肥満手術：減量、疾患の軽減

Hua Chiew病院の外科センターにて腹腔鏡手術および内視鏡外科手術を専門とするPhool Wangvisavavit医師は、「肥満」はタイの人々の間で増加傾向にある健康問題であり、患者数も増加していると述べています。肥満とは、身体に正常範囲を超えて過剰な脂肪が蓄積された状態であり、心疾患、脳卒中、糖尿病、高血圧、脂質異常症、脂肪肝疾患、睡眠時無呼吸症候群、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）など様々な慢性疾患を引き起こします。

 

食事制限や運動のみでの減量はうまくいかない場合があり、多くの人々が空腹に耐えることや長期間の自己管理を維持することが難しいと感じます。肥満や糖尿病治療のための減量手術（肥満外科手術）は、胃の機能を変化させることで食事制限をしやすくし、患者が食事摂取量をより良くコントロールでき、空腹感が減少するため、他の方法と比較してより大きく持続的な減量が期待できます。それにより糖尿病、高血圧、脂質異常症、脂肪肝疾患、睡眠時無呼吸症候群、肥満関連不妊症などの合併症も改善されます。

 

Hua Chiew病院では、経験豊富な外科専門医による一般外科および専門外科において包括的な診断・治療サービスを提供しています。病院は先進的な医療技術を備えており、腹腔鏡下スリーブ状胃切除術（Gastric Sleeve）も可能です。この低侵襲手術は小型のビデオ腹腔鏡を使用し、外科医が腹部の小切開から挿入されたステープラーを用いて正確に胃の大きさを縮小します。およそ胃の75～80％を切除し、約150～200ccの容量が残ります。

 

腹腔鏡下スリーブ状胃切除術（Gastric Sleeve）のメリット

 - 食欲調節ホルモン「グレリン」を産生する胃の一部を切除することで空腹感が減少し、食事制限がしやすくなる

 - 胃の容量が小さくなることで満腹感が増す

 - 3～6か月以内に顕著な減量効果が得られる

 - 慢性疾患の改善、体型の変化、服の選択が楽になり、社会的自信の向上が期待できる

 

減量手術の適応基準

18～65歳で、以下の体格指数（BMI）基準を満たす患者：

 - 合併症なしの場合 BMI > 37.5 kg/m²

 - 肥満に関連する合併症があり、治療しても十分にコントロールされない場合 BMI > 32.5 kg/m²

 

術後ケア

1. 管理栄養士によって処方された食事プランを厳守すること

2. 脱水予防のため少量ずつ頻回に水分摂取を心掛けること

3. 術後1週間は創部を適切にケアすること

4. 術後2週目から軽い運動を開始できるが、少なくとも1か月間は重い物を持たないこと

5. フォローアップ受診を必ず行い、経過観察や栄養補助（ビタミン・ミネラル）を受けること

6. 長期的な食事管理の習慣を維持し、減量に応じて徐々に運動量を増やすこと

 

出典： Hua Chiew病院

Hua Chiew病院

**ArokaGOコンテンツチームにより翻訳・編集