हर साल इन्फ्लुएंजा के मौसम के आने पर, अपने और अपने प्रियजनों—खासतौर पर छोटे बच्चों और बुजुर्गों—की सुरक्षा एक प्राथमिकता बन जाती है। वार्षिक इन्फ्लुएंजा टीकाकरण गंभीर बिमारी, जटिलताओं, और अस्पताल में भर्ती को कम करने का एक वैश्विक रूप से अनुशंसित और प्रमाणित तरीका है।

हालांकि, कई लोगों को टीका लगवाने से रोकने वाली एक मुख्य बाधा है सुई का डर (ट्राईपनोफोबिया)। यह चिंता विशेष रूप से बच्चों में आम है, और कुछ वयस्कों में भी, और स्वास्थ्य सेवा के निर्णयों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है।

इस समस्या के समाधान के लिए, चिकित्सा नवाचार ने एक वैकल्पिक विकल्प पेश किया है: नाक के स्प्रे के रूप में फ्लू वैक्सीन। लेकिन यह वास्तव में क्या है? यह कैसे काम करता है? क्या यह सुरक्षित और प्रभावी है? और पारंपरिक फ्लू शॉट की तुलना में यह कैसा है?

यह लेख आपको सूचित निर्णय लेने में मदद करने के लिए एक व्यापक समीक्षा प्रदान करता है।

 

नाक के स्प्रे के फ्लू वैक्सीन (LAIV) क्या है?

नाक के स्प्रे का इन्फ्लुएंजा वैक्सीन एक बारीज मिस्ट के रूप में दी जाती है जो सीधे नास्टिक के अंदर स्प्रे की जाती है, न कि मांसपेशी में इंजेक्ट करके।
चिकित्सकीय रूप से, इसे LAIV (लाइन एटेन्यूएटेड इन्फ्लुएंजा वैक्सीन) कहा जाता है, जो जीवित लेकिन कमजोर इन्फ्लुएंजा वायरस से बनाया गया एक वैक्सीन है।

 

 
क्या एक "जीवित" वैक्सीन सुरक्षित है?

"जीवित वायरस" शब्द शायद चिंता का विषय हो सकता है, लेकिन LAIV वायरस एक अत्यधिक नियंत्रित लैबोरेटरी प्रक्रिया से गुजरते हैं जो उन्हें अत्यधिक कमजोर करता है।
ये एटेन्यूएटेड वायरस निम्नलिखित के लिए डिजाइन किए गए हैं:
          •    केवल ठंडे तापमान पर वृद्धि करें, जैसे कि नाक की गुहा के अंदर
          •    गर्म क्षेत्रों जैसे फेफड़ों और आंतरिक अंगों में जीवित नहीं रहते और ना ही संक्रमण पैदा करते
फलस्वरूप, LAIV गंभीर इन्फ्लुएंजा बीमारी नहीं पैदा कर सकता, फिर भी यह अभी भी सक्रिय रहता है ताकि भविष्य में प्रतिरक्षा प्रणाली वास्तविक इन्फ्लुएंजा वायरस को पहचानकर लड़ सके।

LAIV कैसे काम करता है: दो-स्तरीय इम्यून सुरक्षा

LAIV का पारंपरिक फ्लू शॉट्स के मुकाबले एक मुख्य लाभ यह है कि यह प्रतिरक्षा प्रणाली को कैसे उत्तेजित करता है।
इंजेक्टेड फ्लू वैक्सीन (IIV – इनैक्टिवेटेड वैक्सीन)
          •    मुख्य रूप से रक्त प्रवाह (सिस्टमिक इम्यूनिटी) में प्रतिरक्षा को उत्तेजित करता है
          •    शहर के अंदर सिपाही तैयार रखने के सामान

नाक का स्प्रे वैक्सीन (LAIV)

दो स्तरों पर प्रतिरक्षा उत्तेजित करता है:
          1.    रक्त प्रवाह में सिस्टमिक इम्यूनिटी
          2.    नाक की परत पर म्यूकोसल इम्यूनिटी—इन्फ्लुएंजा वायरस के प्रवेश का मुख्य बिंदु

यह सीधे शहर के द्वार पर प्रहरी लगाने के समान है, जो वायरस को उसके प्रवेश के शुरुआती स्थल पर रोकता है। यह तंत्र प्राकृतिक संक्रमण की नकल करता है और व्यापक प्रतिरक्षा रक्षा प्रदान कर सकता है।

थाईलैंड में वर्तमान में उपलब्ध नाक के स्प्रे फ्लू वैक्सीन (जैसे फ्लूमिस्ट) चौगुनी हैं, जो हर साल विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा अनुशंसित चार इन्फ्लुएंजा संप्रदायों को कवर करती हैं।

