Vaccination contre la COVID-19 chez les femmes enceintes

À l'heure actuelle, il n’existe probablement aucune maladie qui ait suscité plus d’attention du public que la COVID-19. Pour les femmes enceintes, une infection par la COVID-19 suscite une inquiétude encore plus grande. Bien que les cas de transmission de la mère au fœtus soient très rares et que plus de 90 % des femmes enceintes infectées présentent des symptômes bénins et se rétablissent, il a été constaté que celles en fin de grossesse présentent un risque plus élevé de développer une forme grave nécessitant une hospitalisation comparativement aux femmes non enceintes du même âge. Par ailleurs, le risque de fausse couche ou d’accouchement prématuré est multiplié par deux.

 

Cela a conduit les agences de santé publique du monde entier à émettre des recommandations concernant la vaccination contre la COVID-19 chez les femmes enceintes. Il est recommandé que toutes les femmes enceintes aient accès à la vaccination. Dans les zones à faible risque d’infection, la vaccination peut débuter à partir de 12 semaines de grossesse, tandis que dans les zones à haut risque, elle peut être débutée immédiatement. Il n’est pas nécessaire de retarder la vaccination chez les femmes qui allaitent ou qui prévoient de devenir enceintes. Si d’autres vaccins ont été administrés auparavant, il est recommandé de respecter un intervalle d’au moins deux semaines avant de recevoir le vaccin contre la COVID-19.

 

Les bénéfices de la vaccination incluent la réduction du risque d’infection et de complications telles qu’un accouchement prématuré ou une fausse couche, en particulier chez les femmes enceintes présentant des maladies sous-jacentes. Des études ont également montré que les vaccins à ARNm administrés pendant la grossesse peuvent transférer l’immunité au fœtus via le placenta ou au nourrisson via le lait maternel. Pour les autres types de vaccins, les preuves restent limitées. Cependant, l’Organisation mondiale de la santé et le Collège royal d’obstétriciens et gynécologues de Thaïlande recommandent que tout vaccin contre la COVID-19 disponible puisse être utilisé.

 

Dans le même temps, les femmes enceintes doivent être conscientes des risques potentiels, car les recherches actuelles sur les effets des vaccins spécifiquement chez les femmes enceintes demeurent limitées et ne concernent que certains types de vaccins. Bien qu’aucun rapport n’indique d’effet nocif sur le fœtus ou sur la grossesse, les vaccins peuvent provoquer des effets indésirables tels qu’une douleur au point d’injection, des maux de tête, de la fatigue et de la fièvre. Les vaccins à vecteur viral ont également été associés, dans de rares cas, à des troubles anormaux de la coagulation sanguine. Néanmoins, ces événements indésirables restent rares et surviennent à des fréquences similaires chez les femmes enceintes et non enceintes du même âge.

 

La décision de se faire vacciner doit prendre en compte deux facteurs principaux. Premièrement, le niveau de risque d’exposition à l’infection – par exemple, vivre avec des professionnels de santé, résider dans des communautés à haut risque, être fréquemment en contact avec autrui, ou faire partie d’un ménage nombreux. Deuxièmement, le risque de développer une maladie grave en cas d’infection, par exemple en présence de comorbidités telles qu’une immunodéficience, un diabète, une hypertension, une maladie cardiaque, un asthme, un surpoids, un âge supérieur à 35 ans ou une grossesse au-delà de 28 semaines d’aménorrhée. Si les deux facteurs de risque sont présents, la vaccination contre la COVID-19 est fortement recommandée.

 

 

source : Samitivej Chonburi Hospital

Samitivej Chonburi Hospital

**Traduit et compilé par l’équipe de contenu ArokaGO