新米のお母さんがご自身の健康のために知っておくべき10のこと

新しい母親や妊娠を計画している女性が、健やかな妊娠を支え、合併症を減らし、重篤な疾患や発育異常のリスクを下げるために知っておくべき重要な10項目をご紹介します。

妊娠中の母体の身体的・精神的健康は非常に重要です。母体の健康状態が不良だと、赤ちゃんの発育に影響し、妊娠合併症のリスクを高め、子癇前症などの状態の一因となることがあります。

N Health は、妊娠中の女性および妊娠を予定している方のために、10の重要なトピックをまとめました。

1. 健康診断を受ける

妊娠中、体は赤ちゃんの成長を支えるために大きなホルモン変化と身体的変化を経験します。妊娠が確認されたら、母体の健康状態を評価し、潜在的なリスクを特定し、適切な妊娠管理計画を立てるために、医療機関で健康診断を受けるべきです。

子どもを持つことを計画している夫婦には、受胎前健康スクリーニングを一緒に受けることが推奨されます。これにより、両方のパートナーの健康状態を評価し、遺伝的リスクや感染症リスクの可能性を特定できます。

実施される可能性のある検査には以下が含まれます。

๐ 血液検査

๐ B型肝炎スクリーニング

๐ 梅毒スクリーニング

๐ サラセミアスクリーニング

๐ 風疹免疫検査

受胎前スクリーニングは、より安心感をもたらし、夫婦がより安全に妊娠に備える助けになります。

2. NIPTによるダウン症スクリーニングを検討する

35歳以上での妊娠は、ダウン症を含む染色体異常のリスク上昇と関連しています。

ダウン症は、21番染色体が余分に1コピー存在することで起こります。身体の発育、学習能力、知的発達に影響することがあります。

非侵襲的出生前検査（NIPT）は、母体血液中に含まれる赤ちゃんのDNAの微量断片を解析します。通常、妊娠10週以降に実施可能です。

NIPTでは以下のリスクを評価できます。

๐ 21トリソミー、すなわちダウン症

๐ 18トリソミー、すなわちエドワーズ症候群

๐ 13トリソミー、すなわちパトウ症候群

๐ 一部の性染色体異常

๐ 法律で許可され、項目に含まれる場合の赤ちゃんの性別

一部のプログラムでは最も一般的な染色体異常のみをスクリーニングし、他のものではより広範な染色体を調べます。

NIPTは確定診断ではなく、スクリーニング検査です。高リスク結果が出た場合は、通常、さらなる診断検査で確認が必要です。

3. 妊婦健診を開始する

妊婦健診には、以下のような多くの重要な利点があります。

๐ 妊娠週数の確認

๐ 赤ちゃんの成長と発育のモニタリング

๐ 妊娠関連リスクの特定

๐ 可能性のある合併症の早期発見

๐ 適切な医療アドバイスの受領

๐ 分娩と出産の準備

定期的な妊婦健診は、母親と家族により安心感をもたらし、医療従事者が妊娠を注意深く管理することを可能にします。

4. 子癇前症の徴候に注意する

子癇前症は、高血圧、尿中蛋白、または臓器機能異常を伴う妊娠合併症です。通常、妊娠20週以降に発症します。

どの妊婦にも起こり得ますが、以下の方ではリスクが高い場合があります。

๐ 20歳未満または35歳超

๐ 初めて妊娠している

๐ 双胎または多胎妊娠である

๐ 肥満または糖尿病がある

๐ 子癇前症の既往歴または家族歴がある

警告徴候には以下が含まれます。

๐ 140/90 mmHgを超える血圧

๐ 顔、手、手首、足首のむくみ

๐ かすみ目または一時的な視力喪失

๐ 急激または過度の体重増加

๐ 呼吸困難

๐ 胸の圧迫感または上腹部痛

๐ 強い吐き気または嘔吐

๐ 薬で改善しない持続する頭痛

これらの症状が現れた場合は、速やかに医療機関を受診してください。

5. 葉酸を摂取する

葉酸はビタミンB9の一種で、胎児の初期発育において重要な役割を果たします。神経管欠損症および一部の先天異常のリスク低減に役立ちます。

一般的な推奨としては以下が含まれます。

๐ 妊娠前：少なくとも1か月間、毎日0.4〜0.8 mg

๐ 妊娠初期：毎日0.4〜0.8 mg

๐ 妊娠中期および後期：およそ毎日0.6 mg

๐ 授乳中：およそ毎日0.5 mg

適切な用量は、特定の持病がある女性や、以前の妊娠で神経管欠損症があった場合には異なることがあります。医師の推奨用量に従ってください。

一部の薬剤やサプリメントは葉酸の吸収に影響することがあります。制酸薬や他の薬を使用している妊婦は、適切な服用タイミングについて医師または薬剤師に相談してください。

