Memahami Diabetes

Apa Itu Diabetes?

Diabetes adalah kondisi ketika kadar glukosa darah lebih tinggi dari normal. Hal ini terjadi ketika tubuh tidak memproduksi cukup insulin atau tidak dapat menggunakan insulin secara efektif, suatu kondisi yang dikenal sebagai resistensi insulin.

Insulin adalah hormon yang membantu glukosa berpindah dari aliran darah ke sel-sel tubuh, tempat glukosa digunakan sebagai energi. Ketika proses ini tidak berjalan dengan baik, glukosa akan menumpuk di dalam darah.

Kadar glukosa darah yang terus-menerus tinggi dapat merusak pembuluh darah dan organ di seluruh tubuh, sehingga meningkatkan risiko komplikasi seperti:

๐ Kehilangan penglihatan

๐ Gagal ginjal

๐ Stroke dan kelumpuhan

๐ Penyakit arteri koroner

๐ Kerusakan saraf

Gejala Diabetes

Kadar glukosa darah puasa normal umumnya sekitar 60-100 mg/dL sebelum sarapan. Orang dengan kadar glukosa darah yang hanya sedikit meningkat mungkin tidak mengalami gejala yang nyata.

Ketika kadar glukosa darah meningkat secara signifikan, gejala dapat meliputi:

๐ Sering buang air kecil dan berlebihan: Glukosa berlebih masuk ke dalam urine dan menarik lebih banyak air dari tubuh.

๐ Mulut kering, rasa haus berlebihan, dan peningkatan asupan cairan: Gejala ini terjadi karena tubuh kehilangan banyak air melalui buang air kecil.

๐ Sering merasa lapar meskipun makan lebih banyak: Tubuh tidak dapat menggunakan glukosa secara efektif untuk energi.

๐ Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan dan kelelahan: Sel tidak dapat memperoleh energi yang mereka butuhkan dari glukosa.

๐ Luka yang lambat sembuh: Kadar glukosa darah tinggi dapat mengganggu sirkulasi dan mengurangi kemampuan sel darah putih untuk melawan infeksi.

๐ Infeksi kulit yang sering: Penderita diabetes mungkin lebih rentan terhadap infeksi bakteri dan jamur.

๐ Infeksi jamur vagina berulang: Kadar glukosa yang tinggi dapat menciptakan kondisi yang mendukung pertumbuhan jamur.

๐ Penglihatan kabur: Hal ini dapat disebabkan oleh perubahan cairan sementara pada lensa, katarak, atau retinopati diabetik.

Diagnosis Diabetes

Diabetes dapat didiagnosis باستخدام tes glukosa darah atau tes haemoglobin A1C.

Haemoglobin A1C mencerminkan rata-rata kadar glukosa darah selama kurang lebih tiga bulan sebelumnya.

Diagnosis dapat ditegakkan ketika salah satu kriteria berikut terpenuhi:

1. Glukosa Darah Sewaktu

๐ Glukosa darah 200 mg/dL atau lebih, disertai gejala khas diabetes

Tes ini tidak memerlukan puasa.

2. Glukosa Darah Puasa

๐ Glukosa darah 126 mg/dL atau lebih setelah puasa setidaknya delapan jam

3. Haemoglobin A1C

๐ Kadar A1C 6,5% atau lebih

Tes ini tidak memerlukan puasa.

Bergantung pada gejala dan kondisi klinis pasien, dokter mungkin mengulangi tes untuk menegakkan diagnosis.

Apa Itu Prediabetes?

Prediabetes adalah kondisi ketika glukosa darah lebih tinggi dari normal tetapi belum mencapai kadar diagnostik untuk diabetes.

Tanpa perubahan gaya hidup, sebagian orang dengan prediabetes dapat berkembang menjadi diabetes dalam beberapa tahun berikutnya, terutama mereka yang:

๐ Kelebihan berat badan atau mengalami obesitas

๐ Tidak berolahraga secara teratur

๐ Memiliki kadar kolesterol atau trigliserida tinggi

๐ Memiliki tekanan darah tinggi

๐ Memiliki riwayat keluarga diabetes

Kriteria Diagnostik untuk Prediabetes

Prediabetes dapat diidentifikasi melalui salah satu dari berikut ini:

๐ Glukosa darah puasa 100-125 mg/dL setelah puasa setidaknya delapan jam

๐ Haemoglobin A1C 5,7-6,4%

Cara Mengurangi Risiko Terkena Diabetes

Orang yang didiagnosis dengan prediabetes harus melakukan perubahan gaya hidup untuk menurunkan risiko berkembang menjadi diabetes.

