Apa yang diberitahukan CBC (Complete Blood Count) kepada kita?
CBC adalah tes darah dasar untuk memeriksa integritas sel darah.
Terdapat 3 kelompok:
- Sel darah merah (RBC)
- Sel darah putih (WBC)
- Trombosit (PLT)
Tes integritas sel darah, juga dikenal sebagai complete blood count (CBC), adalah tes darah yang digunakan untuk skrining penyakit. Tes ini terutama digunakan untuk menyaring kelainan sel darah, bukan untuk konfirmasi atau diagnosis.
Penyebab diagnostik kelainan dengan menginterpretasikan hasil tes integritas sel darah oleh ahli teknologi medis. Setiap parameter diinterpretasikan dengan membandingkannya dengan rentang referensi, apakah nilainya terlalu tinggi atau terlalu rendah. Rentang referensi tes integritas hematopoietik yang digunakan di laboratorium. Setiap laboratorium dapat berbeda karena perbedaan pada berbagai parameter sebagai berikut.
- Model detektor yang digunakan
- Metode pemeriksaan yang digunakan
- Populasi sampel yang digunakan untuk menentukan rentang referensi.
Interpretasi hasil masing-masing parameter tes integritas hematopoietik adalah sebagai berikut:
Parameter sel darah merah (RBC)
Sel darah merah (RBC atau eritrosit) adalah jenis sel darah yang paling banyak. Fungsi pentingnya adalah mengangkut oksigen (Oxygen) dari paru-paru ke berbagai bagian tubuh. Ini dilakukan oleh molekul protein di dalam sel darah merah yang disebut hemoglobin (Hb). Hemoglobin memiliki dua subkomponen penting:
- Heme adalah molekul dengan besi sebagai unsurnya, dan mengandung satu ion dari unsur Besi (Fe).
- Globin, molekul protein sel darah merah, diproduksi di sumsum tulang. Ia bertahan di dalam tubuh sekitar 120 hari. Saat mengalami degenerasi, ia dibawa untuk dihancurkan oleh limpa.
Interpretasi berbagai parameter sel darah merah adalah sebagai berikut:
Jumlah sel darah merah (RBC count):
Ini adalah jumlah sel darah merah yang dihitung dari sampel darah seorang pasien. Pemeriksaan dengan interval referensi
- Pada pria, 4,5 – 5,9 10 6 /mm3.
- Pada wanita, 4,5 – 5,1 10 6 /mm3
(beberapa laboratorium mungkin melaporkan jumlah RBC dalam /mikroliter, yang sama karena 1mm3 = 1 mikroliter)
Jika jumlah RBC rendah, berarti jumlah sel darah merah terlalu sedikit. Ini disebut anemia, yang dapat menyebabkan pengangkutan oksigen ke berbagai bagian tubuh terganggu. Ini berarti tubuh tidak menerima cukup oksigen di beberapa tempat.
Jika jumlah RBC tinggi: Ini berarti volume sel darah merah berlebihan. Kondisi ini disebut polisitemia, yang dapat menyebabkan partikel menggumpal. Kemudian menyumbat pembuluh darah kecil seperti kapiler, sehingga darah tidak dapat memberi nutrisi pada bagian tubuh tersebut.
Anemia adalah kondisi yang cukup umum pada orang Thai.
Anemia dapat disebabkan oleh berbagai alasan, seperti:
- Defisiensi zat besi
- Defisiensi vitamin B12 atau defisiensi folat
- Penyakit genetik seperti talasemia, defisiensi enzim G6PD (G6PDDeficiency)
- Kehilangan darah
- Anemia hemolitik
- Kelainan sumsum tulang
- Penyakit inflamasi kronis
- Penyakit ginjal kronis
Hipersitemia dapat disebabkan oleh banyak alasan.
