Nefrolitotomi Perkutan (PCNL)

Percutaneous Nephrolithotomy (PCNL) adalah metode minimal invasif untuk pengobatan batu ginjal, terutama yang berukuran besar, batu multiple, atau batu di lokasi yang sulit dijangkau melalui prosedur lain. 

PCNL melibatkan pengangkatan batu ginjal melalui luka tusukan kecil (sekitar 1 cm) di kulit. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesi umum atau regional. Prosedur ini biasanya dibimbing oleh fluoroskopi (jenis sinar-X), dan endoskop (tabung fleksibel dengan cahaya dan kamera) digunakan untuk menemukan dan mengangkat batu tersebut. 

Berikut adalah tahapan dari prosedur ini: 

• Pasien diposisikan sedemikian rupa agar batu dapat diakses dengan mudah. 

• Di bawah panduan fluoroskopi, sebuah jarum dimasukkan melalui kulit dan ke dalam ginjal. 

• Kawat kemudian dimasukkan melalui jarum, dan jarum dikeluarkan. 

• Serangkaian dilator digunakan untuk membuat terowongan menuju batu tersebut. 

• Sebuah endoskop dimasukkan melalui terowongan ini untuk melihat batu tersebut. 

• Setelah batu terlihat, batu dapat dipatahkan menggunakan berbagai teknik seperti litotripsi ultrasonik, litotripsi pneumatik, atau litotripsi laser. 

• Pecahan batu kemudian diangkat menggunakan keranjang khusus atau alat penyedot. 

• Setelah semua pecahan batu diangkat, sebuah tabung (tabung nefrostomi) dibiarkan di ginjal untuk mengalirkan urine dan pecahan batu yang tersisa. Tabung ini biasanya dilepas beberapa hari setelah prosedur. 

Keuntungan PCNL dibandingkan operasi terbuka atau Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL) antara lain adalah tingkat keberhasilan yang lebih tinggi untuk batu besar dan kompleks, waktu tinggal di rumah sakit yang lebih singkat, sedikit rasa sakit, dan pemulihan yang lebih cepat. Namun, perlu dicatat bahwa seperti semua prosedur bedah, PCNL memiliki risiko, termasuk perdarahan, infeksi, cedera pada organ sekitar, dan kemungkinan pecahan batu yang tersisa. Oleh karena itu, sangat penting bagi pasien untuk mendiskusikan secara menyeluruh prosedur ini serta potensi risiko dan manfaatnya dengan penyedia layanan kesehatan sebelum memutuskan pendekatan perawatan terbaik. 

Nefrolitotomi Perkutan (PCNL) adalah prosedur minimally invasif untuk mengangkat batu ginjal yang besar atau kompleks. Prosedur ini melibatkan pembuatan sayatan kecil pada kulit untuk mengakses ginjal menggunakan endoskop yang terarah. PCNL memiliki tingkat keberhasilan yang tinggi, rasa sakit yang lebih sedikit, dan pemulihan yang lebih cepat dibandingkan metode lainnya.