बुजुर्गों के लिए उच्च खुराक फ्लू टीका प्राप्त करने का महत्व और आवश्यकता

हाई डोज़ क्वाड्रिवैलेंट इन्फ्लूएंजा वैक्सीन क्या है?

 

आमतौर पर, थाईलैंड में नियमित रूप से लगाई जाने वाली क्वाड्रिवैलेंट इन्फ्लूएंजा वैक्सीन समान या मिलती-जुलती वायरस स्ट्रेनों के कारण होने वाले इन्फ्लूएंजा को रोकने में लगभग 70-90% प्रभावी है, जिनका उपयोग वैक्सीन निर्माण में किया गया है। अतः, जिन लोगों को वैक्सीन लग चुकी है, वे फिर भी फ्लू से संक्रमित हो सकते हैं, लेकिन बीमारी की गंभीरता कम हो जाती है।

 

हाई डोज़ क्वाड्रिवैलेंट इन्फ्लूएंजा वैक्सीन इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के लिए अनुशंसित है और वृद्ध व्यक्तियों (65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के) में इन्फ्लूएंजा से संबंधित न्यूमोनिया के कारण अस्पताल में भर्ती होने की संभावना को कम करने में मदद करती है। यह संयुक्त राज्य अमेरिका, यूरोपीय देशों और कनाडा में की गई अध्ययनों के आधार पर है, जहाँ इस वैक्सीन का उपयोग 10 वर्षों से अधिक समय से किया जा रहा है और इसकी प्रभावशीलता को लगातार बेहतर किया गया है।

 

हाई डोज़ इन्फ्लूएंजा वैक्सीन की विशेषताएं

 

हाई डोज़ इन्फ्लूएंजा वैक्सीन की महत्वपूर्ण विशेषताएं और लाभ इस प्रकार हैं:

      ๐  रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए इसमें एंटीजन की मात्रा सामान्य की तुलना में 4 गुना अधिक होती है

      ๐  मानक डोज़ की तुलना में इन्फ्लूएंजा से बचाव में 24% तक अधिक प्रभावशीलता

      ๐  इन्फ्लूएंजा के कारण उत्पन्न जटिलताओं से अस्पताल में भर्ती होने का जोखिम कम कर सकती है, जिसमें शामिल हैं:

      ๐  न्यूमोनिया, जिसमें 27.3% अतिरिक्त कमी

      ๐  हृदय और श्वसन संबंधी रोग, जिसमें 17.9% अतिरिक्त कमी

      ๐  इन्फ्लूएंजा स्वयं, जिसमें 11.7% अतिरिक्त कमी

      ๐  इन्फ्लूएंजा संक्रमण से संबंधित सभी कारण, जिसमें 8.4% अतिरिक्त कमी

 

जोखिम कारक, जो वृद्ध लोगों को इन्फ्लूएंजा संक्रमण से गंभीर लक्षण या मृत्यु के प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं

 

1. आधारभूत बीमारी
विशेष रूप से वृद्ध व्यक्तियों और उन लोगों में जिनको मधुमेह, कैंसर, किडनी डिजीज जैसी पुरानी बीमारियां हैं। यदि वे इन्फ्लूएंजा वायरस से संक्रमित हो जाते हैं, तो जटिलताओं जैसे न्यूमोनिया, ब्रोंकाइटिस, साइनुसाइटिस का उच्च जोखिम होता है और यह इतना गंभीर हो सकता है कि मृत्यु तक हो सकती है।

 

2. वृद्धावस्था में दुर्बलता (Frailty)
दुर्बलता वह स्थिति है, जिसमें कार्यक्षमता और अक्षमता के बीच, और अच्छे स्वास्थ्य एवं बीमारी के बीच की अवस्था होती है, जो सामान्यतः बुजुर्गों में देखी जाती है। जब वृद्ध व्यक्ति इन्फ्लूएंजा से संक्रमित होते हैं, तो लगभग 10% लोग अपनी दैनिक गतिविधियां स्वतंत्र रूप से करने की क्षमता खो देते हैं और उन्हें सहायता की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, अस्पताल में भर्ती 50%-70% वृद्ध मरीजों में अन्य जटिलताएं विकसित हो जाती हैं, और कुछ में स्वास्थ्य में गिरावट, जीवन गुणवत्ता में कमी या मृत्यु तक हो सकती है। इन्फ्लूएंजा से होने वाली कुल मौतों में लगभग 85% वृद्ध लोगों के समूह में होती है।