Namun, alasan umum seperti:
- Dehidrasi
- Penyakit paru kronis
- Merokok
- Tinggal di dataran tinggi
- Penyakit jantung bawaan
- Tumor ginjal yang menghasilkan eritropoietin berlebih
- Penyebab genetik, seperti polisitemia vera)
Hemoglobin (Hb)
“Kadar hemoglobin (Hb), protein dalam sel darah merah, adalah nilai yang membantu menunjukkan jumlah sel darah merah secara tidak langsung. Nilai ini digunakan untuk menilai kondisi seperti anemia dan polisitemia. Nilai ini biasanya bergerak searah dengan jumlah RBC. Rentang referensi untuk nilai hemoglobin adalah:
- Pada pria, sekitar 13,5 – 17,5 g/dL.
- Pada wanita, sekitar 12,0 – 15,5 g/dL.
Hematokrit (Hct) : Tingkat konsentrasi darah.
Nilai ini menunjukkan proporsi volume darah yang ditempati oleh sel darah merah. Ini mencerminkan konsentrasi sel darah merah dalam darah. Sel darah merah sebagai persentase dari total sel darah:
- Pada pria, sekitar 38,8 – 50,0 %.
Pada wanita, sekitar 34,9 – 44,5 %.
Tingkat konsentrasi darah juga digunakan untuk menilai kondisi seperti anemia dan polisitemia. Nilai ini dipertimbangkan bersama jumlah RBC dan kadar Hb, dan biasanya bergerak searah dengan keduanya.
Indeks sel darah merah
Indeks sel darah merah adalah nilai yang digunakan untuk menunjukkan karakteristik sel darah merah. Ada 3 nilai yang berguna untuk mengkarakterisasi anemia dan nilai indeks sel darah merah sebagai berikut:
Mean cell volume (MCV):
Volume rata-rata sel darah merah (Mean cell volume atau mean corpuscular volume atau MCV) adalah nilai yang menunjukkan ukuran rata-rata sel darah merah.
Rentang referensinya adalah 80 – 96 fL.
- Jika nilai ini rendah, berarti ukuran rata-rata sel darah merah lebih kecil dari normal (mikrositik). Ditemukan pada:
- Anemia akibat defisiensi zat besi dan penyakit talasemia, dll.
- Jika nilai ini tinggi, berarti ukuran rata-rata sel darah merah lebih besar dari normal (makrositik), ditemukan pada:
- Anemia akibat defisiensi vitamin B12 (B12) atau folat
- Mielodisplasia
- Penyakit hati
- Hipotiroidisme, dll.
Mean cell haemoglobin (MCH)
Hemoglobin korpuskular (MCH) adalah nilai yang menunjukkan jumlah rata-rata hemoglobin dalam setiap sel darah merah.
Rentang referensinya adalah 27,5 – 33,2 pg,
yang merupakan nilai yang dianggap melengkapi nilai MCV, yang cenderung bergerak searah. Hal ini karena jika ukuran rata-rata sel darah merah kecil, jumlah hemoglobin di setiap sel juga akan rendah. Sebaliknya, jika ukuran rata-rata sel darah merah besar, jumlah hemoglobin di setiap sel juga akan tinggi.
Mean cell hemoglobin concentration (MCHC)
Ini adalah nilai yang menunjukkan konsentrasi rata-rata hemoglobin di setiap sel darah merah.
Rentang referensinya sekitar 33,4 – 35,5 g/dL.
- Jika nilai ini rendah, berarti setiap sel darah merah memiliki konsentrasi hemoglobin yang rendah (hipokromia).
Anemia defisiensi zat besi dan talasemia
- Jika nilai ini tinggi, berarti setiap sel darah merah memiliki konsentrasi hemoglobin yang tinggi (hiperkromia). Kondisi tertentu, seperti:
Anemia hemolitik akibat anemia hemolitik autoimun
Pasien luka bakar
Sferositosis herediter.
Lebar distribusi RBC (RDW)
Lebar distribusi RBC (RDW) adalah nilai yang menunjukkan variasi ukuran setiap sel darah merah dalam hal seberapa besar perbedaannya.