6. バランスの取れた食事を心がける

妊婦は、自身の健康と赤ちゃんの発育の両方を支えるために十分な栄養が必要です。

以下を含むバランスの取れた食事を心がけましょう。

๐ たんぱく質

๐ 野菜

๐ 果物

๐ 全粒穀物および適切な炭水化物

๐ 健康的な脂質

๐ カルシウムを多く含む食品

๐ 鉄分を多く含む食品

ホルモン変化により食欲が増したり、特定の食品への欲求が強くなったりすることがあります。しかし、過度の体重増加は、肥満、妊娠糖尿病、高血圧、妊娠合併症のリスクを高める可能性があります。

医師または管理栄養士が、母体の体重、健康状態、妊娠週数に基づいて適切な食事計画を立てる手助けをできます。

7. 十分な睡眠と休息をとる

妊婦は毎日、十分で質の良い睡眠を確保するように心がけるべきです。個人差はありますが、多くの女性ではおよそ8時間の休息が必要です。

役立つ睡眠習慣には以下が含まれます。

๐ 毎日同じ時間に就寝・起床する

๐ 特に妊娠後期は横向きで寝る

๐ 腹部、背中、脚を支えるために枕を使う

๐ 就寝前のカフェインを避ける

๐ 快適で静かな睡眠環境を整える

脚がむくんでいる場合は、短時間やさしく高く上げると不快感の軽減に役立つことがあります。持続するむくみや急なむくみは医師に相談してください。

8. 良好な衛生状態を保つ

妊娠中は、個人衛生と口腔衛生の両方が重要です。

推奨される実践には以下が含まれます。

๐ 定期的に歯磨きとフロスを行う

๐ 必要に応じて歯科検診を受ける

๐ 体と外陰部を清潔に保つ

๐ ゆったりして快適な衣服を着用する

๐ ハイヒールや不安定な靴を避ける

๐ こまめに手を洗う

๐ 食品を安全に取り扱い、調理する

医師から別の指示がない限り、健康な妊娠であれば通常、性交渉は可能です。夫婦は快適な体位を選び、衛生を良好に保つべきです。

9. 身体を動かし、安全に運動する

適切な身体活動は、以下のリスク低減に役立つ可能性があります。

๐ 高血圧

๐ 妊娠糖尿病

๐ 過度の体重増加

๐ 腰痛

๐ うつ病および不安

๐ 低下した体力

妊婦は一般的に、健康状態や医師の助言に応じて、週あたり約150分の中等度運動を行うことができます。

適した活動には以下が含まれます。

๐ ウォーキング

๐ 水泳

๐ マタニティヨガ

๐ やさしいストレッチ

๐ 低負荷運動

重い物を持ち上げること、強い衝撃を伴う運動、転倒リスクの高い活動、強い息切れ、痛み、めまい、出血を引き起こす運動は避けてください。

妊娠合併症がある女性は、運動プログラムを開始または継続する前に医師に相談してください。

10. ストレスを管理する

妊娠中はストレスや感情の敏感さがよくみられ、以下に関連することがあります。

๐ ホルモン変化

๐ 妊娠や出産への不安

๐ 睡眠不足

๐ 体型の変化

๐ 仕事、経済、または人間関係の悩み

強い、または長引くストレスは母体のメンタルヘルスに影響し、妊娠合併症と関連する場合があります。

ストレスを軽減する方法には以下が含まれます。

๐ 好きな栄養価の高い食品を食べる

๐ リラックスできる趣味に取り組む

๐ 支えてくれる人と過ごす

๐ 外に出る、または環境を変える

๐ 呼吸法やリラクゼーション法を実践する

๐ 十分な睡眠をとる

๐ まだ起きていない出来事について、必要以上に心配しない

๐ 身体的・感情的な変化は妊娠の正常な一部であると受け入れる

ストレスが圧倒的に感じられる場合、または持続する悲しみ、不安、絶望感、日常生活機能の低下がある場合は、専門的な支援を求めてください。

まとめ

健やかな妊娠は、適切な準備と定期的な医療ケアから始まります。新しい母親や妊娠を計画している女性は、健康診断、妊婦健診、適切な栄養、葉酸摂取、十分な睡眠、安全な運動、衛生、心の健康、警告徴候への注意に重点を置くべきです。

妊娠期間を通じた継続的なケアは、予防可能な合併症のリスクを減らしながら、母体と発育中の赤ちゃんの両方を守るのに役立ちます。

 

参考 :

N Health Asia Blog 新しい母親のための健康のヒント

ArokaGO Providers N Health