गर्भस्थ शिशु की असामान्यताएँ जल्दी पहचानें और आत्मविश्वास से पारिवारिक योजना बनाएँ

वर्तमान सामाजिक परिस्थितियों में, जोड़े देर से विवाह कर रहे हैं, जिससे गर्भावस्था भी कठिन हो जाती है और यह जोखिम बढ़ जाता है कि भ्रूण स्वस्थ और मजबूत होगा या नहीं… कितना अच्छा होता यदि हम यह जांच सकते कि जन्म लेने वाला बच्चा किसी विकृति से ग्रसित है या नहीं? क्योंकि आधुनिक चिकित्सा तकनीक इन विकृतियों का निदान गर्भ में ही भ्रूण से कर सकती है।

 

भ्रूणीय विकृतियों के मुख्य कारण

भ्रूण की अपूर्णता या विकृतियाँ इन कारणों से हो सकती हैं

      ๐  आनुवंशिक जोखिम जैसे थैलेसीमिया, हीमोफिलिया, आदि।

      ๐  मातृत्व की उन्नत आयु से संबंधित जोखिम जैसे डाउन सिंड्रोम, आदि।

      ๐  वे विकृतियाँ जो भ्रूण में स्वतः ही उत्पन्न हो सकती हैं शुरुआती भ्रूणीय विकास के दौरान भ्रूण के असामान्य विकास से, जैसे एनेनसेफली, हाइड्रोसेफेलस, तालु और होंठ में छेद (क्लिफ्ट लिप एवं पैलेट), आदि।

 

भ्रूण विकास की निगरानी हेतु अल्ट्रासाउंड जांच

अल्ट्रासाउंड जांच भ्रूण की शारीरिक विशेषताओं का सही ढंग से निदान करने में सहायता करती है, जैसे सिर, भुजाएँ, पैर और शरीर का पूर्ण होना। इस जांच के लाभ गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करते हैं, जो निम्नलिखित हैं:

      ๐  पहले 3 महीने - गर्भकाल की अवधि की गणना के लिए, गर्भाशय के भीतर या एक्टोपिक प्रेग्नेंसी निर्धारण के लिए, भ्रूण के विकसित हो रहे होने की जांच के लिए, या गर्भाशय में रसौली (यूटराइन फाइब्रोइड्स) और डिम्बग्रंथि सिस्ट (ओवेरियन सिस्ट) की पहचान के लिए पिछली गर्भावस्था की तुलना में अधिक स्पष्ट रूप से।

      ๐  4 से 6 महीने - भ्रूण के प्रमुख अंगों की शारीरिक विशेषताएँ अधिक स्पष्ट होती हैं। यदि गंभीर विकृतियाँ मिलती हैं, जैसे खोपड़ी का अभाव या खुला पेट, तो गर्भावस्था समाप्ति पर विचार किया जा सकता है। यदि भ्रूण को तालु में छेद (क्लिफ्ट लिप) या मानक से बहुत छोटा पाया जाता है, तो गुणसूत्रीय विकृतियों (क्रोमोसोमल एब्नॉर्मेलिटी) की जांच के लिए ऐम्नियोसेंटीसिस किया जा सकता है, जिससे गर्भावस्था समाप्त करने का निर्णय लिया जा सकता है।

      ๐  अंतिम 3 महीने - अल्ट्रासाउंड भ्रूण के परिवर्तन या विकास का अवलोकन करने के लिए तथा भ्रूण के अंग संरक्षित हैं या नहीं, यह देखने के लिए किया जाता है। कुछ विकृतियाँ आरंभिक चरण में स्पष्ट नहीं होती हैं, जैसे कि किडनी और मूत्र प्रणाली की विकृति या हाइड्रोसेफेलस, ताकि जन्म के बाद निदान और उपचार की योजना बनाई जा सके।

यह स्पष्ट मानक नहीं है कि कितनी बार अल्ट्रासाउंड करना चाहिए, क्योंकि यह प्रत्येक माता की चिकित्सा मूल्यांकन और स्वास्थ्य सेवा सुविधा की तत्परता पर निर्भर करता है।

 

क्रोमोसोम परीक्षण द्वारा अदृश्य विकृतियों का पता लगाना

भ्रूण में कोई दिखाई देने वाली शारीरिक विकृति नहीं हो सकती। क्रोमोसोम परीक्षण आनुवंशिक इकाई स्तर की जांच करता है। डॉक्टरों को परीक्षण के लिए भ्रूणीय कोशिकाओं के नमूने की आवश्यकता होती है। वर्तमान में, भ्रूण की कोशिकाओं का परीक्षण गर्भावस्था से पहले और बाद में दोनों किया जा सकता है।

      ๐  गर्भावस्था से पूर्व चरण - इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के साथ उपयोग किया जाता है, जहाँ भ्रूण के कोशिकाओं का प्रत्यारोपण से पहले गुणसूत्रीय विकृतियों के लिए परीक्षण किया जाता है।

      ๐  गर्भावस्था के बाद चरण - इसका उपयोग 35 वर्ष या उससे अधिक उम्र की गर्भवती महिलाओं के लिए किया जाता है। 16-18 सप्ताह की गर्भावस्था में ऐम्नियोसेंटीसिस किया जाता है और अम्नियोटिक द्रव में तैरती भ्रूणीय कोशिकाओं को एकत्रित कर गुणसूत्रीय विकृति की जांच की जाती है। सबसे आम विकृति जो पाई जाती है, वह डाउन सिंड्रोम है, जिसमें 21वें गुणसूत्र की एक अतिरिक्त प्रतिलिपि होती है।

 

भ्रूणीय अवस्था में जीन विकृति परीक्षण

जीन विकृति परीक्षण उन आनुवंशिक इकाइयों के अनुक्रम में विकृति की जांच करता है, जिन्हें “जीन” कहा जाता है। इसे इन विट्रो फर्टिलाइजेशन या गर्भावस्था के बाद किया जा सकता है। ऐसी बीमारियाँ जिन्हें पहचाना जा सकता है, उनमें जीन से संबंधित रोग जैसे थैलेसीमिया और हीमोफिलिया शामिल हैं।

 

भ्रूणीय रोगों का निदान लगातार विकसित और अधिक सटीक होता जा रहा है, जिससे उन जोड़ों के लिए संभावना बढ़ती है जो कम संतान चाहते हैं लेकिन मजबूत और स्वस्थ संतान चाहते हैं।