"ट्यूमर" और "गर्भाशय" महत्वपूर्ण अंग हैं जिन्हें महिलाओं को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। फियाथाई 1

हमारे शरीर में स्वास्थ्य संबंधी समस्याएँ विभिन्न तरीकों से प्रकट हो सकती हैं, यह स्थिति पर निर्भर करता है। महिलाओं के लिए, आंतरिक जननांगों में असामान्यताएँ विशेष रूप से चिंताजनक होती हैं क्योंकि इसकी कई संभावित बीमारियाँ हो सकती हैं। यहां तक कि मासिक धर्म में थोड़ी सी भी अनियमितता किसी समस्या का संकेत हो सकती है। ऐसी ही एक स्थिति जिसे महिलाओं को अपने मासिक धर्म चक्र में बदलाव आने पर नजरअंदाज नहीं करना चाहिए, वह है अंडाशय ट्यूमर।

 

महिलाओं के लिए अंडाशय का महत्व

रियर एडमिरल डॉ. सोसाकुल बुन्याविरोच, फाइयाथाई 1 अस्पताल के प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ बताते हैं कि अंडाशय केवल महिलाओं में पाए जाने वाले महत्वपूर्ण अंग हैं। ये अंडे के आकार के होते हैं, सामान्यतः 2-3 सेमी बड़े (लगभग तीतर के अंडे के आकार के) होते हैं और गर्भाशय के दोनों ओर स्थित होते हैं। अंडाशय दो मुख्य कार्य करते हैं:

1. अंडाणु उत्पादन: जब अंडाणु का निषेचन शुक्राणु से होता है, तो यह गर्भाशय में आरोपित हो जाता है और भ्रूण बनने लगता है। अगर अंडाणु का निषेचन नहीं होता, तो यह शरीर से बाहर निकल जाता है।
2. हार्मोन उत्पादन: ये हार्मोन युवतियों के यौवन में प्रवेश के समय शरीर में बदलाव लाते हैं, जैसे स्तनों का विकास, कूल्हों का चौड़ा होना, आवाज का पतला होना, और जननांग व बगल में बाल आना।

तुलनात्मक रूप से, अंडाशय पुरुषों के वृषण के समान होते हैं और यौवन से लेकर आगे तक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इसलिए, महिलाओं को अपनी जनन स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए और किसी भी असामान्यता पर नजर रखनी चाहिए, क्योंकि जल्दी जांच से संभावित बीमारियों के जोखिम और गंभीरता को कम किया जा सकता है।

 

अंडाशय ट्यूमर के प्रकार

अंडाशय ट्यूमर को तीन प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:

1. सिस्ट: एक थैली के रूप में ट्यूमर जिसमें तरल, पानी या ऊतक भरा होता है।
2. सौम्य ट्यूमर: गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर।
3. दुर्दम्य ट्यूमर: कैंसरयुक्त ट्यूमर।

 

अंडाशय कैंसर के जोखिम कारक

यद्यपि इसका सटीक कारण स्पष्ट रूप से ज्ञात नहीं है, अंडाशय कैंसर के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• आनुवंशिकी: परिवार में कैंसर का इतिहास, जैसे दादी, बुआ, माँ या बहनों में।
• जो महिलाएँ स्तनपान कराती हैं, उनमें जोखिम कम होता है।
• आयु: 55 वर्ष से अधिक या रजोनिवृत्ति में प्रवेश करने वाली महिलाओं में जोखिम अधिक होता है।

 

अंडाशय ट्यूमर के लक्षण

डॉ. सोसाकसुन बुन्याविरोच गैर-कैंसरयुक्त अंडाशय ट्यूमर के लक्षणों की व्याख्या करते हैं, जिनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• मासिक धर्म की अनियमितता
• मूत्राशय पर दबाव के कारण बार-बार मूत्र आना
• आंतों पर दबाव के कारण कब्ज
• पेट में फूलना या आकार बढ़ना
• अचानक पेट दर्द, जोकि ट्विस्टिंग, फटने, रक्तस्राव या संक्रमण जैसी जटिलताओं के कारण हो सकता है
• भूख न लगना और मतली

 

अंडाशय कैंसर के लक्षण

दुर्दम्य अंडाशय ट्यूमर (अंडाशय कैंसर) के लक्षण जिन पर ध्यान देना चाहिए, वे हैं:

• तेजी से ट्यूमर बढ़ने के कारण भूख न लगना और वजन कम होना
• पेट में द्रव का जमाव (एसाइटेस), जो शारीरिक परीक्षा या अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाया जा सकता है, यह कैंसर कोशिकाओं के अन्य अंगों में फैलने के कारण होता है
• बायोप्सी रिपोर्ट अंडाशय ट्यूमर के प्रकार को निर्धारित करने में सहायक होती है

 

अंडाशय ट्यूमर का निदान कैसे करें

निदान की प्रक्रिया में ये शामिल हैं:

