हर्नियेटेड डिस्क के बारे में जानें, जिसमें उनके कारण, लक्षण और सही उपचार शामिल हैं।

पीठ में दर्द जो टांगों तक फैलता है, या हिलने-डुलने पर तेज, बिजली के झटके जैसा अहसास होना, नज़रअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। यह सिर्फ साधारण मांसपेशी सूजन नहीं हो सकती, बल्कि हर्नियेटेड डिस्क का चेतावनी संकेत हो सकता है, जो दैनिक जीवन को गंभीर रूप से प्रभावित करता है। यदि इसका इलाज न किया जाए तो यह मांसपेशियों में कमजोरी का कारण बन सकता है। इस स्थिति को सही ढंग से समझना आपके चलने-फिरने में आत्मविश्वास वापिस लाने की दिशा में अहम पहला कदम है। 

 

हर्नियेटेड डिस्क क्या है ?

 

   हर्नियेटेड डिस्क एक ऐसी स्थिति है जिसमें इंटरवर्टेब्रल डिस्क की मुलायम, जैल-जैसी भीतरी परत (nucleus pulposus) अपनी बाहरी झिल्ली (annulus fibrosus) में दरार से बाहर की ओर निकल जाती है। जब यह निकला हुआ हिस्सा पास की किसी नस पर दबाव डालता है, तो प्रभावित नस के साथ गंभीर दर्द, सुन्नता या कमजोरी हो सकती है। यह स्थिति अधिकांशतः कमर (lumbar spine) और गर्दन (cervical spine) में होती है। 

 

हर्नियेटेड डिस्क के प्रकार।

 

   लक्षणों की तीव्रता इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विस्थापन के प्रकार पर निर्भर करती है, जिसे चिकित्सकीय रूप से आमतौर पर तीन मुख्य श्रेणियों में वर्गीकृत किया जाता है।

प्रोट्रूज़न (intervertebral disc protrusion)

  प्रारंभिक अवस्था में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क अपनी मूल स्थिति से बाहर निकलने लगती है, लेकिन बाहरी झिल्ली अभी तक पूरी तरह से फटी नहीं होती। इस चरण में मरीजों को लगातार पीठ दर्द या हल्का फैलता हुआ दर्द महसूस हो सकता है।

एक्सट्रूज़न (intervertebral disc rupture)

   इस अवस्था में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क फट जाती है और भीतरी पदार्थ एक बड़े टुकड़े के रूप में बाहर निकल जाता है, परंतु यह अभी भी केंद्रीय हिस्से से जुड़ा रहता है। इस चरण में अक्सर नस पर तीव्र दबाव के कारण, टांग या हाथ में गंभीर रूप से फैलता हुआ दर्द होता है।

सीक्वेस्ट्रेशन (intervertebral disc herniation)

   सबसे गंभीर अवस्था में, हर्नियेटेड डिस्क के टुकड़े पूरी तरह से मुख्य द्रव्यमान से अलग हो जाते हैं और रीढ़ की नली में अन्य नसों को दबा सकते हैं, जिससे आमतौर पर तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

हर्नियेटेड डिस्क के कारण।

हर्नियेटेड डिस्क के कारण केवल दुर्घटनाएं नहीं हैं, बल्कि अक्सर निम्नलिखित कारणों से होते हैं: 

 - उम्र संबंधी डिस्क डीजेनेरेशन: जैसे-जैसे उम्र बढ़ती है, इंटरवर्टेब्रल डिस्क में द्रव घटता है, जिससे वे लचीलेपन खो देती हैं और फटने की संभावना बढ़ जाती है।

 - अनुचित उपयोग: जैसे भारी वस्तुएं उठाने के लिए झुक जाना, अचानक शरीर घुमा लेना, या लंबे समय तक एक ही स्थिति में बैठना।

 - दुर्घटना: ऊंचाई से गिरना या पीठ पर गंभीर आघात।

 - अधिक वजन होना रीढ़ पर लगातार दबाव डालता है।

 

हर्नियेटेड डिस्क के लक्षण।

 

1 इस रोग के संकेत निम्नलिखित हो सकते हैं:

 - फैलता हुआ दर्द: पीठ से कूल्हे और टांग/पैर तक फैलता दर्द, या गर्दन से हाथ तक फैलता दर्द।

 - सुन्नता: उंगलियों या पैरों में सूई चुभने जैसा एहसास या सुन्नता।

 - मांसपेशियों में कमजोरी: टांगों में कमजोरी, चलने में कठिनाई, या चीजें गिरा देना।

 - खांसने या छींकने पर दर्द बढ़ना: पेट में बढ़ा हुआ दबाव हर्नियेटेड हिस्से को नस पर और ज़्यादा दबाव डालने को उकसाता है।

 - चेतावनी संकेत (Red Flags) जिन्हें तत्काल चिकित्सकीय देखभाल चाहिए:  1.मल या मूत्र नियंत्रण में समस्या।