Rentang referensi nilai ini sekitar 11,6 – 14,6 %.
- Jika nilai ini normal, berarti ukuran setiap sel darah merah sama.
- Namun, jika nilai ini tinggi, berarti ukuran setiap sel darah merah sangat berbeda, yang ditemukan pada anemia tertentu, seperti:
Anemia akibat defisiensi vitamin B12 (B12) atau folat, yaitu anemia di mana ditemukan granula. Beberapa sel darah merah lebih besar dari normal, atau ditemukan pada anemia defisiensi zat besi. Defisiensi zat besi, yang biasanya ditemukan pada sel darah merah dengan ukuran berbeda.
Morfologi RBC
Nilai ini menunjukkan bentuk sel darah merah. Dianalisis dengan mikroskopi otomatis atau oleh ahli teknologi medis yang melihat darah pada sediaan apus darah tepi. Dengan melihat bentuk sel darah merah,
Anda akan melihat keduanya:
- Pewarnaan (yang menunjukkan jumlah hemoglobin dalam sel darah merah.) Jika jumlahnya banyak, maka akan tampak gelap. Jika sedikit, maka akan tampak pucat) dan ukuran serta bentuk sel darah merah normal. Sebagian besar sel darah merah berwarna normal (normokromik) dan memiliki ukuran serta bentuk normal (normositik).
- Sebagian orang yang mengalami kelainan (terutama ditemukan pada orang dengan anemia) mungkin mengalami:
- Sel darah merah hipokromik
- Ukuran setiap sel darah merah tidak sama. Anisositosis: Disebabkan oleh adanya sel darah merah. Beberapa sel lebih besar dari normal (makrositik) atau lebih kecil dari normal (mikrositik) bercampur dengan sel darah merah normal. Dan sering ditemukan nilai RDW yang lebih tinggi.
- Atau memiliki bentuk sel darah merah yang abnormal (poikilositosis): Disebabkan oleh adanya beberapa sel darah merah yang berbentuk abnormal, bercampur dengan sel darah merah normal. Karakteristik sel darah merah abnormal yang ditemukan seperti:
- Sel target
- Sel sferik (sferosit)
- Ovalosit
- Akantosit atau spur cell
- Burr cells
- Sel sabit
- Sel tetesan air mata
- Skistosit, dll.
Dalam pelaporan, ukuran setiap sel darah merah yang tidak sama, anisositosis dan poikilositosis sering dilaporkan sebagai sistem grading, namun sistem grading tiap laboratorium dapat bervariasi.
Contoh sistem grading dibagi menjadi:
- Sedikit (sel abnormal ditemukan < 5 %)
- 1+ (ditemukan 6 – 10 % sel abnormal)
- 2+ (ditemukan 10 – 25 % sel abnormal)
- 3+ (ditemukan 25 – 50 % sel abnormal)
- 4+ (50% atau lebih sel abnormal)
Referensi :
Khonkaen TLC Lab Center Apa yang diberitahukan CBC (Complete Blood Count) kepada kita?
Khonkaen TLC Lab Center
Bagikan artikel ini
Artikel Lainnya
Temukan lebih banyak wawasan tentang perawatan kesehatan dan wisata medis.
Abscesses, Pus, and Infected Wounds: When Is Surgical Drainage ?
Many people first notice a small red bump beneath the skin and assume it is a pimple, an insect bite, or a minor wound.
Hemorrhoids: Is Rectal Bleeding Dangerous?
Rectal bleeding is a symptom that can cause considerable concern. Some people notice bright red blood on toilet paper, while others see blood dripping into the toilet after a bowel movement or coating the surface of their stool.
Bisakah vitamin C memperlambat penuaan kulit?
Apa itu vitamin C? Vitamin C adalah vitamin yang larut dalam air yang tidak dapat diproduksi oleh tubuh kita. Sangat penting untuk memperoleh vitamin ini melalui asupan makanan dan suplemen kesehatan.