1. Mencapai Berat Badan yang Sehat

Orang yang kelebihan berat badan harus menyesuaikan pola makan dan berolahraga secara teratur untuk menurunkan berat badan secara bertahap dan aman.

Bahkan penurunan berat badan yang sedikit dapat memperbaiki sensitivitas insulin dan kontrol glukosa darah.

2. Berolahraga Secara Teratur

Usahakan setidaknya 150 menit aktivitas fisik intensitas sedang per minggu.

Aktivitas yang sesuai meliputi:

๐ Jalan cepat

๐ Bersepeda

๐ Berenang

๐ Olahraga aerobik

๐ Latihan kekuatan yang sesuai dengan kebugaran individu

3. Hindari Merokok dan Batasi Alkohol

Merokok meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular dan memperburuk komplikasi yang terkait dengan diabetes.

Alkohol juga dapat memengaruhi kontrol glukosa darah dan sebaiknya dihindari atau dibatasi sesuai anjuran medis.

4. Periksa Kondisi Terkait

Orang dengan prediabetes juga harus dinilai untuk kondisi yang sering muncul bersamaan, termasuk:

๐ Tekanan darah tinggi

๐ Kolesterol tinggi

๐ Trigliserida tinggi

๐ Berat badan berlebih

Kondisi-kondisi ini harus dikelola dengan tepat untuk mengurangi risiko kardiovaskular.

5. Kurangi Gula, Karbohidrat Olahan, dan Makanan Gorengan

Batasi makanan dan minuman yang mengandung:

๐ Gula tambahan

๐ Minuman manis

๐ Tepung dan pati olahan

๐ Makanan tinggi lemak

๐ Makanan yang digoreng dalam minyak banyak

Pemanis pengganti dapat digunakan bila sesuai, tetapi ukuran porsi dan kualitas gizi keseluruhan dari pola makan tetap penting.

6. Konsumsi Lebih Banyak Sayuran, Biji-bijian Utuh, dan Buah dalam Porsi yang Sesuai

Pilih makanan yang menyediakan serat dan nutrisi, seperti:

๐ Sayuran

๐ Biji-bijian utuh

๐ Kacang-kacangan dan legum

๐ Buah segar dalam porsi yang sesuai

๐ Sumber protein rendah lemak

Makanan ini dapat membantu meningkatkan rasa kenyang dan mendukung kontrol glukosa darah yang lebih baik.

7. Pantau Glukosa Darah Secara Teratur

Orang dengan prediabetes umumnya harus memeriksa glukosa darah puasa atau A1C setidaknya sekali setahun, atau lebih sering jika direkomendasikan oleh dokter.

Pengobatan Diabetes

Orang yang didiagnosis dengan diabetes harus mengikuti rekomendasi gaya hidup yang sama seperti pada prediabetes dan berkonsultasi dengan dokter untuk evaluasi lebih lanjut serta pengobatan berkelanjutan.

Diabetes adalah kondisi kronis yang memerlukan penanganan jangka panjang. Kontrol glukosa darah yang buruk meningkatkan risiko komplikasi serius.

Pengobatan dapat mencakup:

๐ Penyesuaian diet

๐ Olahraga teratur

๐ Manajemen berat badan

๐ Obat diabetes oral

๐ Obat suntik

๐ Terapi insulin

๐ Pemantauan glukosa darah secara teratur

๐ Penanganan tekanan darah dan kolesterol

Rencana pengobatan bergantung pada jenis diabetes, kadar glukosa darah, usia, kondisi kesehatan, dan risiko komplikasi.

