination et le traitement des causes de saignements digestifs.

 

Dépistage du cancer colorectal par coloscopie : une option de santé pour tous

    L’Hôpital MedPark reconnaît l’importance de la santé du côlon comme faisant partie d’une prise en charge globale. Le programme de dépistage du cancer colorectal par coloscopie a été soigneusement conçu en mettant l’accent sur la sécurité, la commodité et le confort des patients.

 

La prise en charge de la santé débute par des ajustements comportementaux et l’auto-observation

     Une bonne santé intestinale est l’un des fondements d’une bonne qualité de vie. La coloscopie ne doit pas être source d’inquiétude, mais plutôt considérée comme un plan de gestion de sa santé à long terme pouvant contribuer à réduire le risque de cancer du côlon.

 

 

Source : MedPark Hospital

**Traduit et compilé par l’équipe de contenu ArokaGO