नाक के स्प्रे फ्लू वैक्सीन के लाभ

1. सुई-मुक्त और दर्द रहित

सबसे स्पष्ट लाभ—कोई इंजेक्शन नहीं। यह तनाव, डर, और असुविधा को काफी कम करता है, विशेष रूप से बच्चों में।

2. दो-स्तरीय इम्यून रक्षा

नाक में म्यूकोसल इम्यूनिटी को सक्रिय करके, LAIV संक्रमण के विरुद्ध प्रभावी प्रथम-रेखा सुरक्षा प्रदान करता है।

3. प्राकृतिक संक्रमण की नकल

क्योंकि यह एक जीवित एटेन्यूएटेड वैक्सीन है, LAIV व्यापक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है जो हल्के उत्परिवर्तन वाले वायरस स्ट्रेनों को बेहतर पहचान सकता है।

4. उच्च प्रभावशीलता—विशेष रूप से बच्चों में

अध्ययन दिखाते हैं कि LAIV:
          •    बच्चों और किशोरों में 88% तक प्रभावशील है
          •    बाल रोगियों में पारंपरिक इनैक्टिवेटेड फ्लू वैक्सीन की तुलना में लगभग 54.9% अधिक प्रभावशील है
          •    इन्फ्लुएंजा से संबंधित अस्पताल में भर्ती को 63% तक कम करता है

5. त्वरित और सुविधाजनक

टीकाकरण प्रक्रिया एक मिनट से भी कम समय लेती है, प्रत्येक नाक के अंदर एक स्प्रे के साथ—कोई सुई नहीं, कोई पट्टी नहीं।

नाक के स्प्रे फ्लू वैक्सीन किसके लिए उपयुक्त है?

LAIV प्रभावी है, लेकिन सभी के लिए उपयुक्त नहीं है।
अनुशंसित समूह
          •    2–17 वर्ष की आयु के बच्चे
          •    18–49 वर्ष की आयु के स्वस्थ वयस्क
"स्वस्थ" महत्वपूर्ण है—प्राप्तकर्ताओं का प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से कार्यशील होना चाहिए। अध्ययनों ने यह भी दिखाया है कि 50 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्कों में इंजेक्टेबल वैक्सीन की तुलना में प्रभावशीलता कम हो सकती है।

कौन LAIV नहीं ले सकता?

क्योंकि यह एक जीवित वैक्सीन है, LAIV के अधिक सख्त विरोधציות हैं।
सख्ती से निषेध
          •    2 वर्ष से कम आयु के बच्चे
          •    50 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्क
          •    गर्भवती महिलाएं
          •    कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति, जिनमें शामिल हैं:
                    o    कीमोथेरेपी करा रहे कैंसर मरीज
                    o    उन्नत एचआईवी वाले व्यक्ति
                    o    अंग प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता
                    o    वे जो उच्च खुराक इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं ले रहे हैं

सावधानी से उपयोग / चिकित्सा परामर्श आवश्यक
          •    अस्थमा वाले मरीज, विशेषकर 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे जिनमें घरघराहट का इतिहास हो
          •    जिन्हें दीर्घकालिक रोग हैं (सीओपीडी, हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी)
          •    बच्चे या किशोर जो नियमित रूप से एस्प्रिन लेते हैं
          •    कोई भी जिसकी फ्लू वैक्सीन या अंडे के प्रोटीन से गंभीर एलर्जी वाला इतिहास हो
👉 LAIV लेने से पहले एक चिकित्सक द्वारा चिकित्सा जांच आवश्यक है।

संभावित साइड इफेक्ट्स

नाक का स्प्रे फ्लू वैक्सीन सामान्यतः बहुत सुरक्षित होता है। अधिकांश पार्श्व प्रभाव हल्के होते हैं और 1–3 दिनों के भीतर हल हो जाते हैं, यह दिखाते हुए कि प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया कर रही है।

आम साइड इफेक्ट्स
          •    नाक बंद या बहना (सबसे आम, विशेषकर बच्चों में)
          •    गले में खराश
          •    खांसी
          •    हल्का बुखार
          •    सिरदर्द या थकान

दुर्लभ लेकिन गंभीर प्रतिक्रियाएँ
          •    गंभीर एलर्जिक प्रतिक्रियाएँ (एनाफैलेक्सिस), जैसे सांस लेने में कठिनाई या चेहरे की सूजन
ये अत्यधिक दुर्लभ हैं, लेकिन इसमें तत्काल चिकित्सीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

नाक का स्प्रे बनाम फ्लू शॉट: मुख्य अंतर

 

विशेषता	नाक का स्प्रे (LAIV)	फ्लू शॉट (IIV)
वायरस प्रकार	जीवित एटेन्यूएटेड</