गर्भवती महिलाओं में COVID-19 टीकाकरण

वर्तमान में, शायद ही कोई ऐसी बीमारी है जिसने COVID-19 जितना सार्वजनिक ध्यान आकर्षित किया हो। गर्भवती महिलाओं के लिए, COVID-19 से संक्रमित होना और भी अधिक चिंता का विषय है। यद्यपि मां से भ्रूण में संक्रमण के मामले बहुत ही दुर्लभ हैं, और 90% से अधिक संक्रमित गर्भवती महिलाओं में हल्के लक्षण दिखाई देते हैं तथा वे ठीक हो जाती हैं, गर्भावस्था के बाद के चरणों में मौजूद महिलाओं में समान आयु की गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में गंभीर बीमारी के कारण अस्पताल में भर्ती होने का जोखिम अधिक पाया गया है। इसके अतिरिक्त, गर्भपात या समयपूर्व प्रसव का जोखिम दोगुना बढ़ जाता है।

 

इसी कारण विश्वभर की सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसियों ने गर्भवती महिलाओं के लिए COVID-19 टीकाकरण संबंधी सिफारिशें जारी की हैं। सभी गर्भवती महिलाओं को टीकाकरण की सुविधा उपलब्ध कराए जाने की सिफारिश की जाती है। जिन क्षेत्रों में संक्रमण का खतरा कम है, वहां 12 सप्ताह की गर्भावस्था के बाद ही टीकाकरण शुरू किया जा सकता है, जबकि उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में टीकाकरण तुरंत आरंभ किया जा सकता है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं या जो गर्भधारण की योजना बना रही हैं, उन्हें टीकाकरण में देरी करने की आवश्यकता नहीं है। यदि पहले किसी अन्य वैक्सीन का टीका लगाया गया है, तो COVID-19 वैक्सीन लेने से कम से कम दो सप्ताह का अंतराल रखने की सिफारिश की जाती है।

 

टीकाकरण के लाभों में संक्रमण और समयपूर्व प्रसव या गर्भपात जैसी जटिलताओं के जोखिम को कम करना शामिल है, विशेष रूप से उन गर्भवती महिलाओं में जिन्हें पहले से कोई चिकित्सीय समस्या है। अध्ययन में यह भी पाया गया है कि गर्भावस्था के दौरान दिए गए mRNA वैक्सीन से प्रतिरक्षा भ्रूण में प्लेसेंटा के माध्यम से या शिशु को स्तनपान के जरिए स्थानांतरित हो सकती है। अन्य प्रकार के वैक्सीन के लिए प्रमाण अभी सीमित है। हालांकि, विश्व स्वास्थ्य संगठन और रॉयल थाई कॉलेज ऑफ ऑब्सटेट्रिशियंस एंड गायनेकॉलजिस्ट्स दोनों ही किसी भी उपलब्ध COVID-19 वैक्सीन के उपयोग की सिफारिश करते हैं।

 

साथ ही, गर्भवती महिलाओं को संभावित जोखिमों के बारे में भी जानकारी होनी चाहिए, क्योंकि विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं में टीके के प्रभाव पर वर्तमान शोध अभी सीमित है और केवल कुछ वैक्सीन के लिए ही उपलब्ध है। हालांकि ऐसे कोई रिपोर्ट नहीं हैं जो भ्रूण या गर्भावस्था को नुकसान पहुंचाने का संकेत दें, लेकिन वैक्सीन से इंजेक्शन स्थल पर दर्द, सिरदर्द, थकान और बुखार जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं। वायरल वेक्टर वैक्सीन को दुर्लभ मामलों में असामान्य रक्त का थक्का बनने से भी जोड़ा गया है। फिर भी, ये दुष्प्रभाव बहुत ही कम हैं और समान आयु की गैर-गर्भवती महिलाओं के मुकाबले गर्भवती महिलाओं में भी उतनी ही आवृत्ति में देखे जाते हैं।

 

टीकाकरण लेने का निर्णय दो मुख्य कारकों पर विचार करके किया जाना चाहिए। पहला, संक्रमण के संपर्क में आने का स्तर—जैसे कि स्वास्थ्यकर्मियों के साथ रहना, उच्च जोखिम वाले समुदाय में निवास करना, दूसरों के साथ बार-बार संपर्क होना, या बड़ा परिवार होना। दूसरा, संक्रमित होने पर गंभीर बीमारी के विकसित होने का खतरा—जैसे कि प्रतिरक्षा में कमी, डायबिटीज, हाइपरटेंशन, हृदय रोग, अस्थमा, अधिक वजन होना, 35 वर्ष से अधिक आयु या गर्भावस्था की अवधि 28 सप्ताह से अधिक होना। यदि दोनों जोखिम कारक मौजूद हैं, तो COVID-19 टीकाकरण की दृढ़ता से सिफारिश की जाती है।

 

 

स्रोत :समिटिवेज चॉनबुरी अस्पताल

समिटिवेज चॉनबुरी अस्पताल

**अनुवाद एवं संकलन: अरोकाGO कंटेंट टीम