 

3. रोग प्रतिरोधकता में गिरावट या कमी (Immunosenescence)
Immunosenescence प्रतिरक्षा तंत्र की कार्यक्षमता में गिरावट और क्षरण को कहते हैं, जिससे शरीर में रोगाणु, वृद्ध कोशिकाएं और संक्रमित कोशिकाएं समाप्त करने की क्षमता प्रभावित होती है। मुख्य कारक हैं:

      ๐  वृद्धावस्था (Aging Society)

      ๐  पोषण की कमी

      ๐  विषाक्त पदार्थों, रसायनों और मुक्त कणों का संपर्क

      ๐  लीकी गट सिंड्रोम और आंत माइक्रोबायोटा में असंतुलन

      ๐  द्वितीयक संक्रमण

      ๐  तनाव

      ๐  मधुमेह

इसलिए, खासतौर पर 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के जिनमें प्रतिरक्षा क्षमता कम या गिर गई है, वे संक्रमण से बीमारी होने के अधिक जोखिम में हैं। देखा गया है कि इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान, अस्पताल में भर्ती वृद्ध मरीजों की संख्या बढ़ जाती है।

 

वृद्ध लोगों के लिए हाई डोज़ इन्फ्लूएंजा वैक्सीन लेने के कारण एवं आवश्यकता

 

वृद्ध लोगों को युवा वयस्कों की तुलना में इन्फ्लूएंजा के कारण गंभीर जटिलताओं का अधिक जोखिम होता है। रोग नियंत्रण विभाग के अनुसार, वृद्ध व्यक्ति या वे जिनमें आधारभूत रोग जैसे कि क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, अस्थमा, हृदय रोग, स्ट्रोक, क्रॉनिक किडनी डिजीज एवं मधुमेह हैं, उनमें गंभीर लक्षण होने, लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती होने और यहां तक कि मृत्यु का भी जोखिम रहता है।

 

इसलिए, विशेषकर वृद्ध लोगों के लिए, हाई डोज़ इन्फ्लूएंजा वैक्सीन लेना आवश्यक है ताकि इन्फ्लूएंजा संक्रमण के विरुद्ध बेहतर प्रतिरक्षा विकसित की जा सके एवं इन्फ्लूएंजा, न्यूमोनिया, श्वसन रोगों जैसी जटिलताओं के कारण अस्पताल में भर्ती होने की दर को कम किया जा सके।

 

65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के व्यक्तियों में इन्फ्लूएंजा वैक्सीन लेने के बाद होने वाले दुष्प्रभाव

 

अधिकांश वैक्सीन जो वर्तमान में प्रयुक्त हो रही हैं, बहुत सुरक्षित हैं, परंतु फिर भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। आमतौर पर ये हल्के और स्वीकार्य होते हैं एवं 2-3 दिनों में ठीक हो जाते हैं। वैक्सीन लेने के बाद सबसे सामान्य प्रतिक्रियाएं हैं—इंजेक्शन स्थल पर दर्द, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, और सामान्य अस्वस्थता। ये लक्षण आमतौर पर वैक्सीनेशन के पहले 3 दिन में प्रकट होते हैं और आमतौर पर 3 दिनों के भीतर दूर हो जाते हैं।

 

परामर्श, जानकारी या हाई डोज़ इन्फ्लूएंजा वैक्सीन प्राप्त करने के लिए, कृपया जनरल इंटरनल मेडिसिन सेंटर, बिल्डिंग 1, प्रथम तल, फयाथाई 1 हॉस्पिटल, टेल. 02-201-4600, एक्सटेंशन 2166, 2167 से संपर्क करें।

 

स्रोत : फयाथाई 1 हॉस्पिटल