Target Pengobatan

Target pengobatan umum dapat meliputi:

๐ Glukosa darah puasa antara 70 dan 130 mg/dL

๐ Haemoglobin A1C di bawah 7%

๐ Tekanan darah dalam rentang target

๐ Kolesterol dan trigliserida terkontrol

๐ Berat badan dipertahankan dalam rentang yang sesuai

Target individu dapat berbeda tergantung pada usia, kehamilan, kondisi medis lain, dan risiko glukosa darah rendah. Pasien harus mengikuti target yang ditetapkan oleh dokter.

Komplikasi Diabetes

Komplikasi diabetes lebih mungkin terjadi ketika glukosa darah tidak terkontrol dengan baik. Faktor lain, termasuk tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan merokok, dapat semakin meningkatkan risiko.

Komplikasi Jangka Pendek

Komplikasi akut dapat berkembang dengan cepat dan mungkin memerlukan penanganan gawat darurat.

Ketoasidosis Diabetik

Ketoasidosis diabetik terjadi ketika tubuh tidak dapat menggunakan glukosa dengan benar dan mulai memecah lemak terlalu cepat, menghasilkan zat asam yang disebut keton.

Gejala yang mungkin muncul meliputi:

๐ Mual dan muntah

๐ Nyeri perut

๐ Napas dalam atau cepat

๐ Napas berbau buah

๐ Kelemahan berat

๐ Kebingungan atau kehilangan kesadaran

Hiperglikemia Berat

Kadar glukosa darah yang sangat tinggi dapat menyebabkan dehidrasi berat, kebingungan, penurunan kesadaran, atau koma.

Infeksi

Kadar glukosa darah tinggi melemahkan kemampuan tubuh untuk melawan infeksi dan dapat meningkatkan risiko:

๐ Infeksi kulit

๐ Infeksi saluran kemih

๐ Infeksi jamur

๐ Luka berat atau luka yang lambat sembuh

Hipoglikemia

Obat diabetes atau insulin kadang-kadang dapat menurunkan glukosa darah terlalu rendah.

Gejala dapat meliputi:

๐ Berkeringat

๐ Gemetar

๐ Lapar

๐ Pusing

๐ Palpitasi

๐ Kebingungan

๐ Kejang atau tidak sadar pada kasus berat

Komplikasi Jangka Panjang

Kontrol glukosa darah yang buruk dalam jangka panjang dapat secara bertahap merusak pembuluh darah dan saraf.

Komplikasi yang mungkin terjadi meliputi:

๐ Retinopati diabetik: Kerusakan pada pembuluh darah di retina yang dapat menyebabkan gangguan penglihatan atau kebutaan

๐ Penyakit ginjal diabetik: Kerusakan ginjal progresif yang pada akhirnya dapat menyebabkan gagal ginjal

๐ Neuropati perifer: Kerusakan saraf yang menyebabkan mati rasa, kesemutan, nyeri terbakar, atau penurunan sensasi, terutama di kaki

๐ Stroke: Kerusakan akibat terputusnya aliran darah ke otak

๐ Penyakit arteri koroner: Penyempitan pembuluh darah yang memasok jantung

๐ Penyakit arteri perifer: Berkurangnya aliran darah ke tungkai dan kaki

๐ Ulkus kaki diabetik: Luka yang sembuh lambat dan dapat menjadi sangat terinfeksi

Komplikasi ini dapat menyebabkan kecacatan permanen, kehilangan anggota tubuh, atau kematian.

Pentingnya Pemeriksaan Kesehatan Rutin

Diabetes dapat berkembang tanpa gejala yang jelas, terutama pada tahap awal. Oleh karena itu, pemeriksaan kesehatan rutin menjadi penting, terutama bagi orang yang:

๐ Kelebihan berat badan

๐ Memiliki riwayat keluarga diabetes

๐ Memiliki tekanan darah tinggi atau kadar kolesterol abnormal

๐ Jarang berolahraga

๐ Pernah mengalami diabetes gestasional

๐ Memiliki sindrom ovarium polikistik

๐ Merupakan lansia

Deteksi dini, pengobatan yang tepat, dan kontrol glukosa darah yang konsisten dapat secara signifikan mengurangi risiko komplikasi dan membantu penderita diabetes mempertahankan kualitas hidup yang baik.

 

Referensi :

Kasemrad Hospital Ramkhamhaeng Memahami Diabetes

ArokaGO Providers Kasemrad Hospital Ramkhamhaeng