1. चिकित्सा इतिहास की समीक्षा और शारीरिक परीक्षण
2. पेट में सूजन या गाँठ की जांच के लिए टटोलना
3. आंतरिक या रेक्टल परीक्षण
4. अल्ट्रासाउंड (पेट या योनि)
5. सीटी स्कैन (कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी)
6. एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग)

 

अंडाशय ट्यूमर का उपचार

यदि ट्यूमर सौम्य हो, तो सामान्यतः डॉक्टर दवाइयों द्वारा इलाज करते हैं और समय-समय पर अल्ट्रासाउंड से निगरानी करते हैं। अगर ट्यूमर कैंसरयुक्त हो, तो ट्यूमर को निकालने के लिए सर्जरी जरूरी है, साथ में कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी भी की जा सकती है। गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर के मामले में, अगर ट्यूमर सिकुड़ता नहीं है या ट्विस्टिंग, फटना या रक्तस्राव जैसी जटिलताएँ हैं, तो सर्जरी का सुझाव दिया जा सकता है।

 

अंडाशय ट्यूमर के लिए सर्जरी

दो प्रकार की सर्जरी की जा सकती हैं:

1. परंपरागत सर्जरी: पेट में लंबा चीरा लगाया जाता है, जिससे रिकवरी का समय अधिक होता है और निशान भी रहता है।
2. लेप्रोस्कोपिक सर्जरी: यह आधुनिक, न्यूनतम इनवेसिव विधि है जिसमें छोटे चीरे और कैमरा की सहायता से सर्जरी की जाती है। यह जॉनन रोगों जैसे अंडाशय सिस्ट के लिए उपयुक्त है, लेकिन कैंसर के मामले में इसकी सिफारिश नहीं की जाती, क्योंकि इससे कैंसर कोशिकाओं के फैलने का जोखिम हो सकता है।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के लाभ:

• छोटे चीरे और कम दर्द
• कम रक्तस्राव और जल्दी रिकवरी
• अधिकांश मरीज सर्जरी के तुरंत बाद भोजन कर सकते हैं
• अस्पताल में कम समय (1-2 दिन, जबकि ओपन सर्जरी में अधिक समय लगता है)

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की प्रक्रिया: जनरल एनेस्थीसिया के तहत, डॉक्टर 0.5-1 सेमी के छोटे चीरे लगाते हैं ताकि शल्य उपकरण डाले जा सकें। एक कैमरा अंगों की छवि मॉनिटर पर दिखाता है जिससे सर्जरी मार्गदर्शित की जाती है।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की जटिलताएँ: सर्जरी के बाद, मरीज को कंधे के क्षेत्र में असुविधा हो सकती है, जो पेट को फुलाने के लिए प्रयुक्त कार्बन डाइऑक्साइड गैस के बचे रहने के कारण होती है। यह असुविधा आमतौर पर 1-2 दिनों में ठीक हो जाती है।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की सीमाएँ: कैंसर मरीजों के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी उपयुक्त नहीं हो सकती क्योंकि कैंसर कोशिकाओं के फैलने का जोखिम बढ़ जाता है, जो कैंसर के स्टेज पर निर्भर करता है।

 

अंडाशय ट्यूमर सर्जरी की तैयारी

सर्जरी से पहले, मरीज को डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए:

सर्जरी से पूर्व तैयारी:

• सर्जरी से 6-8 घंटे पूर्व उपवास करें
• सर्जरी की सहमति पत्र पर हस्ताक्षर करें

सर्जरी के बाद देखभाल:

• ओपन सर्जरी के मामले में, डॉक्टर की अनुमति मिलने तक कम से कम 24 घंटे तक भोजन और पानी से बचें।
• लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में, मरीज आमतौर पर तुरंत खा सकते हैं, परंतु डॉक्टर की सलाह पर निर्भर करता है।
• डॉक्टर की सलाहानुसार कुछ समय तक यौन संबंध और भारी वजन उठाने से बचें।
• सर्जिकल स्थल को सूखा रखें।
• धीरे-धीरे चलना और व्यायाम शुरू करें।
• निर्दिष्ट दवाइयाँ नियमित रूप से लें और फॉलोअप अपॉइंटमेंट में जाएँ।

 

निष्कर्ष

अंडाशय ट्यूमर का कारण अभी पूरी तरह स्पष्ट नहीं है, इसलिए जोखिम कारक जैसे स्वस्थ वजन बनाए रखना, स्तनपान कराना, नियमित व्यायाम करना और किसी भी असामान्य लक्षण की निगरानी करना जरूरी है। जिन महिलाओं के परिवार में अंडाशय कैंसर का इतिहास है, उन्हें वार्षिक स्क्रीनिंग जैसे अल्ट्रासाउंड या अंडाशय कैंसर मार्कर के लिए रक्त जांच कराने से लाभ हो सकता है।

रियर एडमिरल डॉ. सोसाकसुन बुन्याविरोच
प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ एवं स्त्री जननांग कैंसर विशेषज्ञ
महिला स्वास्थ्य केंद्र, फाइयाथाई 1 अस्पताल

 

स्रोत: फाइयाथाई 1 अस्पताल