ओओसाइट परिपक्वता का समर्थन: कैसे OMM मीडियम ब्लास्टोसिस्ट विकास को बेहतर बनाने में मदद करता है
ओओसाइट परिपक्वता का समर्थन: OMM माध्यम ब्लास्टोसिस्ट विकास को बेहतर बनाने में कैसे मदद करता है
IVF में निषेचन से पहले के महत्वपूर्ण समय-खंड का सर्वोत्तम उपयोग
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) की प्रक्रिया में, मरीज अक्सर ओवेरियन स्टिमुलेशन, अंडा प्राप्ति, निषेचन, भ्रूण संस्कृति, और ट्रांसफर जैसे चरणों से परिचित होते हैं। हालांकि, ओओसाइट प्राप्ति और निषेचन के बीच एक छोटा लेकिन अत्यंत महत्वपूर्ण समय-खंड होता है ओओसाइट की अंतिम परिपक्वता, जो समग्र परिणाम पर गहरा प्रभाव डाल सकता है।
इस समय-खंड को अनुकूलित करने के लिए डिज़ाइन किए गए उपकरणों में से एक है Oocyte Maturation Medium (OMM), एक विशेषीकृत कल्चर माध्यम जो अब नैदानिक अभ्यास में ध्यान आकर्षित कर रहा है।
OMM क्या है?
प्राप्ति के बाद, ओओसाइट्स नंगे कोशिकाओं के रूप में नहीं, बल्कि क्यूम्यलस कोशिकाओं से घिरी हुई एक संरचना के रूप में एकत्र किए जाते हैं, जिसे Cumulus Oocyte Complex (COC) कहा जाता है।
मानक IVF प्रोटोकॉल में, इन COCs को आमतौर पर इनसेमिनेशन या ICSI से पहले कुछ घंटों के लिए Fertilization Medium (FM) में इनक्यूबेट किया जाता है। हालांकि, हाल के अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि FM ओओसाइट परिपक्वता के लिए सबसे सहायक वातावरण नहीं प्रदान कर सकता, विशेषकर उन ओओसाइट्स के लिए जो अभी तक metaphase II (MII) अवस्था तक नहीं पहुँचे हैं।
OMM को ओओसाइट परिपक्वता के अंतिम चरण का समर्थन करने के लिए एक लक्षित माध्यम के रूप में विकसित किया गया था, जिसका उद्देश्य ओओसाइट गुणवत्ता को बढ़ाना और निषेचन तथा ब्लास्टोसिस्ट परिणामों में सुधार करना है।
OMM में क्या है? अंतिम ओओसाइट परिपक्वता के लिए अनुकूलित संरचना
OMM को in vivo ओओसाइट परिपक्वता के लिए आवश्यक परिस्थितियों की नकल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। उत्पाद डेटा शीट्स के अनुसार, OMM में शामिल हैं:
1. मूल आयन और ऊर्जा सब्सट्रेट्स:
2. 20 से अधिक amino acids:
3. Vitamins और cofactors:
4. Antioxidants:
5. Human Serum Albumin (HSA):
क्या OMM परिणामों में सुधार करता है? शोध से अंतर्दृष्टि
2022 के एक अध्ययन में, 60 IVF मरीजों को दो समूहों में बाँटा गया: एक समूह ने इनसेमिनेशन से पहले OMM का उपयोग किया, और दूसरे ने केवल conventional FM का उपयोग किया। यद्यपि कई संकेतकों में OMM के पक्ष में रुझान देखा गया, सबसे सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार Day 5 पर blastocyst formation में देखा गया:
| पैरामीटर | +OMM समूह | -OMM समूह | P मान |
| MII oocytes (%) | 90.7% ± 9.1 | 85.8% ± 14.1 | 0.254 |
| Fertilization rate (%) | 89.9% ± 10.0 | 86.5% ± 12.2 | 0.252 |
| Day 3 पर अच्छी गुणवत्ता वाले भ्रूण (%) | 70.8% ± 19.1 | 62.1% ± 23.7 | 0.122 |
| Day 5 पर blastocyst formation (%) | 73.1% ± 20.1 | 55.8% ± 18.2 | 0.008 |
स्रोत: Li JH, et al. Reprod Dev Med. 2022;6(3):162–168.
ये परिणाम संकेत देते हैं कि OMM ओओसाइट की developmental potential को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है, विशेषकर उन मामलों में जहाँ blastocyst formation एक चुनौती रही हो।
OMM से किसे लाभ हो सकता है?
OMM के उपयोग के लिए कोई कठोर अनिवार्य मानदंड नहीं हैं, लेकिन नैदानिक अनुभव और शोध सुझाव देते हैं कि इससे निम्नलिखित को लाभ हो सकता है:
- असिंक्रोनस follicle development वाले मरीज, जिनसे अपरिपक्व oocytes प्राप्त होते हैं
- पिछले IVF cycles में कम MII oocyte rates
- खराब भ्रूण विकास या कम blastocyst conversion rates
- PGT की योजना बना रहे मरीज, जहाँ उपयोगी blastocysts की अधिकतम संख्या महत्वपूर्ण होती है
- कोई भी मामला जहाँ retrieval day पर oocyte की स्थिति extended in vitro maturation से संभावित लाभ का संकेत देती हो।
जेटनिन की प्रथा और परिणाम
Jetanin Hospital में, embryology lab ने हमारी टीम द्वारा विकसित एक अनुकूलित protocol और internal workflow के साथ चुनिंदा IVF cycles में OMM लागू किया है। OMM के नैदानिक उपयोग से आशाजनक परिणाम देखे गए हैं, जैसे उच्च oocyte maturation (MII) rates, बेहतर blastocyst yield, और परीक्षण या freezing के लिए अधिक भ्रूण उपलब्ध होना।
OMM का उपयोग व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है, और निर्णय doctors तथा embryologists द्वारा retrieval से एक दिन पहले follicular और oocyte status के आधार पर संयुक्त रूप से लिया जाता है।
Jetanin Hospital में, embryology lab ने हमारी टीम द्वारा विकसित एक अनुकूलित protocol और internal workflow के साथ चुनिंदा IVF cycles में OMM लागू किया है।
Reference :
Jetanin Supporting oocyte maturation how omm medium helps improve blastocyst development
Jetanin Hospital
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