Service de lentille de collamère implantable (ICL) – Eye Bangkok Hospital

Une option de correction visuelle à long terme au-delà du LASIK

En plus du LASIK, l’ICL (Implantable Collamer Lens) est une option chirurgicale avancée pour corriger la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme. Elle aide à réduire la dépendance aux lunettes et aux lentilles de contact, offrant une vision claire et stable pour la vie quotidienne.

Contrairement aux procédures laser qui remodèlent la cornée, l’ICL corrige la vision en implantant une lentille spécialement conçue à l’intérieur de l’œil. Cela en fait une alternative adaptée aux patients qui ne sont pas de bons candidats au LASIK, comme ceux ayant des cornées fines ou structurellement fragiles.

Qu’est-ce que l’ICL ?

L’ICL (Implantable Collamer Lens) est une procédure au cours de laquelle une lentille fine, transparente et flexible est implantée derrière l’iris et devant le cristallin naturel afin de corriger les erreurs réfractives et d’améliorer la vision.

Le matériau de la lentille est conçu pour être hautement biocompatible, minimisant le risque de réactions allergiques et évitant les lésions de la surface cornéenne. De nombreux patients constatent également une amélioration de la netteté de la vision nocturne, car la lentille peut aider à réduire la diffusion de la lumière en environnement peu éclairé.

Pour qui l’ICL est-elle adaptée ?

L’éligibilité à l’ICL est déterminée par un examen ophtalmologique complet. Elle convient souvent aux patients qui :

• - Souhaitent une correction à long terme de la myopie / hypermétropie / astigmatisme

• - Ne sont pas recommandés pour le LASIK en raison de cornées fines ou fragiles

• - Ont généralement un âge compris entre 21 et 45 ans (les patients plus âgés nécessitent un dépistage de la cataracte)

• - Présentent une prescription stable

• - Ont une profondeur de chambre antérieure suffisante

• - Ne présentent pas certaines affections oculaires telles que des problèmes spécifiques de cataracte/glaucome, une rétinopathie diabétique ou une uvéite récurrente (selon l’évaluation du médecin)

Aperçu de la procédure

L’intervention dure généralement 30 à 45 minutes :

1. 1. Dilatation pupillaire et anesthésie locale (collyres et anesthésie ciblée)

2. 2. Une petite incision (~3 mm) est réalisée

3. 3. La lentille est insérée, déployée et positionnée avec précision

4. 4. Surveillance postopératoire pendant environ 2 heures (généralement sans hospitalisation de nuit)

5. 5. Les visites de suivi sont programmées dès le lendemain

Les patients peuvent ressentir une légère pression ou une sensation de léger contact, mais une douleur importante n’est pas attendue grâce à l’anesthésie.

ICL vs. LASIK – Différences clés

ICL

• - Ajoute une lentille correctrice à l’intérieur de l’œil

• - Ne remodèle pas la cornée

• - Adaptée aux cornées fines ou aux cas limités pour le LASIK

• - La lentille est conçue pour une implantation à long terme et peut être retirée si médicalement nécessaire

LASIK

• - Remodèle la cornée à l’aide de la technologie laser

• - Peut ne pas convenir aux cornées fines ou à certaines affections cornéennes

• - Certains patients peuvent présenter des symptômes de sécheresse oculaire

Préparation préopératoire

• - Examen ophtalmologique complet (courbure cornéenne, profondeur de la chambre antérieure, etc.)

• - Arrêter certains médicaments tels que l’aspirine ou les anticoagulants pendant au moins 7 jours (avis médical requis)

• - Cesser le port des lentilles de contact et passer aux lunettes au moins 7 jours avant l’intervention

• - Le jour de l’intervention : se laver les cheveux à l’avance, couper les ongles, éviter le maquillage et les faux cils

• - Suivre les instructions préopératoires individualisées de votre ophtalmologiste

Soins postopératoires

• - Éviter initialement les lentilles de contact (environ 7 à 10 jours) ; utiliser des lunettes et porter une protection oculaire la nuit

• - Utiliser strictement les médicaments et collyres prescrits

• - Éviter l’exposition des yeux à l’eau pendant environ 2 semaines

• - Éviter le port de charges lourdes, l’exercice intense ou les activités à risque de choc

• - Ne pas frotter ni toucher les yeux ; maintenir une bonne hygiène des mains

• - Effectuer les visites de suivi pour surveiller des paramètres clés tels que la pression intraoculaire

Après environ un mois, si la récupération est normale, la plupart des patients peuvent reprendre pleinement leur routine habituelle. La lentille implantée est conçue pour une correction visuelle à long terme.