‘क्रोनिक एनोव्यूलेशन’: कारण, लक्षण, और गर्भधारण की संभावना बढ़ाने के उपचार

क्रॉनिक एनोव्यूलेशन एक ऐसी स्थिति है जिसमें अंडाशय सामान्य मासिक धर्म चक्र के अनुसार ओव्यूलेट या अंडाणु नहीं छोड़ते हैं, जिससे मासिक धर्म अनियमित या अनुपस्थित हो जाता है, जो बांझपन का एक प्रमुख कारण है।

 

मुख्य कारण हार्मोनल असंतुलन (जैसे PCOS), तनाव या असामान्य शरीर का वजन होते हैं। उपचार जीवनशैली में बदलाव, ओव्यूलेशन प्रेरित करने वाली दवाओं का उपयोग, या किसी विशेषज्ञ डॉक्टर की निगरानी में सहायक प्रजनन तकनीक के द्वारा किया जा सकता है।

 

क्रॉनिक एनोव्यूलेशन क्या है?

एनोव्यूलेशन वह स्थिति है जिसमें ओव्यूलेशन की प्रक्रिया बंद हो जाती है या अनियमित हो जाती है। यदि यह लगातार होती है, तो यह सीधे प्रजनन क्षमता को प्रभावित करती है क्योंकि निषेचन के लिए अंडाणु उपलब्ध नहीं होते।

 

चेतावनी संकेत जिन पर ध्यान देना चाहिए:

     ๐ अनियमित मासिक धर्म चक्र  मासिक धर्म चक्र 35 दिनों से अधिक के अंतराल पर या अनियमित पीरियड्स

     ๐ एमेनोरिया  लगातार कई महीनों तक मासिक धर्म का न आना

     ๐ कोई ओव्यूलेशन म्यूकस नहीं  चक्र के बीच में स्पष्ट, खिंचने योग्य ग्रीवा म्यूकस का न होना

     ๐ स्थिर शरीर का तापमान  चक्र के मध्य के बाद शरीर का तापमान नहीं बढ़ता

 

कारण और जोखिम कारक

मेडिकल रूप से, एनोव्यूलेशन का कारण केवल अंडाशय नहीं होते, बल्कि यह मस्तिष्क की नियंत्रण प्रणाली से भी संबंधित हो सकते हैं।

 

     ๐ PCOS (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम)  सबसे सामान्य कारण, जो अत्यधिक पुरुष हार्मोनों के कारण होता है

     ๐ पिट्यूटरी ग्रंथि विकार  FSH और LH हार्मोन के असामान्य स्राव का कारण

     ๐ क्रॉनिक तनाव (हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया)  तनाव मस्तिष्क को ओव्यूलेशन दबाने के लिए प्रेरित करता है

     ๐ असामान्य BMI  अधिक वजन या कम वजन होना एस्ट्रोजन उत्पादन को प्रभावित करता है

     ๐ थायरॉयड विकार  हाइपरथायरायडिज्म और हाइपोथायरायडिज्म दोनों

     ๐ उच्च प्रोलैक्टिन हार्मोन स्तर  FSH और LH हार्मोन के असामान्य स्राव को प्रभावित करता है

     ๐ पिट्यूटरी एडेनोमा  एक सौम्य ट्यूमर जो FSH और LH हार्मोन के उत्पादन को बाधित करता है

 

मेडिकल निदान और उपचार

उपचार की शुरुआत सही कारण की पहचान से करनी चाहिए, जो एक प्रजनन चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा की जाती है।

 

नैदानिक चरण

     1. हार्मोन स्तर (AMH, FSH, LH, प्रोलैक्टिन, और थायरॉयड) की जांच के लिए रक्त परीक्षण

     2. ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड द्वारा एन्ट्रल फॉलिकल की संख्या और अंडाशय की विशेषताएँ देखना

 

उपचार के तरीके

उपचार पहचाने गए कारण से शुरू होता है, जैसे प्रोलैक्टिन या थायरॉयड स्तर को समायोजित करने के लिए दवा का उपयोग। हालांकि, यदि PCOS के कारण एनोव्यूलेशन बना रहता है, तो अतिरिक्त विधियों की आवश्यकता हो सकती है।

     ๐ ओव्यूलेशन प्रेरित करने वाली दवाओं का उपयोग जैसे क्लोमिफीन या लेट्रोज़ोल

     ๐ यदि ओरल दवाएं प्रभावी न हों तो हार्मोन इंजेक्शन

     ๐ यदि प्राकृतिक ओव्यूलेशन प्रेरणा से गर्भधारण नहीं होता तो IUI या IVF

 

स्व-देखभाल दिशानिर्देश

व्यवहार में बदलाव सफलता दर को 30-40% तक बढ़ा सकते हैं

     ๐ डाइट कंट्रोल (PCOS फ्रेंडली डाइट), जिसमें कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले खाद्य पदार्थ शामिल हों ताकि इंसुलिन स्तर कम किया जा सके

     ๐ नियमित लेकिन अत्यधिक नहीं, व्यायाम (मॉडरेट एक्सरसाइज)

     ๐ विटामिन सप्लीमेंट्स जैसे इनोसिटोल, फोलिक एसिड और कोएन्जाइम Q10

 

FAQ: एनोव्यूलेशन के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

 

प्रश्न: अगर हर महीने मासिक धर्म होता है, तो क्या इसका मतलब है कि ओव्यूलेशन जरूर होता है?

उत्तर:  ऐसा हमेशा नहीं होता। कुछ मामलों में, खून बहना मोटे गर्भाशय अस्तर के झड़ने के कारण हो सकता है, भले ही ओव्यूलेशन न हो।

 

प्रश्न: क्या क्रॉनिक एनोव्यूलेशन का इलाज संभव है?

उत्तर:  इसका इलाज किया जा सकता है। अधिकांश मामलों में हार्मोन संतुलन या औषधि नियंत्रण के बाद डॉक्टर की निगरानी में सामान्य ओव्यूलेशन बहाल हो सकता है।

 

स्रोत : फ्याताई सिराचा अस्पताल