Quelles sont les causes du ronflement ?
Lorsque l’air ne peut pas passer facilement dans la trachée et les poumons, le rétrécissement des voies aériennes supérieures provoque la vibration des tissus mous — tels que le palais mou, les parois du pharynx et l’épiglotte — produisant le son du ronflement.
Quel type de ronflement peut affecter votre santé ?
Le ronflement peut survenir dans la population générale. Lorsqu’une personne ronfle sans présenter de pauses respiratoires pendant le sommeil, les principaux effets peuvent être une gêne pour l’entourage ou un embarras lié aux moqueries.
Cependant, lorsque le ronflement s’accompagne d’une apnée obstructive du sommeil, il peut avoir un impact significatif sur la santé.
Pendant les pauses respiratoires, le taux d’oxygène dans le sang diminue. Cette condition est appelée hypoxie, ce qui signifie que les cellules de tout l’organisme ne reçoivent pas suffisamment d’oxygène.
Les personnes atteintes de cette affection peuvent avoir l’impression de ne pas avoir suffisamment dormi, même après plusieurs heures de sommeil. D’autres symptômes notables peuvent inclure :
๐ Irritabilité
๐ Difficultés de concentration
๐ Fatigue diurne
๐ Impression de ne pas être reposé au réveil
Une autre préoccupation importante est que les baisses répétées de l’oxygène sanguin peuvent augmenter la production de radicaux libres et contribuer au stress oxydatif.
Cela peut provoquer une inflammation des petits vaisseaux sanguins dans tout le corps et perturber la circulation sanguine normale vers différents organes. Avec le temps, cela peut accélérer la détérioration cellulaire et le vieillissement prématuré.
L’apnée du sommeil à long terme peut également être associée à un risque accru de maladies dégénératives et chroniques, notamment :
๐ Diabète
๐ Hypertension artérielle
๐ Maladie cardiovasculaire
๐ Trouble de la mémoire ou maladie d’Alzheimer
๐ Maladie articulaire dégénérative
๐ Glaucome
๐ Cataractes
Toute personne qui ronfle et soupçonne également présenter des pauses respiratoires pendant le sommeil doit consulter un médecin pour un examen, une évaluation et un plan de traitement approprié.
Traitement du ronflement et de l’apnée du sommeil causés par un palais mou relâché
Plus de 80 % de l’intensité du ronflement peut résulter de la vibration du palais mou.
Un palais mou relâché ou affaissé peut également contribuer au rétrécissement des voies aériennes supérieures et peut conduire à une apnée obstructive du sommeil, ou OSA.
Chirurgie traditionnelle du ronflement
Lorsque le ronflement est causé par un affaissement du palais mou et une luette allongée, une intervention chirurgicale peut être envisagée.
La procédure traditionnelle est appelée uvulopalatopharyngoplastie, ou UPPP. Elle consiste à couper et remodeler le palais mou et la luette à l’aide d’instruments chirurgicaux conventionnels et de sutures.
Les inconvénients possibles comprennent :
๐ Un temps opératoire plus long
๐ Une perte sanguine d’environ 50 à 100 cc
๐ Une douleur importante après l’intervention
๐ Un séjour hospitalier de deux à trois nuits
๐ Une période de convalescence plus longue
๐ Des plaies chirurgicales moins esthétiques à l’intérieur de la gorge
Une technique chirurgicale plus récente pour le ronflement
Une technique plus récente, appelée technique Modified CAPSO, ou Modified Cautery-Assisted Palatal Stiffening Operation, a été développée et est désormais reconnue à l’échelle internationale.
Elle peut être associée au remodelage et à la suture du palais mou et de la luette dans une procédure appelée Modified CAPSO and Uvulopalatoplasty.
Les avantages comprennent :
๐ Un temps opératoire plus court
๐ Une perte sanguine minime d’environ 1 à 2 cc
๐ Moins de douleur postopératoire
๐ Un séjour hospitalier d’une à deux nuits seulement
๐ Une récupération plus rapide
๐ Des plaies chirurgicales plus esthétiques à l’intérieur de la gorge
Cette procédure peut convenir aux patients atteints d’une apnée obstructive du sommeil légère à modérée.
Chez les patients présentant une OSA modérée à sévère, elle peut être associée à d’autres traitements, tels que :
๐ La tonsilloplastie au laser, qui utilise un laser pour réduire le tissu amygdalien et remodeler les amygdales
๐ Un implant spring pillar
La technique combinée est appelée Hybrid Modified CAPSO, qui consiste en un Modified CAPSO associé à un implant spring pillar. Cette approche peut être utilisée pour traiter les patients présentant une apnée obstructive du sommeil modérée à sévère.
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Rédacteur indépendant
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