- पेशाब न कर पाना: पेशाब का एहसास होने पर भी ना कर पाना, या अनैच्छिक रूप से पेशाब टपकना (Incontinence)।

- मल नियंत्रण नहीं होना: मल त्याग की इच्छा होने पर भी न कर पाना, या एनल स्फिंक्टर पर नियंत्रण खो देना।

2 गुदा क्षेत्र के आसपास सुन्नता (Saddle Anesthesia)

 - गुदा, पेरिनियम, जननांग या कूल्हों के क्षेत्र में असामान्य सुन्नता या झुनझुनी, जो साइकिल चलाने के दौरान सैडल से स्पर्श में आते हैं।

 - यौन अनुभूति का खो जाना

3 टांगों की मांसपेशियों में गंभीर और अचानक कमजोरी (Severe Motor Weakness)

  - टखने को ऊपर न उठा पाने की अक्षमता (Foot Drop): चलते समय पैर की उंगलियां नीचे गिरती हैं या पैर घसीटने लगता है।

  - घुटना गिरना: पंजों (toe) पर खड़ा न हो पाना या सामान्य रूप से भार सहन न कर पाना।

  - कमजोरी तेजी से बढ़ गई।

4 असहनीय दर्द

  - इतना तेज पीठ दर्द या टांग में फैलता दर्द जो असहनीय है, और जो आराम या दर्द निवारक दवा से भी ठीक नहीं होता।

  - दर्द इतना तेज कि नींद में खलल पैदा हो जाए या रात में आपको जगा दे।

 

हर्नियेटेड डिस्क का खतरा किन लोगों में है?

 

जिन लोगों में हर्नियेटेड डिस्क का खतरा अधिक है, उनमें शामिल हैं:

 - ऑफिस वर्कर: जो लोग 6-8 घंटे से अधिक समय तक लगातार एक ही स्थिति में बैठते हैं।

 - वे लोग जिनका काम भारी सामान उठाने से जुड़ा है या बार-बार झुकने और सीधा होने का काम करते हैं।

 - भारी धूम्रपान करने वाले: सिगरेट के पदार्थ इंटरवर्टेब्रल डिस्क में रक्त प्रवाह कम कर देते हैं, जिससे उनका अपक्षय तेज हो जाता है।

 - आनुवांशिक प्रवृत्ति वाले व्यक्ति: यदि परिवार के किसी सदस्य को इंटरवर्टेब्रल डिस्क डीजेनेरेशन रही है, तो उनमें इसका खतरा अधिक रहता है। 

हर्नियेटेड डिस्क के उपचार के तरीके।

 वर्तमान में, हर्नियेटेड डिस्क के लिए treatment options अधिक हैं, जिसमें शामिल हैं:

दवाई लें और इंजेक्शन करवाएं

 शुरुआत में, डॉक्टर नॉन-स्टेरॉइडल एंटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), मसल रिलैक्सेंट्स, या नस के दर्द की दवाइयां लिख सकते हैं। गंभीर दर्द की स्थिति में, एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन दिए जा सकते हैं ताकि सीधे नस की सूजन और इन्फ्लेमेशन को कम किया जा सके।

फिजिकल थेरेपी

 हर्नियेटेड डिस्क के इलाज में एक महत्वपूर्ण तरीका है, जिसमें फिजियोथेरेपिस्ट स्पाइनल ट्रैक्शन और शॉकवेव थेरेपी जैसे आधुनिक उपकरणों का इस्तेमाल करते हैं, साथ ही कोर मसल्स के व्यायाम कराए जाते हैं ताकि डिस्क पर दबाव कम हो सके।

सर्जरी कराना

 शल्य चिकित्सा उपचार पर डॉक्टर तभी विचार करते हैं जब अन्य उपचार 6 -12 सप्ताह के बाद भी असरदार न हों, या जब हालत गंभीर हो जैसे कि इनकॉन्टिनेंस या तेजी से बढ़ रही मांसपेशियों की कमजोरी। वर्तमान में, एंडोस्कोपिक डिस्केक्टॉमी एक न्यूनतम इनवेसिव शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है, जिससे चीरा छोटा लगता है और रिकवरी जल्दी होती है।

 

हर्नियेटेड डिस्क से बचाव कैसे करें।

 

 हालांकि उपचार के कई तरीके उपलब्ध हैं, लेकिन बचाव हमेशा इलाज से बेहतर है। आप निम्नलिखित से शुरुआत कर सकते हैं:

  - बैठने की मुद्रा सही करें, पीठ को सीधा रखें और लोअर बैक को सहारा देने के लिए तकिया लगाएं।

  -  सही तरीका अपनाएं, उठने-बैठने और झुकने के लिए पैर मोड़कर बैठें, पीठ झुकाकर वजन न उठाएं।

  - पीठ और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम करें।

  - स्वस्थ वजन बनाए रखें।

 

स्रोत : klosswellnessclinic